El documento describe la esquizofrenia, incluyendo sus cinco tipos principales (paranoide, desorganizado, catatónico, indiferenciado y residual), manifestaciones clínicas, epidemiología, diagnóstico, tratamiento con medicamentos antipsicóticos y terapias conductuales y familiares, y un caso de estudio de una niña esquizofrénica.

1. Universidad Guadalajara Lamar

2. Universidad Guadalajara Lamar
Clínica Psiquiátrica
Dr. Eduardo Partida Castillo

3. Aguilar Valdez Itzel Priscilla
Flores León Laura Denisse
Lamas Abbadie Claudina del Carmen

4. Mapa Conceptual
1) Paranoide
Esquizofrenia
2)Desorganizados
3) Catatónico
4) Tipo
5) Tipo
residual
indiferenciado

5. ¿Qué es la esquizofrenia?
Es un trastorno psicótico que persiste durante 6 meses.
Incluye por lo menos un mes de síntomas de la fase activa (ideas
delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, catatonía y
síntomas negativos).
Campero-Encinas, D. (18 de
Octubre de 2009). Scielo.
Obtenido de Revista
Científica Ciencia Médica

6. Epidemiología
Igual en hombres y mujeres.
Difieren en el curso e inicio de la
enfermedad. En los hombres la edad de
inicio está entre los 15 y 25 años y en
las mujeres entre los 25 y 35 años por
lo que el pronóstico en las mujeres es
más favorable.
Campero-Encinas, D. (18 de Octubre de
2009). Scielo. Obtenido de Revista
Científica Ciencia Médica

7. Manifestaciones Clínicas
Campero-Encinas, D. (18 de
Octubre de 2009). Scielo.
Obtenido de Revista
Científica Ciencia Médica

8. Tipos de esquizofrenia
• 1) Paranoide:
• Presencia de delirios de persecución o
grandeza
• Alucinaciones auditivas
• Personas Tensas, suspicaces, cautelosos
reservados y a veces hostiles
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de
psiquiatría clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007

9. • 2) Desorganizado:
• “ De ambulante”
• Aspecto ruinosos de sonrisa abierta e
incongruente y gesticulación.
• Incoherencia, disminución notable de la
asociación de ideas
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de
psiquiatría clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007

10. • 3) Catatónica:
• “Ataca a la psicomotricidad”
• El rasgo clásico es un trastorno marcado de la
función motora conocido como flexibilidad
cérea.
• Puede haber: Rigidez, estupor, ecopraxia y
posturas grotescas.
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de
psiquiatría clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007

11. • 4) Indiferenciado:
• Delirios llamativos, alucinaciones,
incoherencia o alteraciones de la conducta
• “ No cumple los criterios de paranoide,
catatónico o desorganizado”
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de
psiquiatría clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007

12. • 5) Residual:
• Ausencia de delirios llamativos, alucinaciones,
o alteraciones graves de conducta.
• Signos continuos de alteración de dos o mas
síntomas residuales (Ej. retraimiento social)
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de
psiquiatría clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007

13. Otros Subtipos…
• Tipo 1: Síntomas Positivos (Alucinaciones o
delirios persistentes)
• Tipo 2: Negativo (Falta de motivación,
anhedonía, déficit de atención)
• Parafenia: Sinónimo de “Paranoide” Describe la
evolución favorable y desfavorable
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de
psiquiatría clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007

14. • Esquizofrenia simple: Pérdida gradual e
insidiosa del impulso y de la ambición.
Síntoma principal: “Renuncia a la vida social y
laboral”
• Esquizofrenia de comienzo temprano:
Comienza en la infancia
• Esquizofrenia de comienzo tardío: Comienza
después de los 45 años
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de
psiquiatría clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007

15. Diagnóstico:
DC. (2000). Diagnostic and
statistical manual of mental
disorders (DSM IV). Washigton:
American Psychiatric association.

16. Tratamiento
1.- Ingreso hospitalario (no todos los casos) también puede ser manejo ambulatorio.
• De tipo conductual, familiar,
grupal, individual y social, y
la rehabilitación.
2.- Medicación antipsicótica
3.- Tratamientos psicosociales.
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de
psiquiatría clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007

17. Fármacos
• Los antipsicóticos abarcan los antagonistas de los
receptores de la dopamina y los antagonistas de los
receptores de la serotonina, como la risperidona y
clozapina.
• a) Antagonistas de los receptores domínicos (antipsicóticos
típicos). A menudo surten efecto frente a los síntomas
positivos de la esquizofrenia.
• b) Antagonistas de la serotonina y dopamina. (también
llamados: antipsicóticos atípicos, modernos o de segunda
generación)
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de
psiquiatría clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007

18. Antipsicóticos de uso frecuente
Medicamentos antipsicóticos
Preparados de primera generación
(típicos)
* Fenotiazinas:
Clorpromazina
Flufenazina
Mesoridazina
Perfenazina
Tifluoperazina
Tioridazina
* Butirofenona
Haloperidol
* Otros: Loxapina, Molindona,
tiotixeno.
Medicamentos Antipsicóticos
Preparados de segunda Generación
(atípicos o modernos)
Aripiprazol
Clozapina
Olanzapina
Quetiapina
Risperidona
Ziprasidona
La adición de litio, se efectúa en
caso de que el antipsicótico por si
solo no surta efecto deseado.
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de
psiquiatría clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007

19. Tratamiento Psicosocial
• Terapia conductual: las conductas deseadas
se refuerzan positivamente compensándolas
con regalos concretos.
• Terapia de grupo.
• Terapia Familiar
• Psicoterapia de Apoyo: Asesoramiento,
educación, modelado, fijación de limites y
análisis de la realidad.
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de
psiquiatría clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007

20. Caso: January la niña esquizofrénica
Parte 1

21. Parte 2

22. Bibliografía:
DC. (2000). Diagnostic and statistical manual of
mental disorders (DSM IV). Washigton: American
Psychiatric association.
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de psiquiatría
clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007
Campero-Encinas, D. (18 de Octubre de 2009).
Scielo. Obtenido de Revista Científica Ciencia
Médica:
http://www.scielo.org.bo/scielo.php?pid=S1817-
74332009000200011&script=sci_arttext

23. •¡Gracias!