(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (doc).docx
Teniasis y Cisticercosis
1. Universidad Veracruzana
Facultad de Medicina
Miguel Alemán Valdez
E.E. Parasitología
Tema: Teniasis y Cisticercosis
Alumno: Juan Prieto Torres
Abril 2, 2013
5. T. solium
• Cestodo.
• Medidas 2 – 4 m (Adulto).
• Escólex: 1 mm, 4 ventosas, 1 róstelo con una doble cadena de 25
– 30 ganchos.
• Cuello: posterior al escólex, delgado de 5 a 10 µm.
• Estróbilo: cadena de alrededor de 1000 segmentos (proglótidos)
9. Ci s t i c
e r c o s
d e T.
So l i u m
-0.5 – 1.0
c m d e D.
- Esferas
blanquecinas
suspendidas en
una vesícula
l l e n a
d e
l i q u i d
o .
10. Hu e v o d e T .
So l i u m
- Esféricos miden de 47
– 77 µm
-Ca p a
v i t e l i n a
e x t e r n a (s e
p i e r d e ).
- Cascarón d e
q u e r a t i n a .
11. T. saginata
• Fases de huevo, larva y adulto.
• Gusano adulto mide de 5 – 10 m de longitud y 5 – 10 mm de
ancho.
• Ventosas de fijación.
• Proglótidos maduros con dos lóbulos ováricos.
• Proglótidos grávidos con 13 ramas uterinas.
12.
13.
14.
15. Mecanismos de Patogenicidad
• Rara vez pueden ocasionar perforación intestinal.
• Eliminación masiva de huevos.
• Reacciones inflamatorias (NC).
16. Manifestaciones Clínicas
• Asintomática
• Adultos en el intestino produce:
- Dolor abdominal
- Diarrea o estreñimiento
- Sensación de hambre
- Prurito anal
Neurocisticercosis
- Incubación de 4 – 5 años
- Síntomas dependientes de lugar y numero de quistes.
- Epilepsia, alteraciones motoras, sensoriales y de la función
mental, parestesias, anestesia localizada, síntomas visuales y
auditivos, afasia y amnesia.
17. Respuesta del huésped a la infección
• Síntesis de anticuerpos específicos
• Los cisticercos se rodean de una discreta reacción inflamatoria
(monocitos, linfocitos, células plasmáticas y eosinófilos).
• Reacción granulomatosa que destruye al parasito y lo calcifica.
Mecanismos del parasito para contrarrestar la reacción
Los metacestodos sobreviven en el huésped regulando la
reacción inmunitaria de este mediante la liberación de ciertas
moléculas:
- Paramiosina
- Factor de metacestodo
- Proteína de cisteína
18. Diagnóstico
• Exámenes coproparasitoscopicos de concentración (Faust o
Ritchie).
• Coproantigenos por ELISA.
• Tamizado de heces.
• Correlación de historia clínica, TC y RM (NC).
D.D. Tuberculosis, abscesos piógenos, tumores primarios o
metástasis e histoplasmosis.
19. Tratamiento
Antiparasitario Dosis Pediátrica Dosis Adultos
Praziquantel 2.5 a 10 mg/kg una sola 2.5 a 10 mg/kg una sola
dosis (Teniasis) y 100 dosis (Teniasis) y 100
mg/kg/día en 3 dosis mg/kg/día en 3 dosis
solo el primer día. solo el primer día y
Después 50 mg/kg/día después 50 mg/kg/día
por 29 días en 3 dosis por 29 días
Albendazol 15 mg/kg/día por 8 – 30 6.6 mg/kg o 2 dosis de
días 200 mg diarias por 3 a 5
días
20. Ne u r o c i s t i c e r c o s i s
- Albendazol: Muestra eficacia del 80% en formas
parenquimatosas dosis diarias de 15 mg/kg por 8 dias.
- Dexametasona (complemento) para evitar reacciones
inflamatorias.
- Corticoesteroides (Sintomático).
- Intervención quirúrgica (Extirpación de formas racemosas,
derivación de LCR a peritoneo y cisticercosis ocular y
subcutánea).