Este documento resume los medios de contraste utilizados en radiología, incluyendo tipos como yodados y gadolinio, vías de administración como intravenosa e intestinal, dosis según peso y examen, reacciones adversas clasificadas por gravedad, y contraindicaciones como insuficiencia renal o hepática.
2. Medios de contraste.
Tipos de medios de contraste (M.C) radiológicos
Estructura química de medios de contraste
Consentimiento informado para administración de M.C
Vías de administración de medios de contraste
Dosis de medios de contraste para exámenes radiológicos
Clasificación a reacciones adversas a medios de contraste
Tratamientos a reacciones adversas a medios de contraste
Contraindicaciones para el uso de M.C
3. MEDIOS DE CONTRASTE.
Los medios de contraste son utilizados para mejorar la
visualización de estructuras normales o lesiones en las imágenes
producidas por Rayos X, Tomografía Computada (TC),
Resonancia Magnética (RM) y ecografía (ultrasonido).
4. TIPOS DE MEDIOS DE CONTRASTE
(M.C) RADIOLÓGICOS
Yodados. Se utiliza en exámenes por
imágenes de Rayos X y Tomografía
Computada (TC), inyectándose por vía
intravenosa.
Bario. Se administra vía oral.
Gadolinio. Es el medio de
contraste utilizado en Resonancia
Magnética (RM), inyectándose por vía
intravenosa.
Aire.
6. ESTRUCTURA QUÍMICA DE MEDIOS DE
CONTRASTE
Levovist. Monografía. Schering Diagnóstico; 1997.
7. Es un triyodinato de benceno que consiste en un anillo con 6
carbonos, que en el carbono 1 está unido a un grupo acido (COOH) y
en los carbono 2, 4 y 6 está unido a 3 átomos de iodo
8. Marco legal del consentimiento informado en Colombia
Además de la ya mencionada Resolución 8430 de 1993,
el texto legal colombiano más importante en el que se
hace referencia al consentimiento informado es la Ley
23 de 1981
Para que el consentimiento informado sea válido debe cumplir con las
siguientes condiciones1:
El propósito y la causa del consentimiento debe ser recuperar la salud
del enfermo, por lo que debe ser obtenido previo a la realización del acto
médico; el proceso debe tener una forma verbal y otra escrita.
Debe entregarse toda la información médica de forma adecuada, para
que el paciente tome su decisión suficientemente informado.
El paciente debe ser competente y entregar su consentimiento en forma
voluntaria, sin presiones de ningún tipo. Se considera a un paciente
como competente cuando es capaz de comprender la información
proporcionada, apreciar la situación y sus posibles consecuencias,
razonar las alternativas y Consentimiento informado en radiología
comunicar la decisión tomada. Si es menor de edad o no tiene capacidad
para decidir, debe ser representado por sus padres o su representante
legal.
Consentimiento informado
para administración de M.C
10. DOSIS DE MEDIOS DE CONTRASTE PARA
EXÁMENES RADIOLÓGICOS
La dosis se aplica de manera general, teniendo en cuenta el peso del
paciente es decir 1 cc/kg
Contextura, peso , edad del usuario
Tipo de estudio
Concentración del medio de contraste
Composición del medio de contraste
11. Fisiológicas
•Sensación de calor, náusea y sabor metálico
•Son dependientes de la dosis y concentración de medio de contraste utilizado.
No fisiológicas (anafilactoides o idiosincrática)
•Independientes de la dosis y concentración de contraste
•Sus manifestaciones son similares a una reacción alérgica verdadera
Las reacciones anafilácticas se observan en el 5-20% de las exploraciones en las que
se usan un medio de contraste, y van desde reacciones cutáneas a shock
irreversible.
Leve Moderada Severa
Náuseas
Vómito, urticaria
Urticaria limitada
Prurito
Diaforesis (sudoración
abundante)
Vómito
Edema facial
Edema laringe
Broncoespasmo
Hipotensión
Edema pulmonar
Parao respiratorio
Paro cardíaco
Convulsiones
CLASIFICACIÓN A REACCIONES ADVERSAS A
MEDIOS DE CONTRASTE
13. CONTRAINDICACIONES PARA EL USO DE
M.C
Insuficiencia renal
Arritmia cardiaca
Diabetes
Insuficiencia hepática
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14. Reacciones adversas a los medios de contraste yodados en radiología. (2010). Enfermería Clínica, 20(. 5),
297–300. Recuperado
de https://bibliotecavirtual.unad.edu.co/login?url=http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db
=edsdnp&AN=edsdnp.3301750ART&lang=es&site=eds-live&scope=site
Mart, nez H. J. sebastian. (2018). Medios de Contraste. Radiología 12-20. Recuperado
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Radiological Society of North America. (2018). Materiales de contraste. Recuperado
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Reacciones adversas a los medios de contraste yodados en radiología. (2010). Enfermería Clínica, 20(. 5),
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.