DISECCION AÓRTICA TIPO B Y CÁNCER Presentación de Caso Clínico Por Dr Gerardo Peón Peralta

1. DISECCION AÓRTICA TIPO B Y
CÁNCER
Presentación de Caso Clínico
Dr. Gerardo Peón Peralta
Angiología y Cirugía Vascular
CLÍNICA DE MÉRIDA
Junio 09, 2016

2. Disección Aórtica
• El tratamiento
depende de:
• Aguda
• Crónica
• Clasificación

3. Disección Aórtica Crónica Tipo B
• El manejo óptimo
de CBAD es
controversial
• No RCT’s
• Tx Médico óptimo
• Cirugía Abierta
• TEVAR
• B/F EVAR

4. Disección Aórtica Crónica Tipo B
OSR

5. Disección Aórtica Crónica Tipo B
TEVAR

6. Disección Aórtica Crónica Tipo B
F/B TEVAR

7. • La recomendación del
tratamiento es basada
en el pronóstico
Disección Aórtica Crónica Tipo B

8. Time Until Treatment Equipoise

9. Disección Aórtica Crónica Tipo B

10. Disección Aórtica Crónica Tipo B

11. • Masculino de 75
años de edad
• Consulta externa
por episodios
intermitentes de
dolor torácico y
abdominal alternos
de 2 meses de
evolución
Disección Aórtica Crónica Tipo B

12. • Hipertenso
• 30 años
• Aprovasc 300/5
• Diabetes
• 10 años
• Avandia 4
Disección Aórtica Crónica Tipo B

13. • Disección Aórtica
Crónica Tipo B
• Tumor renal
derecho
• Lesiones hepáticas
hipodensas
multisegmentarias
Disección Aórtica Crónica Tipo B

14. • Biopsia Hepática
guiada por TAC
• Líquido hipocelular
• Negativo a
malignidad
• Quistes simples de
hígado
Disección Aórtica Crónica Tipo B

15. Disección Aórtica Crónica Tipo B

16. Disección Aórtica Crónica Tipo B
ALORACION PREOPERATORIA DE RIESGO QUIRURGIC

17. Disección Aórtica Crónica Tipo B
ALORACION PREOPERATORIA DE RIESGO QUIRURGIC

18. Disección Aórtica Crónica Tipo B
ANGIOPLASTIA + STENT CORONARIO EN LA DA

19. Disección Aórtica Crónica Tipo B
BY PASS CARÓTIDO SUBCLAVIO

20. Disección Aórtica Crónica Tipo B

21. Disección Aórtica Crónica Tipo B

22. Disección Aórtica Crónica Tipo B

23. Disección Aórtica Crónica Tipo B

24. Disección Aórtica Crónica Tipo B

25. Disección Aórtica Crónica Tipo B

26. Disección Aórtica Crónica Tipo B

27. Disección Aórtica Crónica Tipo B

28. Disección Aórtica Crónica Tipo B

29. Disección Aórtica Crónica Tipo B

30. GRACIAS