La hipertensión intracraneal es un aumento de la presión dentro del cráneo, lo que puede deberse a una masa, edema cerebral, obstrucción del líquido cefalorraquídeo u otros factores. Esto puede causar hipoxia y herniación cerebral. Los síntomas incluyen cefalea, vómitos y papiledema. El tratamiento involucra medidas para reducir la presión dentro del cráneo como la administración de medicamentos, drenaje del líquido cefalorraquídeo o en casos raros cirugía de

2. Hipertensión Intracraneal

3. Es el incremento en la presión hidrostática del interior de la cavidad
craneal, en particular en el LCR, debido a la suma de presiones que
ejercen los elementos intracraneales. Es referida como una presión supra
atmosférica.
Los valores en condiciones normales oscilan entre 5-15 mmhg (60
– 80 cm de H2O.

4. PIC, se produce hipoxia por  de la perfusión cerebral y el riesgo
de herniación cerebral.
Las Causas de Aumento de la PIC pueden ser:
 Directamente por una masa ocupativa
 Edema cerebral
 Obstrucción de la circulación de LCR
 Afectación de los mecanismo de reabsorción de LCR.
 Obstrucción de senos venosos que realizan el
drenaje sanguíneo encefálico.

5.  Hidrocefalia
 Encefalitis
 Meningitis
 Traumatismo craneal
 Estado epiléptico
 Hiponatremia
 Hemorragia cerebral hipertensiva
 Hemorragia intraventricular
 Hematoma subdural, epidural
 Tumor cerebral

6.  HIC por incremento del volumen de líquido cefalorraquídeo
 HIC por incremento del volumen cerebral (parénquima)
 HIC por incremento del volumen sanguíneo

7. Las manifestaciones clínicas fundamentales que
tipifican este síndrome es la Triada Clásica de la
Hipertensión Intracraneal:
 Cefalea crónica y progresiva
 Vómitos proyectil
 Papiledema al fondo de ojo

8. Otras Manifestaciones:
 Diplopía por lesión del III par craneal y parálisis del VI par
 Crisis convulsivas
 Trastornos de la conciencia

9.  Fontanela abombada
 Diastasis de suturas
 Aumento acelerado del perímetro cefálico

10.  Irritabilidad y/o somnolencia
 Rechazo a los alimentos y/o vómitos
 Trastorno de la motilidad ocular

11.  Ultrasonido Transfotanelar
 la TAC, la RMN y RX simple de cráneo
 Estudio del LCR

12. Rx simple de cráneo

13. RMN

15.  Muerte
 Problemas neurológicos permanentes
 Problemas neurológicos reversibles
 Convulsiones
 Accidente cerebrovascular

16. La elevación súbita de la presión intracraneal es una
afección grave y a menudo mortal. Si la causa subyacente de
esta afección se puede tratar, entonces el pronóstico
generalmente es mejor.
Si el aumento de la presión comprime vasos sanguíneos
y estructuras cerebrales importantes, esto puede llevar a que se
presenten problemas permanentes o incluso la muerte.

17. El tratamiento puede abarcar:
 . La posición de la cabeza del paciente debe valorarse de
manera individual, por lo general, se inclina 30-45° sobre el
nivel de la aurícula izquierda para producir mejoraría el
drenaje venoso.
 una vía aérea permeable y buen aporte de oxígeno es
requerido en pacientes con HIC.

18.  estados de hipotensión arterial en pacientes con traumas craneales
asociados o no Fluidoterapia
•Ringer-Lactato a dosis de 40 ml/kg, la solución Salina hipertónica 7.5% a
dosis de 4 ml / kg y coloides.
•El manitol
solución intravenosa con manitol al 20% en dosis entre 0,25 y 1 g/kg/peso
•Los corticoesteroides (dexametasona.
•Los barbitúricos, como el Tiopental y el Pentobarbital.
•La indometacina se indica como alternativa de segunda línea en
pacientes con HIC, para la disminución del flujo sanguíneo cerebral sin
afectar la captación cerebral de O2.
 Drenado del líquido cefalorraquídeo para bajar la presión en el cerebro
 Medicamentos para disminuir la inflamación
 En raras ocasiones, extirpación de parte del cráneo

19. Muchas Gracias