El documento describe cuatro parásitos intestinales comunes (Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, y las dos especies de uncinarias) que infectan a las poblaciones más pobres y vulnerables a nivel mundial. Describe los agentes causales, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas geohelmintiasis. También menciona que son las infecciones más frecuentes a nivel global y afectan desproporcionadamente a los grupos de bajos recursos.

1. Dr. Rafael López
Equipo 5 Grupo 308-B
• Alondra de los Angeles Herrera Morales
• Mariana del Jesús Julio Beltrán
• Yesenia Moreno Guerrero
• Jazive Jhasek Román Soto

2. Por: Alondra de los Angeles Herrera Morales

3. Las helmintiasis transmitidas por el contacto con el suelo, conocidas como
geohelmintiasis o parásitos intestinales, son las infecciones más comunes
a nivel mundial y afectan a las poblaciones más pobres y vulnerables.
Ascaris lumbricoides
Trichuris trichiura
Uncinarias Necator americanus y
Ancylostoma duodenale

4. Ascaris lumbricoides
CIE-10 B77
Trichuris Trichiura
CIE-10 B79
Uncinarias
CIE-10 B83
Nemátodo parásito; es un gusano que atraviesa por la
fase de huevo, cuatro fases larvarias y el adulto,
macho o hembra. La hembra adulta alcanza una
longitud de 15 a 45 cm. El macho es más pequeño que
la hembra, mide 15 a 30 cm de longitud.
Denominado tricocéfalo, el cual infecta sólo el
intestino del hombre. Hay tricocéfalos parecidos a este
nematodo pero infectan a monos, perros y cerdos. La
hembra mide entre 35 y 50 mm y el macho entre 30 y
45 mm.
Pertenecen a la familia Ancylostomatidae. Las dos
especies que parasitan el intestino delgado del hombre
son: Ancylostoma duodenale y Necator
americanus, cuyos huevos son excretados en la
materia fecal.

5. ASCARIS
LUMBRICOIDES

6. Trichuris Trichiura

9. Agente causal:
Ascaris
lumbricoides,
Trichuris trichiura y
las uncinarias
Reservorio:
Seres humanos
Puerta de salida:
Vía fecal-oral
Modo de transmisión:
Tierra contaminada
con heces fecales;
alimentos
contaminados
Puerta de entrada:
Vía fecal-oral
Suceptibilidad:
Áreas tropicales y
subtropicales en
vías de desarrollo

10. Manifestaciones
clínicas
 Mala absorción de nutrientes
 Reducción de la capacidad de ingesta de
alimentos
 Obstrucción de las vías intestinales y biliares
debidas a ascariasis
 Disentería y prolapso rectal
 Anemia por deficiencia de hierro

11. • Coproparasitoscopía
• Rayos X
• Estudios serológicos
Para ascariasis, los más adecuados son piperacina,
pirantel, mebendazol, albendazol y nitazoxanida.
Para tricuriasis los antiparasitarios que se recomiendan
según la Organización Mundial de la Salud (1996) son
mebendazol, albendazol y flubendazol.

13. Mariana del Jesús Julio Beltrán.
Yesenia de los Ángeles Moreno Guerrero.

14. Es una infección intestinal provocada por dos especies de cestodos.
T. saginata es un cestodo que en
estado adulto parasita sólo el
intestino del hombre y en su
estado de larva (Cysticercus
bovis) se encuentra en los
músculos del ganado bovino
(huésped intermedio)
T. solium es un cestodo que en
estado adulto parasita sólo el
intestino del hombre y en su estado
de larva (Cysticercus cellulosae) se
encuentra en los músculos y otros
órganos del cerdo (huésped
intermedio)
Clave CIE- 10
• T. saginata: b68.0
• T. solium: b68.1
Adulto: 2-8 m
longitud.
Escólex: 4
ventosas y un
rostelo con
doble capas
de ganchos.
Adulto: 5-10
m longitud.
No tiene
rostelo, pero
tiene 4
ventosas .

