Filosofia ao

1. AO FILOSOFIA Y EVOLUCION
D R A N I N A D E N I S S E G U E R R E R O C .
R I D E O R T O P E D I A Y T R A U M A T O L O G I A

2. Filosofía
AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen/Asociación para el Estudio de la
Fijación Interna)
1958 por un grupo visionario de 13 colegas suizos y amigos
FILOSOFIA BASE PARA EL CUIDADO SE MANTIENE DESDE 1958

3. Visión
Excelencia en el manejo quirúrgico de traumatismos y trastornos del sistema
musculoesquelético.

4. Misión
Fomentar y expandir una red de servicios de salud profesionales de la educación,
la investigación, el desarrollo y la investigación clínica para lograr una atención al
paciente más eficaz en todo el mundo.

5. Estructura
Organización sin fines de lucro con orientación médica dirigida por un grupo
internacional de cirujanos especializados en la tratamiento del trauma.

6. Particularidades y filosofía AO
• El problema de la enfermedad de las fracturas
• Desarrollo y evolución de los principios AO
• Papel de la fijación en el tratamiento de las fracturas
• Importancia del cuidade de los tejidos blandos

7. Antecedentes
• Inicios del siglo 20  manejo de las fracturas esta enfocado en conseguir la union del hueso y
evitar infecciones
• Métodos utilizados para tratar las fracturas  inmovilización con yesos o tracción
Limitaba en lugar de promover la función durante todo el período de curación
CONCEPTO CLAVE AO
INTIMA COMBINACION DE UNA EFECTIVA Y SEGURA REDUCCION Y OSTEOSINTESIS A
FOCO ABIERTO, PROTEGIENDO TEJIDOS BLANDOS, CON UNA RAPIDA REHABILITACION
FUNCIONAL

8. Férula externa – Ambroise pare 1561

9. Fijación externa – Clayron Parkhill 1897

10. Enfermedad de las fracturas
• La inmovilización prolongada y la ausencia de carga tiene como resultados:
• Rigidez articular
• Atrofia muscular
• Atrofia de la piel
• Disfunción circulatoria

11. Enfermedad de las fracturas
Para prevenir la enfermedad de las fracturas se debe movilizar el miembro
afectado!
Rol de AO:
• Investigar y comprender la importancia de la biología
• Desarrollar tecnología y técnicas apropiadas
• Documentar los resultados y reaccionar a los hallazgos,
• A través de la enseñanza y la escritura  Compartir lo que fue descubierto.

12. Robert Danis 1880 -
1962
• Utilizo placas en las
fracturas para obtener
compresión observando que
estas curaban sin formación
de callo – “consolidación
primaria”

13. Los padres fundadores de la AO
• Maurice E Müller visito a Robert Danis en Bruselas en 1950
• Entre 1950 – 1956 realizó 58 RAFI (Reducción Abierta y Fijación Interna)  todas
documentadas
• Fundación de la AO 1958

14. Principios AO de 1958
• Reducción anatómica
• Fijación rígida
• Preservación de los
tejidos blandos
• Movilización activa
precoz

15. Progreso y desarrollo
Los principios de la AO relacionados con la anatomía, la estabilidad, la biología y la
movilización siguen siendo fundamentales.
HOY  estabilidad absoluta, originalmente propuesto para casi todas las fracturas,
solo es obligatorio para las articulaciones y ciertas fracturas relacionadas.
• sin dañar el suministro de sangre y tejidos blandos .
DIAFISIS  longitud, alineación y rotación  debe restaurarse
• NO necesaria reducción anatómica

16. Principios AO DE 1990
• Reducción FUNCIONAL
• Fijación ESTABLE
• Preservación de VASCULARIZACION
• Movilización activa precoz

17. Evolución de los principios
• La biología es primordial
• Cirugía con acceso mínimos
• Osteosíntesis mínimamente invasiva con placas
• Cirugía guiada por imagen
• Cirugía aislada artroscópicamente

18. Los principios de la AO
• Reducción y fijación de fracturas para restaurar la relación anatómica
• Fijación de fracturas que proporciona estabilidad absoluta o relativa como la
personalidad de la fractura, el paciente y la lesión requiere
• Preservación del suministro de sangre a los tejidos blandos y hueso mediante
técnicas de reducción suaves y manejo de cuidado
• Movilización y rehabilitación temprana y segura de la parte lesionada y el
paciente como un todo.

19. BIBLIOGRAFIA:
- Apivatthakakul, Theerachai_ Buckley, Richard E._ Moran, Christopher G - AO
principles of fracture management (2018, THIEME)