1. KAREM A. MARTINEZ F.
RESIDENTE ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION HSB
UNIVERSIDAD EL BOSQUE
BARBITURICOS
2. HISTORIA
1983: Adolf Von baeyer, Sintetiza el Acido
barbiturico
3. 1934: Waters and
Lundy, Introducen el
Tiopental en la
practica clinica (Efecto
rapido y duracion corta)
4. Oxigeno en
posicion No 2 Molecula de azufre en
posicion No 2-inicio
de accion rapido -Tio
5.
6. Tautomerizacion Ceto-enol especies
reactivas en forma alcoholica (formacion de sales)
Reconstitucion en agua o suero fisiologico
Sustitucion del Hidrogeno posicion 5 de
grupo arilo-alquilo (Actividad hipnotica)
7. Hipnotico
Aumento cadenas
laterales
Grupos arilo-alquilo (5)
Sustituir Sedante
Posiciones al grupo
barbiturico
Fenilo (C5) Actividad antiepileptica
8. METABOLISMO
Excepcion del
fenobarbital (60-90%)
Metabolitos
inactivos, hidrosolubles,
eliminacion por la orina
9. Transformacion mediante:
1. Oxidacion regiones arilo-alquilo-fenilo
(C5)
2. N-Desalquilacion
3. Desulfuracion de los tiobarbituricos (C2)
4. Destruccion del anillo acido barbiturico
10. Los farmacos que inducen la oxidacion
microsomica potencian su metabolismo
Rifampicina
carbamacepina
Fenitoina
11. Existe una diferencia entre la desaparicion
plasmatica y la semivida de eliminacion
- 4 horas metohexital- Aclaramiento hepatico 3
veces mas rapido tasa de extraccion 0.5
- 12 Tiopental tasa de extraccion de 0.15
12.
13.
14.
15.
16.
17. Depresion del sistema nervioso central
Depresion cardiovascular-vasodilatacion
periferica
Sedacion
Hipnosis
Amnesia anterograda
Dependencia fisica y psicologica
18. BIBLIOGRAFIA
1. KATZUNG. B. FARMACOLOGIA BASICA Y CLINICA. 9NA EDICION. 2005. CAPITULO 22 PAG 353-366.
MANUAL MODERNO
2. MILLER. R, ERICKSSON.L, FLEISHER. L, MILLER S ANESTHESIA.7MA EDICION. 2010. CAPITULO 16
PAG 485-500. ELSEVIER
3. SMITH. T, PINNOCK C, LIN. T. FUNDAMENTALS OF ANAESTHESIA. THIRD EDITION. 2009. SECTION 3,
PAG 569-583. CAMBRIDGE MEDICINE
