La planificación preoperatoria es esencial para el éxito de una cirugía. Una buena planificación permite al cirujano anticipar cualquier problema y asegurarse de contar con el equipo y personal necesarios. Además, una cuidadosa planificación puede conducir a excelentes resultados, mientras que una mala planificación puede llevar al fracaso.

1. Principios para la Planificación
Preoperatoria
Dr. Omar Salazar Núñez
Cirugía Ortopédica y Traumatología. Ortopedia Infantil
Alargamiento y Corrección de Deformidades de las Extremidades
Servicio Autónomo Hospital Central de Maracay
Unidad de Fijación Externa y Deformidades de las Extremidades

2. Los que fracasan en la planificación;
planifican el fracaso
“failing to plan is planning to fail”

3. Si usted sabe donde va tiene más probabilidad de llegar

4. “Antes de una operación, el tiempo que el cirujano
dedica a una cuidadosa planificación preoperatoria es
esencial y, a menudo, determina el éxito o fracaso de
la misma”
Joseph Schatzker

5. “Una planificación efectiva debería asegurar que el
cirujano no se embarque en una intervención
quirúrgica a menos que disponga del personal y del
equipamiento necesarios”
Piet de Boer.

6. Cuando se realiza una cuidadosa planificación con la
ayuda de un buen calco se puede contar con un alto
porcentaje de excelentes o buenos resultados. Los
peores resultados se deben a una mala planificación
sin conseguir corregir los defectos mecánicos.
Blount

7. Introducción

La planificación preoperatoria es el 1° paso en el manejo
quirúrgico de cualquier fractura.

8. Introducción

Por que debo planificar?

La planificación es una disciplina quirúrgica importante que
estimula al cirujano a enfocarse en el patrón de la fractura,
las técnicas de fijación y el abordaje quirúrgico

El cirujano puede recrear la cirugía mentalmente, anticipar
los problemas y planificar alternativas en caso de
dificultades

9. Justificación para la realización de
la planificación
1. Identificar precisamente lo que buscamos
2. Respetar la vascularidad
3. Optimizar el uso de los implantes
4. Lograr la mejor estabilidad
5. Perfeccionar la operación
6. Eliminar la improvisación

10. Aprender a planificar;
La “Biblia” de la
planificación
“Mejor que tire sus
desastres a la papelera
que relegar a sus
pacientes al basurero.”
Jeff Mast 1982

11. Existen otras opciones

Métodos digitales

En manos entrenadas reducen el tiempo de planificación
adicionalmente con todas las ventajas que posee el
formato digital

Dependen directamente de un sistema PACS
intrahospitalario, sumamente costosos, con escaners
digitales, tomografos, ect.

12. Planificación preoperatoria
Excusa: ¡¡No necesito la planificación — lo tengo todo en mi
cabeza!!
Respuesta: ¿Cómo puede su equipo del quirófano saber lo
que está en tu cabeza?

13. Planificación preoperatoria
Excusa: ¡¡Acepto que pueda ser necesaria en los casos
difíciles pero no la necesito para los fáciles!!
Respuesta: ¿Si estás de acuerdo en planificar los casos
difíciles porque no practicar tus habilidades de
planificación con los casos fáciles?

14. Planificación preoperatoria
Excusa: ¡¡Hacer la planificación roba demasiado tiempo!!
Respuesta: ¡El tiempo perdido en planificar se gana
SIEMPRE en la operación!

15. Planificación preoperatoria —
Resumen

La planificacion preoperatoria ayuda a minimizar las
complicaciones

Permite al cirujano realizar una intervención muy
pensada

Identifica cualquier posible obstáculo

Una buena planificación disminuye el tiempo quirúrgico
y redunda en un buen resultado para el paciente