15. Cuando el ser humano es infectado
por huevos de T. solium al ingerir
agua o alimentos contaminados o a
consecuencia de una mala higiene,
se le llama Cisticercosis humana.
Cisticercosis humana.
Los quistes que se desarrollan en el sistema
nervioso central pueden causar una forma
prevenible de la epilepsia.
Neurocisticercosis

16. •Relacionada con
lo hábitos según la
cultura, la religión
y el lugar.
Excepcional en
países musulmanes
y entre los judíos.
México y Ecuador
son áreas de alta
endemicidad
Endemia de
neurocisticercosis
se relaciona con las
condiciones de
pobreza, bajo nivel
y falta de
educación para la
salud.
Alta prevalencia:
Brasil, Colombia y
Ecuador.
Alta: >10% Mediana: 1 – 9% Baja:
<0.1%

17. Se adhieren a la mucosa del yeyuno en la que
maduran a la forma adulta en 5-12 semanas
o pasan a la circulación y se localizan en
cualquier órgano transformándose al estado
larvario (Cysticercus cellulosae).
Cada proglótida grávida contiene
aproximadamente 50.000 huevos que son
depositados en la zona perianal o expulsados
en el medio ambiente si se eliminó la
proglótida.
La eliminación de proglótidas se inicia a los
2-3 meses de la ingestión de la carne
infectante.

18. •Las teniasis se caracterizan generalmente por síntomas leves e
inespecíficos. Puede cursar con dolor abdominal, náuseas, diarrea
o estreñimiento, que aparecen entre 6 y 8 semanas después de la
ingestión de los cisticercos, una vez que la tenia se ha
desarrollado completamente.
Estos síntomas pueden permanecer hasta que la tenia muere
después de haber sido tratada (en caso contrario, puede vivir
durante muchos años).
En el caso de la cisticercosis por T. solium, el período de
incubación es variable, y las personas infectadas pueden
permanecer asintomáticas durante años.
En la neurocisticercosis los síntomas pueden manifestarse como
cefalea crónica, ceguera, convulsiones (epilepsia si son
recurrentes), hidrocefalia, meningitis, demencia y síntomas
causados por lesiones ocupantes de espacio en el sistema nervioso
central.

19. Definición de caso
sospechoso: Enfermedad
clínica compatible
intestinal, nerviosa u otra
localización con nexo
epidemiológico.
Definición de caso
confirmado: Caso
sospechoso con localización
intestinal por la observación
de las proglótidas o huevos
en heces.

20. Diagnóstico.
El diagnóstico de la teniasis se hace a través del examen de las muestras fecales, también se les debe
preguntar a los pacientes si han defecado segmentos de tenia.
Las muestras deben recolectarse en 3 días distintos para que el laboratorio examine con el
microscopio si contienen huevos de tenia.
Los huevos de tenia se pueden detectar en las heces 2 a 3 meses después de que ha comenzado la
infección.

21. Tratamiento.
La teniasis se trata fácilmente con:
Prazicuantel (dosis única de 5-10 mg/kg)
Niclosamida (adultos y niños mayores de 6 años) dosis única de 2 g,
después de un desayuno ligero, seguido de un laxante a las 2 horas.
Niños de 2 a 6 años: 1 g
Niños menores de 2 años: 500 mg.
Las dosis y la duración del tratamiento son muy variables,
dependiendo sobre todo del número, tamaño, localización y estadio
de desarrollo de los quistes, del edema inflamatorio que los rodea y
de la acuidad y gravedad de los síntomas y signos.

22. Medidas preventivas.
En el control de T. solium se pueden utilizar ocho intervenciones combinadas
de distintas formas en función del contexto de cada país:
 Acceso a la quimioprofilaxis.
 Identificación y tratamiento de los casos de teniasis.
 Educación sanitaria.
 Mejoras del saneamiento.
 Mejoras de la cría de cerdos.
 Tratamiento antihelmíntico de los cerdos.
 Vacunación de los cerdos.
 Mejor inspección de las carnes y
del procesamiento de productos cárnicos.
Las infecciones por T. saginata se pueden gestionar a través de un enfoque
clínico individual debido a su baja patogenicidad (poca capacidad de
transmisión de un huésped a otro).
Por el contrario, las infecciones por T. solium requieren intervenciones
adecuadas de salud pública dirigidas a la prevención, el control y,
posiblemente, la eliminación.

