1. OTITIS MEDIA AGUDA
La infección bacteriana de la mucosa del oído medio, secundaria a la hipoxia. Cursa
con
derrame seroso, luego mucoso y/o purulento dependiendo de la agresividad del
germen y/o del sistema defensivo del huésped. Es autolimitada y puede curar sin
tratamiento , ad integrum o con secuelas. Se acorta con antibióticos.

2. Hendidura en el
craneo
Revestida de mucosa nasofarinx
respiratoria

4. Brilla
Perlada
Translucida
MOVIL

5. ¿Cómo llega la infección al O.M.?
 A través de la Trompa de Eustaquio
 A través de un Traumatismo en la membrana
timpánica.
 Por vía hematógena
 Por su ubicación en los huesos del cráneo y su
estrecho contacto con la cavidad craneana.

6. El mecanismo
 INFLAMACION
 INFECCION NASAL
 ENGROSAMIENTO
 TISULAR
 BLOQUEO DE TROMPA
 HIPOXIA EN OIDO MEDIO
 DERRAMES

7. La historia de Lucía
8 meses, con fiebre, Irritabilidad.
Nariz con mucosa congestiva,
edematosa, secreciones serosas.
Faringe congestiva .
Llora, rechaza el biberón y no duerme.

8. Otitis media 1er estadio:
CONGESTIÓN

13. Diagnóstico: OMA
Neumococo
Hemophilus Influenza
M. catarrhalis

14. Le indicamos amoxicilina
(hasta 100 mg/kg/dia)
At naiv s: er r
ler t a itomicinao
cl r r
aitomicinaysul s
fa

15. 3 días después.
Se despierta llorando con
fiebre

16. MIRINGOTOMIA:
DRENAJE Y VENTILACION
EXAMEN BACTERIOLOGICO
ANTIBIOGRAMA
• DOLOR
• COMPLICACIONES
• Necesidad de ANTIBIOTICOS

17. Si ya fue tratada en el ultimo mes
Amoxiclavulanico 100 mg /kg /dia
Hasta 890 mg por dosis.
Si ha hecho rash : cefuroxime
Si anafilaxis : eritro/claritro/clindamicina
MÁ sulfas
S
Si vomita : ceftriaxona IM o IV

26. E cont
l inuum Pr Pa r l (USA
of. paela )
R SOL
E UCION
O.M .
.M O.M.A
O.M.C. SE L S
CUE A
O.M.E
O.M.S
SIL NTO.M
E .

27. Otitis media con derrame
Otitis media serosa oído izquierdo
 “Oído tapado”
 Se marea
 Siente ruidos en
el oído
 Su voz le
retumba

28. Es un proceso inflamatorio del oido medio, en el que
se acumulan secreciones
serosas o mucosas , sin que existan signos clínicos de
infeccion, como dolor
o fiebre. Puede volver a la normalidad sin
tratamiento, luego de 3 meses;
habitualmente no necesita antibióticos.
Si no resuelve en ese plazo, o si la sordera es
importante, se realiza
miringotomia con tubo de ventilación,
o miringotomia con laser (Otolam)

29. Seguimos con antibióticos
10 días más según resultado
bacteriológico.
OMSecretora
(mucoide /serosa )

35. ESTUDIOSA ÉR
UDIOMT ICOS
conduccion
dera
r me

36. Tratamiento
 Antibióticos
 Corticoides
 Miringotomía
larga duración
 NO USAR
QUIMIOPROFILAXIS

37. Anestesia General.
Permanece meses o años
Si el derrame persiste
Puede dejar perforación
Puede causar granulaciones
más de 3 meses
Hipoacusia perceptiva
O Infección a pseudomonas
si es muy sintomático
Se agrega a adenoidectomía si hay infección crónica VAS