glaucoma

1. Glaucoma
• Condición
aumento de la presión
causada por el
del
liquido contenido en el interior
del ojo.
• La presión aumentada causa
compresión de la retina y del
nervio óptico.
• Puede causar perdida de la visión
parcial o ceguera a largo plazo

2. Humor Acuoso
• Estructural
• Nutrición
• Refracción

3. Clasificación
1. Primarios:
A. Congénito
B. Hereditario
C. Adulto (comunes)
A. Angulo Cerrado
B. Angulo Abierto (PIO normal)
2. Secundarios
A. Glaucoma Inflamatorio
B. Glaucoma Traumático
C. Glaucoma Neovascular

4. Congénito
• Presente al momento de nacer, es el resultado del
desarrollo anormal de los canales de flujo de liquido del
ojo y requiere corrección quirúrgica
 Es usualmente hereditario

5. De Ángulo Abierto
Los canales en el ángulo gradualmente se estrechan
con el tiempo, dificultando el drenaje del humor
acuoso adecuadamente.
La acumulación de este liquido ocasiona aumento de
la presión en el ojo, lo cual empuja la unión del
nervio óptico y la retina en la parte posterior del ojo,
reduciendo el suministro de sangre al nervio óptico.

6. De Ángulo Cerrado
Es causado por un cambio en la posición del iris
del ojo que súbitamente bloquea la salida del
humor acuoso.
Esto causa una elevación rápida, severa y dolorosa
en la presión dentro del ojo.

7. Glaucoma Neovascular
Crecimiento anormal de los
vasos sanguíneos
Bloquean
drenaje
los canales de
(malla trabecular)
del humor acuso
Daño severo en el nervio
óptico

8. Glaucoma Pigmentario
• Los gránulos del
se
pigmento del iris
escaman
• Obstruye el sistema de
drenaje del ojo (malla
trabecular)

9. Glaucoma Facolítico
una catarata madura puede
generar que el cristalino oprima el
iris y bloquee el fluido de humor
acuoso por el ángulo de drenaje

10. Síndrome de seudoexfoliación
• Depósitos de material escamoso de
las capas exteriores del cristalino
• Bloquean el flujo normal del humor
acuoso
• Elevar la presión del ojo

11. Glaucoma Inflamatorio
-Bloqueo pupilar
-Formación progresiva de
sinequias
-- Obstrucción de la malla
trabecular

12. Glaucoma Traumático
Contusión ocular Penetración ocular
Desgarre del cuerpo ciliar
Golpe en la región
ocular
Sangrado
Objeto contundente
Cicatrices
Permanentes
Bloqueo de
canales de
drenaje ocular

13. Diagnostico
• 1. Antecedentes Familiares aunque esta condición aumenta el riesgo de la
enfermedad, no es necesariamente una condición para tenerla.
• 2. El examen de precisión visual - la tabla común para el examen de la visión (a su
derecha), que mide la habilidad de la visión a varias distancias.
• 3. La dilatación de la pupila - la pupila se dilata con gotas para los ojos para
permitir el examen detallado de la retina del ojo.
• 4. El campo visual - un examen que mide la visión de los lados (periférica) de una
persona. La pérdida de la visión periférica puede ser una indicación del glaucoma.
• 5. La tonometría - un examen estándar para determinar la presión del fluido dentro
del ojo.

14. VISIÓN
BINOCULAR
gunas secciones:
1. Sección nervio óptico izquierdo
2. Sección tracto óptico izquierdo
3. Sección del quiasma óptico
4.Sección de fibras externas
del nervio óptico derecho

15. Factores de riesgo
•Edad mayor de 50 años
•Antecedentes familiares de glaucoma
•Descendencia afroamericana o hispana
•Antecedentes de trauma en los ojos
•Miopía
•Diabetes
•Abuso de medicamentos esteroides

16. Tratamiento
FARMACOLÓGICO
• Fármacos Parasimpaticomiméticos: Pilocarpina
• Fármacos simpaticomiméticos: El colirio de agonista alfa 2 brimonidina al
0.2% aplicados cada 8 a cada 12 horas. Los colirios de betabloqueadores
betaxolol al 0.25 - 0.50%, levobunolol al 0.25-0.5% y timolol al 0.25-0.50%
• Fármacos análogos de prostaglandinas: El colirio de latanoprost al 0.05%,
de bimatoprost al 0.03 %, de travosprost al 0.004% aplicados cada 24 horas
• Fármacos inhibidores de la anhidrasa carbónica: La acetazolamida por
vía oral en su dosis máxima de 250mg c/6 horas. Los colirios de
dorzolamida y de brinzolamida administrados cada 8 a 12 horas

17. Tratamiento
Quirúrgico
• Trabeculoplastia con laser argón
• Trabeculectomía
• Válvulas para glaucoma: implante de Molteno, la válvula
de Ahmed y el implante de Baerveldt
• Ciclofotocoagulación con laser