24. TRACOMA
Es una queratoconjuntivitis infectocontagiosa es la
principal causa infecciosa de ceguera en el mundo

25. CLAVE CIE-10:
A71
Periodo de
incubación: 5 a
12 días
Modo de
transmisión:
Musca sorbens
en África
Agente causal: Chlamydia
trachomatis.
Contacto directo
con secreciones
oculares o
nasofaríngeas
Contacto
indirecto con
fómites
contaminados,
La concentración del agente en los tejidos
disminuye en gran medida con la cicatrización,
pero vuelve a aumentar con la reactivación y la
recurrencia de los exudados infectantes

26. Mundial
El tracoma es
hiperendémico
• África, Asia, América
Central y del Sur,
Australia y el Oriente
Medio
En 2013 en la región de
África
• Se operaron 204,000
casos de triquiasis
Siete países notificaron
la consecución de las
metas de eliminación
• Gambia, Ghana, Irán,
Marruecos, Myanmar,
Omán y Vietnam.

27. Nacional
2000-2012 la Dirección
General de Epidemiología
3,760 casos de tracoma
99.89% (3,753 casos)
fueron confirmados en
Edo. de Chiapas
La zona endémica está
constituida por los
municipios de Chanal,
Huixtán, Oxchuc, San
Juan Cancuc y Tenejapa
2012 se notificaron 36
casos confirmados en el
estado de Chiapas
2013, muestran un
incremento de 68 casos

28. Agente
causal:
Chlamydia
trachomatis
Reservori
o El
hombre
Puerta
de salida:
fluidos
corporale
s
Puerta
de
entrada:
Mucosas
Huesped
Hombre
 Enrojecimiento
 Lagrimeo
 Fotofobia
 Secreción purulenta
 “Fosetas de Herbert”
 Cicatriz conjuntival
Signos y
síntomas

29. Diagnostico
Tracoma
folicular (TF)
Tracoma
folicular
intenso (TFI)
Tracoma
cicatrizal (TC)
Triquiasis
tracomatosa
(TT)
Opacidad
corneal (OC)
Presencia de
cinco o más
folículos en la
conjuntiva
tarsal superior.
Los folículos
son áreas
redondas de
inflamación,
que son más
pálidas que la
conjuntiva que
los rodea de
color blanco,
gris ó amarillo
Engrosamiento
inflamatorio
pronunciado
de la
conjuntiva
tarsal que
oscurece más
de la mitad de
los vasos
tarsales
profundos
normales. La
conjuntiva
tarsal aparece
roja, áspera y
engrosada.
Hay
numerosos
folículos que
pueden estar
parcial o
totalmente
cubiertos por la
conjuntiva
engrosada.
Presencia de
cicatrices en la
conjuntiva
tarsal. Las
cicatrices son
fácilmente
visibles como
líneas, bandas
o láminas
blancas en la
conjuntiva
tarsal. Son
brillantes y
fibrosas en
apariencia.
Por lo menos
una pestaña
frota el ojo. La
evidencia de
pestañas
removidas por
crecer línea
adentro, debe
considerarse
dentro del grado
de triquiasis.
Opacidad
corneal sobre la
pupila
fácilmente
visible. El
margen de la
pupila está
opacado visto a
través de la
opacidad. Tales
opacidades
corneales
causan
disminución
significativa de
la agudeza
visual
El diagnóstico se realiza de
acuerdo a los lineamientos
de la Cartilla de Graduación
de Tracoma emitida por la
OMS, observando los cinco
estadios clínicos de la
enfermedad
Conjuntiv
a normal

30.  Diagnóstico de laboratorio
Microscopia Microbiológica
Aislamiento C.
Trachomatis
Tratamiento
Medidas
preventivas
 Incluyendo mejora del saneamiento
 Reducción de criaderos de moscas
 Aumentar las actividades de higiene facial

31.  OMS: Organización Mundial de la Salud. Ginebra: OMS; 2016. Disponible en:
http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en#/A92-A99.
 http://www.who.int/topics/es/
 http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=5747&It
emid=4138
 http://uncinariasm5.blogspot.mx/2012/10/las-uncinarias-pertenecen-la-
familia.html