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2. Redaccion del
diagnostico
etiopatogenico

3. características
 Párrafo único
 Solo aspectos patológicos encontrados durante la
evaluación clínica
 Abarca solo algunas partes de la historia clínica
 Debe seguir un orden (el mismo de la historia)
 Debemos solo seleccionar aquello que nos pueda ayudar a
obtener nuestro diagnostico oclusal

4. Que partes de la historia
clínica debemos incluir??

5. Parte 1 HC:
anamnesis

6. Parte 1 HC

7. Parte 1HC

8. Parte 1 HC

9. Parte 2 HC:
EXAMEN CLINICO

10. Parte 2 HC:
EXAMEN CLINICO

11. Parte 2 HC: EXAMEN CLINICO

12. Parte 2 HC:
EXAMEN CLINICO

13. Parte 3 HC:
diagnosis oral y
funcional

14. Parte 3 HC:
diagnosis oral y
funcional

15. Parte 3 HC:
diagnosis oral y
funcional

16. Parte 4 HC

17. Ahora como redactamos??

18. Paciente masculino de 25 años de edad que asiste
a consulta por presentar ruido articular a nivel de
ATM izquierda aproximadamente desde hace 2
años, que aparece al bostezar, comer y hablar, no
ha recibido tratamiento odontológico previo para
este problema. Durante la anamnesis reporto:
presentar cansancio muscular al levantarse, haber
recibido tratamiento de ortodoncia durante 2 años,
le suena la mandibula al bostezar, hablar y abrir la
boca, presenta dificultad para abrir la boca y
mastica chiclets con frecuencia. Al examen clinico
se observo: perfil cóncavo, arco inferior
cuadrangular y espaciado,

19. Curva de spee acentuada, relación molar clase II
derecha e izquierda, overjet 5mm, linea media inferior
desviada a la derecha 2mm, caries a nivel del 14, 26, 33
y 45; restauración defectuosa a nivel del 17; facetas de
desgaste tipo I; infraoclusion del 18, 27,47; fremitus a
nivel del 12 y 11. A la diagnosis oral funcional se
observo: desviación hacia la derecha en apertura,
dolor a la palpación articular externa lado derecho e
interna lado izquierdo, clic reciproco en apertura,
sensibilidad a la palpación de los músculos vientre
posterior del digastrico derecho, masetero izquierdo y
pterigoideo lateral superior izquierdo; interferencias en
trabajo izquierdo y protrusiva.

20. Al análisis radiográfico se observo
ensanchamiento del espacio del ligamento
periodontal en todas las unidades presentes y
cóndilo izquierdo de menor tamaño
comparado con el derecho. Basado en los
datos antes expuestos presumimos que el
paciente presenta
??????????

21. Diagnósticos a usar
basados en las
clases vistas
1. Bruxismo
2. Trauma oclusal
3. Desordenes musculares: dolor miofacial con y sin limitación de
apertura.
4. Desplazamientos discales: con reduccion y sin reduccion (con
limitacion y sin limitacion de apertura)
5. Otras patologias: artralgia, osteoartritis, osteoartrosis

22. Componentes
 Terapia reversible: Educativa
Fisioterapia
Farmacológica Oclusal
 Terapia irreversible: Desgaste selectivo
Prótesis Periodoncia
Cirugía
Endodoncia...

23. Requisitos
funcionales de la
férula oclusal

24. Tipos de férulas

25. Férulas Duras Vs
Blandas

26. Férula superior o
inferior?

27. Pasos para la
elaboración de la
férula

29. Adaptación

30. Recomendaciones
complementarias al uso de
la férula

31. Ejemplo de plan de
tratamiento

32. Desplazamiento
discal con
reducción

33. Desplazamiento
discal con
reducción

34. Desplazamiento
discal con
reducción

35. Desplazamiento
discal con
reducción

36. Desplazamiento
discal con
reducción

37. Desplazamiento
discal con
reducción

38. Perdida osea
 Para determinar si existe debemos tomar en cuenta 2 puntos
de referencia:
1. Union amelocementaria (punto fijo)
2. Cresta osea (punto variable)
3. Normalmente la distancia entres estas dos lineas varia entre
1,5mm y 2,81mm mediciones mayores indican perdida osea.

40. Recuerden:
1. La cresta ósea es un punto variable.
2. Dependiendo de la ubicación de la cresta ósea con respecto
a los tercios radiculares obtendremos la gravedad de la
perdida ósea:
 Leve
 Moderada
 Avanzada

41. ●
Recordemos que la perdida osea puede ser
horizontal y vertical

42. Vertical

43. Cuando
describan la
perdida de
hueso:
 Deben especificar la pieza dentaria que lo representa,
ejemplo: perdida osea moderada a nivel de la ud 16
 No se debe decir: perdida osea horizontal leve entre 15 y
14

48. Esperamos que les haya sido de gran
utilidad. Pronto estaremos publicando
mas material de interes, cualquier
sugerencia o tema que necesiten
no duden en escribirnos.
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