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Universidad Veracruzana
Facultad de Medicina
Miguel Alemán Valdez
E.E. Parasitología
Tema: Teniasis y Cisticercosis
Alumno: Juan Prieto Torres

Abril 2, 2013
Taenia sollium

  Subclase:   Eucestoda


  Orden:   Cyclophyllidea


  Familia:    Taeniidae
Taenia saginata

              …
T. solium
• Cestodo.
• Medidas 2 – 4 m (Adulto).
• Escólex: 1 mm, 4 ventosas, 1 róstelo con una doble cadena de 25
  – 30 ganchos.
• Cuello: posterior al escólex, delgado de 5 a 10 µm.
• Estróbilo: cadena de alrededor de 1000 segmentos (proglótidos)
Hu e v o d e
Ta e n i a
Proglótidos
Grávidos
Ci    s t i c
e r   c o s
d e    T.
So    l i u m

-0.5 – 1.0
c m d e D.
- Esferas
blanquecinas
suspendidas en
una vesícula
l l e n a
d e
l i q u i d
o .
Hu e v o d e T .
 So l i u m

- Esféricos miden de 47
  – 77 µm
-Ca p a
  v i t e l i n a
  e x t e r n a (s e
  p i e r d e ).
- Cascarón d e
  q u e r a t i n a .
T. saginata
• Fases de huevo, larva y adulto.
• Gusano adulto mide de 5 – 10 m de longitud y 5 – 10 mm de
  ancho.
• Ventosas de fijación.
• Proglótidos maduros con dos lóbulos ováricos.
• Proglótidos grávidos con 13 ramas uterinas.
Mecanismos de Patogenicidad
• Rara vez pueden ocasionar perforación intestinal.
• Eliminación masiva de huevos.
• Reacciones inflamatorias (NC).
Manifestaciones Clínicas
•   Asintomática
•   Adultos en el intestino produce:
-   Dolor abdominal
-   Diarrea o estreñimiento
-   Sensación de hambre
-   Prurito anal

Neurocisticercosis
- Incubación de 4 – 5 años
- Síntomas dependientes de lugar y numero de quistes.
- Epilepsia, alteraciones motoras, sensoriales y de la función
  mental, parestesias, anestesia localizada, síntomas visuales y
  auditivos, afasia y amnesia.
Respuesta del huésped a la infección
 • Síntesis de anticuerpos específicos
 • Los cisticercos se rodean de una discreta reacción inflamatoria
   (monocitos, linfocitos, células plasmáticas y eosinófilos).
 • Reacción granulomatosa que destruye al parasito y lo calcifica.


Mecanismos del parasito para contrarrestar la reacción
 Los metacestodos sobreviven en el huésped regulando la
   reacción inmunitaria de este mediante la liberación de ciertas
   moléculas:
 - Paramiosina
 - Factor de metacestodo
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Diagnóstico
• Exámenes coproparasitoscopicos de concentración (Faust o
  Ritchie).
• Coproantigenos por ELISA.
• Tamizado de heces.
• Correlación de historia clínica, TC y RM (NC).

D.D. Tuberculosis, abscesos piógenos, tumores primarios o
  metástasis e histoplasmosis.
Tratamiento

Antiparasitario   Dosis Pediátrica          Dosis Adultos
Praziquantel      2.5 a 10 mg/kg una sola   2.5 a 10 mg/kg una sola
                  dosis (Teniasis) y 100    dosis (Teniasis) y 100
                  mg/kg/día en 3 dosis      mg/kg/día en 3 dosis
                  solo el primer día.       solo el primer día y
                  Después 50 mg/kg/día      después 50 mg/kg/día
                  por 29 días               en 3 dosis por 29 días
Albendazol        15 mg/kg/día por 8 – 30   6.6 mg/kg o 2 dosis de
                  días                      200 mg diarias por 3 a 5
                                            días
Ne u r o c i s t i c e r c o s i s
- Albendazol: Muestra eficacia del 80% en formas
  parenquimatosas dosis diarias de 15 mg/kg por 8 dias.
- Dexametasona (complemento) para evitar reacciones
  inflamatorias.
- Corticoesteroides (Sintomático).
- Intervención quirúrgica (Extirpación de formas racemosas,
  derivación de LCR a peritoneo y cisticercosis ocular y
  subcutánea).
Medidas de Prevención
Bibliografía
• Becerril, M.A. Parasitología Médica: Teniasis y Cisticercosis.
  Cap 21. pp. 161-167. 3ª Ed. McGraw Hill Ed. México D.F. 2011

