Este documento presenta el caso de una mujer de 39 años que acudió a urgencias con parotiditis aguda izquierda. Presentaba aumento de volumen, dolor y fiebre en la glándula parotídea izquierda. Los exámenes mostraron anemia, leucocitosis y una TAC confirmó la parotiditis. Fue diagnosticada con parotiditis aguda izquierda y tratada con antibióticos.

1. BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA
FACULTAD DE MEDICINA
NOSOLOGÍA Y CLÍNICA QUIRURGICA DE CABEZA,
CUELLO Y PARTES BLANDAS
INFECCIONES DE GLÁNDULAS SALIVALES
Dr. Teodoro Alberto De Cisneros Santos
Equipo 7
Lleymy dolores García Ramos
Denisse Rosas Hernández
Maritza Juárez Ruiz

2. PRESENTACION DE CASO
PAROTIDITIS AGUDA

3. FICHA DE IDENTIFICACION PARCIAL
¿Cuáles son los datos de identificación del
paciente?
 NOMBRE: SIN NOMBRE
 EDAD: 39 AÑOS
 SEXO: FEMENINO
Fernandez, Z., Espada A. (2016), Medicina de Familia Semergen ELSEVIER Otorrinolaringología (México), 10(2), p. 23-29.

4. ANTECEDENTES PERSONALES
PATOLÓGICOS Y NO PATOLÓGICOS
 Sin antecedentes personales de interés relacionados al
padecimiento actual.
¿Cuáles son los antecedentes personales patológicos y
no patológicos relevantes para el padecimiento
actual?
Fernandez, Z., Espada A. (2016), Medicina de Familia Semergen ELSEVIER Otorrinolaringología (México), 10(2), p. 23-29.

5. PADECIMIENTO ACTUAL
 Fecha de Inicio: Mayo 2014
 Sitio: Zona retromandíbular izquierda
 Causa: bacteriana
 Circunstancia: Falte de higiene bucal
 Sìntomas cardinales en orden cronológico:
 Aumento de Volumen mandibular izquierdo
 Dolor
 Tumor
 Rubor
 Fiebre
 Irritabilidad
¿Cuál es el padecimiento actual?
Fernandez, Z., Espada A. (2016), Medicina de Familia Semergen ELSEVIER Otorrinolaringología (México), 10(2), p. 23-29.

6. CONTINUACION DEL PADECIMIENTO ACTUAL
 Se diagnostica en Consulta de Atención Primaria con
Parotiditis y se prescribe tratamiento para control de
síntomas.
 Al no mejorar tras dos dias de tratamiento decide acudir al
servicio de Urgencias, donde tras la exploración física, el
malestar general de la paciente y la mala evolución de esta
con tratamiento ambulatorio, se decide realizar una
interconsulta al servicio de Otorrinolaringologia.
¿Cuál fue la evolución del paciente?
Fernandez, Z., Espada A. (2016), Medicina de Familia Semergen ELSEVIER Otorrinolaringología (México), 10(2), p. 23-29.

7. APARATOS Y SISTEMAS
 Lo redactado en el padecimiento actual.
¿ Cuáles fueron los datos de importancia
recabados por
cada aparato y sistema?
Fernandez, Z., Espada A. (2016), Medicina de Familia Semergen ELSEVIER Otorrinolaringología (México), 10(2), p. 23-29.

8. TERAPEUTICA EMPLEADA
¿Qué terapéutica se utilizo?
 Medicamentos: Amoxicilina con Acido clavulanico y Paracetamol
Fernandez, Z., Espada A. (2016), Medicina de Familia Semergen ELSEVIER Otorrinolaringología (México), 10(2), p. 23-29.

9. SÍNTOMAS GENERALES
 Fiebre
¿Cuáles fueron los síntomas generales que presentó
la paciente?
Fernandez, Z., Espada A. (2016), Medicina de Familia Semergen ELSEVIER Otorrinolaringología (México), 10(2), p. 23-29.

