1. GUIA DE PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE- CLINICA
1. Es la parte de la odontología que se encarga de sustituir piezas dentales
perdidas devolviendo al paciente su estética y función como, masticación
estética, fonética y estabilización de los dientes debilitados entre otros detalles.
Estas prótesis constan de una estructura o base compuesta por un material
plástico o una aleación metálica que soporta los dientes artificiales. La sujeción
de estas prótesis se establece mediante unos elementos de retención (ganchos o
ataches) que se conectan en los dientes remanentes del paciente. También se
aprovechan los procesos alveolares como zonas de soporte y sujeción.
2. elementos:
retenedores: como su nombre lo indica ayuda a proveen retención y
ayudan a prevenir el retiro del aparato
base protetica : es la porción que descansa en la mucosa bucal y a la que
se fijan los dientes artificiales
dientes artificiales : sustituyen las piezas faltantes
descansos: se diseñan y colocan para preservar las estructuras bucales de
apoyo controlando la posición de la prótesis con relación a los dientes
conector mayor: la función de un conector mayor es unir las varias partes
de una prótesis parcial removible. Debe ser lo suficientemente rígido
para transmitir las fuerzas de un lado a otro y no debe impactar sobre el
tejido gingival.
Conectores menores: son partes sólidas y rígidas del dispositivo que
enlazan otras unidades como las placas proximales y los descansos con el
conector mayor-
2. 3. clases de Kennedy:
clase 1: desdentado posterior bilateral
clase 2 desdentado posterior unilateral
clase 3 : desdentado intercalar
clase 4 : desdentado anterior
clase 5 :desdentado con escaso remanente anterior
clase 6: desdentado con escaso remanente posterior.
4. principales requisitos de una ppr:
Apoyo, estabilidad, reciprocidad, circunscripción, pasividad, retención
• retención: es la resistencia a las fuerzas que ejercen sobre una prótesis en
el sentido cervico-oclusal, durante la masticación de alimentos pegajosos.
• Soporte: es la resistencia a las fuerzas que ejercen sobre una prótesis en
el sentido ocluso cervical, durante la masticación de alimentos duros.
• Estabilidad: es la resistencia a las fuerzas que ejercen sobre una prótesis
en el plano horizontal decorrientes de contactos oclusales en planos
inclinados.
• Reciprocación Significa que la fuerza ejercida sobre el
pilar por el brazo retentivo del retenedor debe ser neutralizada por una
fuerza opuesta. Esta función la cumple el brazo opositor del retenedor que
no debe penetrar la zona
• Circunvalación Se refiere a la extensión del perímetro del pilar que debe de
ser cubierta por el retenedor, este debe de cubrir las tres cuartas partes de la
circunferencia del pilar. De esta manera se evita el movimiento del pilar
fuera de la estructura del retenedor, así como el deslizamiento del
retenedor fuera del
• Pasividad Significa que cuando el retenedor está en su
sitio, no debe ejercer fuerza activa sobre éste; la función retentiva se debe
de ejercer sólo cuando se hace presente una fuerza que trata de desplazar a
la prótesis de su sitio Retenedor tipo doble Acker o Jackson
5. Objetivo: Identificar cada uno de los componentes de una prótesis parcial removible,
para luego mediante un diseño poderlos ubicar y lograr así una estructura con muy
buena retención, buena vía de inserción y remoción.
Los conocimientos previos o que sirven de antesala al diseño de una prótesis parcial
removible deben ser los siguientes:
1. Clasificación de los edéntulos parciales
2. Componentes, requisitos y funciones de los diferentes elementos de una
3. Prótesis parcial removible
3. Línea de fulcro, palancas y oclusión
7. Triada de Houset: Consiste en que una prótesis debe conseguir: estabilización,
retención y sustentación, de esta forma nos asegura una prótesis equilibrada.
Dicha integración supone: tolerancia, aceptación y biocompatibilidad
mecánica.
10. Siendo que la traslación es el movimiento de deslizamiento de todas las partes de un
cuerpo .esto puede ocurrir simultáneamente en tres planos horizontal, frontal y sagital
alterando la estabilidad de la PPR.
· TRANSLACION VERTICAL. A este movimiento se oponen todos los
Elementos encargados de la sustentación. Es muy limitado.
· TRANSLACION HORIZONTAL. Los elementos que impiden este
Movimiento son los rebordes, conectores menores, brazos rígidos de retenedores y
presencia de barras
Cingulares o coronarias.
· TRANSLACION MESIO- DISTAL. Este tipo de movimiento en brechas
Cerradas esta limitado por los propios dientes pilares que limitan esa brecha, y la brecha
se puede evitar extendiendo al máximo posible el recubrimiento de la base o silla.
15. principios de oclusión:. El tipo de oclusión contribuye a la estabilidad de la prótesis
liberando de fuerzas a las estructuras de soporte o sometiéndolas a ellas, la calidad de la
oclusión de la prótesis dependerá de:
a. Relación intercuspidea correcta: esta origina el mínimo de fuerzas de inclinación, lo
que
Transmitirá fuerzas mínimas a los dientes pilares.
b. Configuración oclusal de los dientes posteriores. Los dientes posteriores con cúspides
Desgastadas generan mayor carga a la base de la prótesis que los dientes con cúspides
pronunciadas. Igual
Ocurre con las cúspides inclinadas en exceso.
16. Tipos de retención:
Según su composición van a ser metálicos o de resina acetatica (estéticos).
A. Según su elaboración.
· Colados o forjados. Su composición puede variar, son mayoritariamente en cromo-
cobalto, también se pueden hacer en titanio.
B. Según su diseño.
· Circulares o ackers, o bien retenedores en barra o roach. La diferencia fundamental es
que el circunferencial va a llegar al lugar de retención desde la parte oclusal, y es lo que
se denomina retención por tracción, mientras que el retenedor roach alcanzar la zona
retentiva desde cervical y es lo que se denomina retención por empuje.