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Teniasis y Cisticercosis

  • 1. Universidad Veracruzana Facultad de Medicina Miguel Alemán Valdez E.E. Parasitología Tema: Teniasis y Cisticercosis Alumno: Juan Prieto Torres Abril 2, 2013
  • 2. Taenia sollium Subclase: Eucestoda Orden: Cyclophyllidea Familia: Taeniidae
  • 3.
  • 5. T. solium • Cestodo. • Medidas 2 – 4 m (Adulto). • Escólex: 1 mm, 4 ventosas, 1 róstelo con una doble cadena de 25 – 30 ganchos. • Cuello: posterior al escólex, delgado de 5 a 10 µm. • Estróbilo: cadena de alrededor de 1000 segmentos (proglótidos)
  • 6.
  • 7. Hu e v o d e Ta e n i a
  • 9. Ci s t i c e r c o s d e T. So l i u m -0.5 – 1.0 c m d e D. - Esferas blanquecinas suspendidas en una vesícula l l e n a d e l i q u i d o .
  • 10. Hu e v o d e T . So l i u m - Esféricos miden de 47 – 77 µm -Ca p a v i t e l i n a e x t e r n a (s e p i e r d e ). - Cascarón d e q u e r a t i n a .
  • 11. T. saginata • Fases de huevo, larva y adulto. • Gusano adulto mide de 5 – 10 m de longitud y 5 – 10 mm de ancho. • Ventosas de fijación. • Proglótidos maduros con dos lóbulos ováricos. • Proglótidos grávidos con 13 ramas uterinas.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15. Mecanismos de Patogenicidad • Rara vez pueden ocasionar perforación intestinal. • Eliminación masiva de huevos. • Reacciones inflamatorias (NC).
  • 16. Manifestaciones Clínicas • Asintomática • Adultos en el intestino produce: - Dolor abdominal - Diarrea o estreñimiento - Sensación de hambre - Prurito anal Neurocisticercosis - Incubación de 4 – 5 años - Síntomas dependientes de lugar y numero de quistes. - Epilepsia, alteraciones motoras, sensoriales y de la función mental, parestesias, anestesia localizada, síntomas visuales y auditivos, afasia y amnesia.
  • 17. Respuesta del huésped a la infección • Síntesis de anticuerpos específicos • Los cisticercos se rodean de una discreta reacción inflamatoria (monocitos, linfocitos, células plasmáticas y eosinófilos). • Reacción granulomatosa que destruye al parasito y lo calcifica. Mecanismos del parasito para contrarrestar la reacción Los metacestodos sobreviven en el huésped regulando la reacción inmunitaria de este mediante la liberación de ciertas moléculas: - Paramiosina - Factor de metacestodo - Proteína de cisteína
  • 18. Diagnóstico • Exámenes coproparasitoscopicos de concentración (Faust o Ritchie). • Coproantigenos por ELISA. • Tamizado de heces. • Correlación de historia clínica, TC y RM (NC). D.D. Tuberculosis, abscesos piógenos, tumores primarios o metástasis e histoplasmosis.
  • 19. Tratamiento Antiparasitario Dosis Pediátrica Dosis Adultos Praziquantel 2.5 a 10 mg/kg una sola 2.5 a 10 mg/kg una sola dosis (Teniasis) y 100 dosis (Teniasis) y 100 mg/kg/día en 3 dosis mg/kg/día en 3 dosis solo el primer día. solo el primer día y Después 50 mg/kg/día después 50 mg/kg/día por 29 días en 3 dosis por 29 días Albendazol 15 mg/kg/día por 8 – 30 6.6 mg/kg o 2 dosis de días 200 mg diarias por 3 a 5 días
  • 20. Ne u r o c i s t i c e r c o s i s - Albendazol: Muestra eficacia del 80% en formas parenquimatosas dosis diarias de 15 mg/kg por 8 dias. - Dexametasona (complemento) para evitar reacciones inflamatorias. - Corticoesteroides (Sintomático). - Intervención quirúrgica (Extirpación de formas racemosas, derivación de LCR a peritoneo y cisticercosis ocular y subcutánea).
  • 22. Bibliografía • Becerril, M.A. Parasitología Médica: Teniasis y Cisticercosis. Cap 21. pp. 161-167. 3ª Ed. McGraw Hill Ed. México D.F. 2011