prurito

1. PRURITO
M1 MESTANZA

2. Neurofisiología cutánea
El prurito (picor) es el síntoma
dominante de muchas enfermedades
cutáneas. Casi todos los trastornos
inflamatorios cutáneos pueden dar
lugar a prurito,
El prurito se limita a la piel, la mucosa
traqueal y varias uniones
mucocutáneas (p eje: las conjuntivas).
Es interesante que los nervios en la
dermis reticular profunda y la grasa
subcutánea no transmitan el prurito.

3. MEDIADORES DEL
PRURITO
1. Histamina
2. Péptido liberador de gastrina
3. Péptido natriurético de tipo b
4. Proteasas
5. Péptidos opiáceos
6. Sustancia p
7. Neurotrófinas
8. Prostanoides
9. Mediadores que activan los receptores del potencial transitorio
10. Células inmunitarias como mediadoras y moduladoras de prurito

6. El prurito a menudo se clasifica según su duración, manifestaciones clínicas o etiología.
Agudo versus crónico : el prurito agudo se define como el prurito que dura menos de seis semanas; El
prurito crónico suele ser difícil de controlar y puede ser debilitante.
Manifestaciones clínicas o causa : consta de tres grupos:
●Grupo I : prurito en piel enferma (inflamada)
●Grupo II : prurito en personas no enfermas (piel no inflamada), como prurito relacionado con enfermedad
renal en etapa terminal, prurito colestásico o prurito neuropático.
●Grupo III : prurito que se presenta con lesiones graves, crónicas y secundarias por rascado.
Una biopsia de piel puede ser útil para la evaluación de pacientes del grupo I, ya que puede ayudar a
identificar una enfermedad cutánea primaria. La biopsia de piel generalmente no es útil en pacientes de los
grupos II o III.
CLASIFICACIÓN

7. EPIDEMIOLOGIA

8. EVALUACION DEL PACIENTE

10. PRURITO EN ENFERMEADES
DERMATOLOGICAS

11. PRURITO EN ENFERMEADES DERMATOLOGICAS
Xerosis : el prurito relacionado con la xerosis se caracteriza por
picazón en áreas de piel seca y escamosa
Dermatitis eczematosa - dermatitis eczematosa puede manifestarse
como manchas inflamatorias o placas. Las causas comunes incluyen
dermatitis atópica y dermatitis de contacto

12. Urticaria : la urticaria, o ronchas, es un trastorno agudo o crónico frecuente, intensamente pruriginoso que se
presenta con placas transitorias, eritematosas y edematosas (ronchas o ronchas), a menudo con palidez central

13. Trastornos
papuloescamosos :
el prurito es una
característica común de
múltiples trastornos
papuloescamosos, como
psoriasis, liquen plano,
pitiriasis rubra pilaris y otro

14. Trastornos sistémicos :
Enfermedad renal : el prurito urémico es común entre los pacientes en
hemodiálisis y diálisis peritoneal y sigue siendo uno de los síntomas más comunes
y potencialmente incapacitantes de la enfermedad renal en etapa terminal
Enfermedad hepática : el prurito colestásico, que se produce debido a la
secreción alterada de bilis, es un síntoma común en ciertas formas de
enfermedad hepática.
el prurito causado por una enfermedad sistémica suele presentarse sin una erupción cutánea primaria.
Trastornos de la tiroides : el prurito generalizado se observa comúnmente
en pacientes con tirotoxicosis, particularmente en la enfermedad de Graves
Infecciones : varias infecciones sistémicas pueden estar
asociadas con el prurito. Por ejemplo, el prurito es una
característica común de la infección primaria por virus varicela-
zóster (varicela)
Malignidad : el prurito generalizado puede ser el signo de
presentación de las neoplasias hematológicas; sin embargo, la
asociación no es tan fuerte en los tumores sólidos.
Enfermedad reumática sistémica : el prurito es un síntoma común de la
dermatomiositis, la esclerosis sistémica (esclerodermia) y el síndrome de Sjögren

16. TRATAMIENTO