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¿QUÉ ES LA DMAE?
La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es una
enfermedad degenerativa del área central de la retina (la mácula)
que ocasiona fundamentalmente la pérdida de la visión central,
necesaria para actividades como conducir, leer, ver televisión y
realizar actividades de la vida diaria.
¿A QUÉ SE DEBE LA DMAE?
La DMAE está directamente asociada al envejecimiento, pero algunas
investigaciones sugieren además la existencia de un componente genético en
la aparición de la enfermedad.
Se ha asociado el gen del factor del complemento H ya que un desorden en su
activación produciendo un exceso de proteínas que se van acumulando entre
la membrana basal y la membrana de Bruch, formado drusas con el tiempo y
estas a su ves pueden causar una
isquemia local con secreción del factor de crecimiento vascular
endotelial (FCVE).
FACTORES DE RIESGO
Edad
Antecedentes familiares
Tabaquismo
Se da más en mujeres Frecuente en
blancos y asiaticos Hipertensión
Color claro del iris
Exposición a luz solar
Nivel bajo de carotenos y antioxidantes en la dieta
CLASIFICACIÓN
La DMAE puede ser
Seca o atrófica
Húmeda o Exudativa
DMAE SECA
La DMAE seca o atrófica es el tipo más frecuente y se asocia con pequeños
depósitos amarillos en la mácula que se llaman drusas. Presenta pérdida visual
gradual y lenta.
DMAE HÚMEDA
Es la menos común y la más agresiva. Se desarrolla con la formación de vasos
sanguíneos anormales en la parte posterior del ojo, y cuando estos empiezan
a presentar fuga líquida, ocasionan distorsión de la retina.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Al principio, la forma seca de la degeneración macular a menudo hace que la
visión central sea borrosa ligeramente, tanto de cerca como de lejos.
El campo visual puede lucir manchado o sombreado, y esta área va
aumentando a medida que progresa la enfermedad.
Se pueden desarrollar puntos ciegos, y la gente normalmente tiene más
dificultad para distinguir los colores y los detalles sutiles.
Además de los signos anteriores, en la degeneración macular
húmeda, las líneas rectas pueden aparecer onduladas.
Los pacientes con DMAE suelen presentar los siguientes síntomas
Dificultad para leer
Visión borrosa central
Ver los objetos de tamaño diferente entre los dos ojos
Alteración de colores
Líneas rectas deformadas
DIAGNÓSTICO
Rejilla de Amsler
Oftalmoscopía
Angiografía
OCT
TRATAMIENTO
DMAE seca
Actualmente, no existe ningún tratamiento para tratar la DMAE seca.
Habitualmente, se recetan suplementos nutricionales en las fases iniciales
para enlentecer su evolución.
DMAE húmeda
Fármacos antiangiogénicos (anti-VEGF)
Terapia fotodinámica (TFD)
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  • 1.
  • 2. ¿QUÉ ES LA DMAE? La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es una enfermedad degenerativa del área central de la retina (la mácula) que ocasiona fundamentalmente la pérdida de la visión central, necesaria para actividades como conducir, leer, ver televisión y realizar actividades de la vida diaria.
  • 3. ¿A QUÉ SE DEBE LA DMAE? La DMAE está directamente asociada al envejecimiento, pero algunas investigaciones sugieren además la existencia de un componente genético en la aparición de la enfermedad. Se ha asociado el gen del factor del complemento H ya que un desorden en su activación produciendo un exceso de proteínas que se van acumulando entre la membrana basal y la membrana de Bruch, formado drusas con el tiempo y estas a su ves pueden causar una isquemia local con secreción del factor de crecimiento vascular endotelial (FCVE).
  • 4. FACTORES DE RIESGO Edad Antecedentes familiares Tabaquismo Se da más en mujeres Frecuente en blancos y asiaticos Hipertensión Color claro del iris Exposición a luz solar Nivel bajo de carotenos y antioxidantes en la dieta
  • 5. CLASIFICACIÓN La DMAE puede ser Seca o atrófica Húmeda o Exudativa
  • 6. DMAE SECA La DMAE seca o atrófica es el tipo más frecuente y se asocia con pequeños depósitos amarillos en la mácula que se llaman drusas. Presenta pérdida visual gradual y lenta.
  • 7. DMAE HÚMEDA Es la menos común y la más agresiva. Se desarrolla con la formación de vasos sanguíneos anormales en la parte posterior del ojo, y cuando estos empiezan a presentar fuga líquida, ocasionan distorsión de la retina.
  • 8.
  • 9. SIGNOS Y SÍNTOMAS Al principio, la forma seca de la degeneración macular a menudo hace que la visión central sea borrosa ligeramente, tanto de cerca como de lejos. El campo visual puede lucir manchado o sombreado, y esta área va aumentando a medida que progresa la enfermedad. Se pueden desarrollar puntos ciegos, y la gente normalmente tiene más dificultad para distinguir los colores y los detalles sutiles. Además de los signos anteriores, en la degeneración macular húmeda, las líneas rectas pueden aparecer onduladas.
  • 10. Los pacientes con DMAE suelen presentar los siguientes síntomas Dificultad para leer Visión borrosa central Ver los objetos de tamaño diferente entre los dos ojos Alteración de colores Líneas rectas deformadas
  • 12. TRATAMIENTO DMAE seca Actualmente, no existe ningún tratamiento para tratar la DMAE seca. Habitualmente, se recetan suplementos nutricionales en las fases iniciales para enlentecer su evolución. DMAE húmeda Fármacos antiangiogénicos (anti-VEGF) Terapia fotodinámica (TFD) Fotocoagulación láser Cirugía