2. INTRODUCCIÓN
AGUA CORPORAL TOTAL:
50-60% del peso del paciente.
Mujeres Vs Hombres
Recién nacidos 80%, 1 año de edad 65%.
Masa magra/ tejido adiposo.
Obesos 10-20% menos del peso.
Desnutridos 10%
3. LÍQUIDOS CORPORALES
EXTRACELULAR INTRACELULAR
PLASMA 4% Proteínas y compuestos orgánicos (no
pasan a través de la membrana) carga
negativa.
INSTERTICIAL 15% glucosa
TRANSCELULAR ( cav. Peritoneal,
pleura, LCR, pericardio, espacios
articulares, gastrointestinal) 1%
TERCER ESPACIO
4. COMPARTIMIENTOS DE LÍQUIDOS
Agua corporal total = plasma, líquido
intracelular, líquido extracelular.
Extracelular, plasma e intersticial 1/3 ACT.
Intracelular 2/3 ACT. 40% PCT
Extracelular 20% del peso total del cuerpo=
plasma 5% y líquido intersticial 15%.
5.
6. COMPOSICIÓN DE LOS COMPARTIMIENTOS DE
LÍQUIDO.
Liquido extracelular
• Catión sodio
• Aniones cloruro y
bicarbonato.
Líquido intracelular
• Cationes potasio
y magnesio.
• Aniones fosfato y
proteínas.
Bomba sodio
potasio, retira 3 Na
ingresa 2 K (hipoxia)
7. DIFUSIÓN Y ÓSMOSIS
Difusión: movimiento de particular conforme
a un gradiente de concentración.
Ósmosis movimiento de agua a través de
una membrana semipermeable.
Presión osmótica. (osmol)
LE (Na, Cl, HCO3) 95%
5% BUN y glucosa
8. PRESIÓN OSMÓTICA
Sodio esta confinado al líquido extracelular.
Volumen de los espacios intravascular e
intersticial.
Osmolalidad sérica calculada: 2 sodio +
(glucosa/18) + (BUN/2.8)
BUN = UREA (mg/dl) x 2.1428
LIC 290-310 LEC 275-290 mosmol/kg
Redistribución de líquidos.
9. TONICIDAD
Efecto de la presión osmótica en la célula.
Osmol efectivo (glucosa)
Osmol inefectivo (urea).
Isotónicas, hipertónicas, hipotónicas.
Sol salina 0.9%
Sol. Glucosada 5% isoosmótica.
10. CAPILAR Y INTERSTICIAL
Fuerzas de Starling
Presión de filtración capilar
Presión osmótica coloidal capilar
Presión de líquido intersticial
Presión osmótica coloidal tisular
PFC POCC
PLI
POCT
Notas del editor
Expresar la equivalencia de cargas de un peso determinado de un electrolito/ electroneutralidad mismas cantidades de aniones y cationes
Presion osmotica representa la presión necesaria para oponerse al movimiento del agua a traves de la membrana (particulas no difundibles) actividad osmotica = osmol