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VALORACIÒN DEL
A B C D E
Valoración: Es aquel
reconocimiento de una
acción que determine la
situación en un momento
de emergencia.
PRINCIPIOS DE LA
VALORACIÒN
1.- Reconocimiento del lugar
2.- Reconocimiento primario
3.- Activación del numero de
emergencia.
4.- Reconocimiento
secundario.
NEMOTECNIA
1. A = Abrir la Vía Aérea
2. B = Buscar la Ventilación
3. C = Circulación
4. D = Deterioro Neurológico
5. E = Exploración Física y
Exposición.
A: VÍA AEREA + CONTROL
CERVICAL
1. V = Ver
2. O = Oir
3. S = Sentir
4. Durante 5 segundos
• Color de la piel.
• Estado de conciencia.
• Uso de músculos accesorios.
• Inmovilización cervical.
Sospecha de lesión cervical:
* Inmovilización, posición neutra.
EVALUACIÓN PRIMARIA
VENTILACIÓN
* Evaluar movimiento de tórax y
FR Auscultación y percusión.
• Oxigenar.
• Ventilar.
CIRCULACIÓN
• Evaluar: Nivel de conciencia.
Color y temperatura de la piel.
Características y frecuencia del
pulso.
Llenado capilar.
• El pulso se palpa durante 10
segundos, la primera vez.
EVALUACIÓN PRIMARIA
DISFUNCIÒN NEUROLOGICA
Evaluación neurológica basal:
• Escala de coma de Glasgow.
• Pupilas (tamaño, reactividad)
IMPORTANTE: Evolución en el tiempo.
• Escalas Anatómicas
• 1. Escala Abreviada de Trauma
• 2. Escala de Severidad de
Trauma
• 3. Perfil Anatómico
• 4. Clasificación Internacional de
Enfermedades
• 5. Escala de Lesión Orgánica
• Escalas Fisiologicas
• 1. Escala de Coma Glasgow (Glasgow
Coma
• Scale GCS)
• 2. Indice de Trauma (Trauma Index TI)
• 3. Escala de Trauma (Trauma Score TS)
• 4. Escala revisada de Trauma (Revised
Trauma
• Score RTS)
• 5. Escala Circulación, Respiración,
Abdominal
• (Thoracic, Motor, Speech CRAMS)
• 6. Prehospital Index
• Escala de Trauma
• Variables en el TS son la
frecuencia respiratoria,
esfuerzo respiratorio, la presión
sistólica, el llenado capilar y es
útil en la predicción de la
mortalidad de los pacientes.
• Método simple para el triage de las
víctimas de trauma a una categoría de
trauma mayor o trauma menor. El
acrónimo Crams está basado en los
componentes que evalúa: Circulación,
respiración, abdomen/tórax, motor y
lenguaje.
CRAMS
EVALUACIÓN PRIMARIA
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  • 2. Valoración: Es aquel reconocimiento de una acción que determine la situación en un momento de emergencia.
  • 3. PRINCIPIOS DE LA VALORACIÒN 1.- Reconocimiento del lugar 2.- Reconocimiento primario 3.- Activación del numero de emergencia. 4.- Reconocimiento secundario.
  • 4. NEMOTECNIA 1. A = Abrir la Vía Aérea 2. B = Buscar la Ventilación 3. C = Circulación 4. D = Deterioro Neurológico 5. E = Exploración Física y Exposición.
  • 5. A: VÍA AEREA + CONTROL CERVICAL 1. V = Ver 2. O = Oir 3. S = Sentir 4. Durante 5 segundos
  • 6. • Color de la piel. • Estado de conciencia. • Uso de músculos accesorios. • Inmovilización cervical. Sospecha de lesión cervical: * Inmovilización, posición neutra.
  • 7. EVALUACIÓN PRIMARIA VENTILACIÓN * Evaluar movimiento de tórax y FR Auscultación y percusión. • Oxigenar. • Ventilar.
  • 8. CIRCULACIÓN • Evaluar: Nivel de conciencia. Color y temperatura de la piel. Características y frecuencia del pulso. Llenado capilar. • El pulso se palpa durante 10 segundos, la primera vez.
  • 9. EVALUACIÓN PRIMARIA DISFUNCIÒN NEUROLOGICA Evaluación neurológica basal: • Escala de coma de Glasgow. • Pupilas (tamaño, reactividad) IMPORTANTE: Evolución en el tiempo.
  • 10. • Escalas Anatómicas • 1. Escala Abreviada de Trauma • 2. Escala de Severidad de Trauma • 3. Perfil Anatómico • 4. Clasificación Internacional de Enfermedades • 5. Escala de Lesión Orgánica
  • 11. • Escalas Fisiologicas • 1. Escala de Coma Glasgow (Glasgow Coma • Scale GCS) • 2. Indice de Trauma (Trauma Index TI) • 3. Escala de Trauma (Trauma Score TS) • 4. Escala revisada de Trauma (Revised Trauma • Score RTS) • 5. Escala Circulación, Respiración, Abdominal • (Thoracic, Motor, Speech CRAMS) • 6. Prehospital Index
  • 12.
  • 13. • Escala de Trauma • Variables en el TS son la frecuencia respiratoria, esfuerzo respiratorio, la presión sistólica, el llenado capilar y es útil en la predicción de la mortalidad de los pacientes.
  • 14.
  • 15. • Método simple para el triage de las víctimas de trauma a una categoría de trauma mayor o trauma menor. El acrónimo Crams está basado en los componentes que evalúa: Circulación, respiración, abdomen/tórax, motor y lenguaje. CRAMS
  • 16.
  • 17. EVALUACIÓN PRIMARIA EXPOSICIÓN: • Desvestir completamente • Revisar zona posterior • Prevenir hipotermia