10. EXÁMENES REALIZADOS
CITOMETRIA HEMÁTICA: Serie roja.
Parámetro Resultado Unidades
Valor de
referencia
Interpretación
Eritrocitos Disminuido
3.8-5.8
mill/mm3
Disminuido
Hemoglobina 8.8 g/dL 12.5 – 16.6 BAJA
Hematocrito 29% % 39 – 50 BAJA
VCM 65.8 fL 82-98 BAJA
Fernandez, Z., Espada A. (2016), Medicina de Familia Semergen ELSEVIER Otorrinolaringología (México), 10(2), p. 23-29.
Conclusión: Anemia

11. SERIE BLANCA
CITOMETRIA HEMÁTICA: Serie Blanca
Parámetro Resultado Unidades
Valor de
referencia
Interpretación
LEUCOCITOS ELEVADO g/dL 12.5 – 16.6 ELEVADO
LINFOCITOS ELEVADO % 39 – 50 ELEVADO
NEUTROFILOS ELEVADO fL 82-98 ELEVADO
PLAQUETAS ELEVADO fL 82-98 ELEVADO
Conclusión: Leucocitosis
Conclusión trombocitosis

12. ESTUDIOS DE IMAGEN
 TAC con contraste, laringe, glándula submaxilar bilateral,
parótida bilateral y boca.
¿Qué estudios de imagen se realizaron?
Fernandez, Z., Espada A. (2016), Medicina de Familia Semergen ELSEVIER Otorrinolaringología (México), 10(2), p. 23-29.

13. ¿Qué se observó en la TAC ?
 La imagen se visualiza aumento de espesor y disminución de la ecogenicidad de la glándula
parótidaizquierda con aumento de la vascularización, sin lesiones foales
 La glándula parótida derecha, tiroides y submandibular no evidencian alteraciones.
Conclusión: parotiditis izquierda

14. EXPLORACIÓN FISICA
Parámetro Resultado Referencia Interpretación
Temperatura ELEVADA 36.2-37.5 °C Fiebre
Presión arterial ELEVADA Presion arterial sistólica :
12o-100 mmHg.
Presion arterial diastólica :
90-70 mmHg
ELEVADA
Frecuencia
respiratoria
20 resp/min. 20-40 resp/min Normal
Frecuencia cardiaca ELEVADA 100- lat/min Elevado
Saturación de NORMAL 92 a 96 % Normal

15. INSPECCIÓN GENERAL
¿Qué datos se obtuvieron de la inspección general?
FEMENINO de raza mestiza, edad aparente de 39 años
de edad acorde con la cronológica, Integra
anatómicamente, constitución mediana, bien
conformada, fascie febril, respiración normal, ripo
normolineo, sin movimientos anormales, marcha
normal, consiente, ubicada en sus 3 esferas de
conciencias, con un fenotipo endomorfo con obesidad.

16. DIAGNÓSTICO
¿Cuál fue el diagnóstico del paciente con ayuda de la exploración física?
 Interrogatorio: Femenino de 39 años de edad que presentó aumento de
volumen en zona retromandibular izquierda dolorosa.
 EXPLORACIÓN FÍSICA
Aumento de volumen en Glándula Parotida Izquierda dolorosa a la
palpación, Fiebre
 Laboratorio: Anemia y Leucocitosis
 RADIOLOGÍA: Parotiditis Izquierda
 EKG: no reportado
 Estudios especiales: Ninguno
DIAGNÓSTICO: PAROTIDITIS AGUDA IZQUIERDA
Fernandez, Z., Espada A. (2016), Medicina de Familia Semergen ELSEVIER Otorrinolaringología (México), 10(2), p. 23-29.

17. PLAN
¿Qué estudios faltantes, tratamiento médico,
quirúrgico y/o fisiátrico se llevó a cabo?
 Se comentará y comparará en la presentación del tema.
Fernandez, Z., Espada A. (2016), Medicina de Familia Semergen ELSEVIER Otorrinolaringología (México), 10(2), p. 23-29.

18. PRONÓSTICO
¿Qué pronóstico tiene el paciente?
 Pronóstico reservado en cuanto a la vida, a la integridad funcional, orgánica y al
resultado del tratamiento considerado.
Fernandez, Z., Espada A. (2016), Medicina de Familia Semergen ELSEVIER Otorrinolaringología (México), 10(2), p. 23-29.

19. REFERENCIAS
 Fernandez, Z., Espada A. (2016), Medicina de Familia Semergen ELSEVIER
http://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-congresos-iv-
jornadas-nacionales-residentes-tutores-32-sesion-comunicaciones-poster-2701-
comunicacion-parotiditis-complicada-a-propsito-de-29434