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Epidemiología de
enfermedades
diarreicas causada
por entero bacterias.• Escherichia
• Shigella
• Salmonella
• Yersinia
• Campylobacter
ESCHERICHIA
• Genero formado por las especies:
– Escherichia coli
– Escherichia hermanii
Escherichia coli
• 1885 (Theodore von Escherich).
• Denominada como Bacterium coli luego cambiada a Escherichia coli.
• Procariota de la familia Enterobacteriaceae más estudiada en el mundo
y es parte de nuestra flora normal.
• Se encuentra generalmente en:
• Intestinos de animales y HUMANOS
• Aguas negras
• Inofensivas  intestinos
• Dañinas para nuestro sistema  la cepa E. coli
E. coli
Tinción Gram negativo
Estructura de E. coli
Epidemiología
• La distribución de E. coli es universal.
• Periodo de incubación es de 3-4 días, rara
la vez de 12 horas.
• Principal: nosocomial, infecciones urinarias
y meningitis neonatal (SNC).
Patogenía
• Colonizan tejidos extraintestinales,
produce procesos inflamatorios.
• Septicemias  Hígado, vías respiratorias
y otros órganos.
• 70% infecciones urinarias son causadas
por E. coli.
Micrografía de E. Coli O157 H:7
Adhesión de E. coli al
intestino
⇒⇒
Diagnóstico
• Prueba de heces fecales (laboratorios)= Coliforme fecal ( se
fermenta lactosa ácido + gas en 48 horas a 35°C).
• IMVIC = Su resultado es Indol(+), rojo Metilo(+), Voges
Proskauer(-), Citrato(-).
• Eosine Methylene Blue Agar = medio diferencial donde E.
coli produce un color verde metálico por la fermentación de
lactosa (ácido).
• Triple Sugar Iron = es positivo (amarillo), por lo que
fermenta lactosa (ácido), glucosa/sacarosa y produce gas.
Se distingue por no producir H2S.
• Prueba de Ureasa= Su resultado es negativo ( color
amarillo)
Tratamiento
Shigella
• Las SHIGELLAS son enterobacterias inmóviles
grammnegativos, no forman esporas, son anaerobios
facultativos y tienen forma bacilos.
• No fermentan la lactosa, pero si otros carbohidratos
aunque no gas, no producen H2S.
PATOGENIA
• Las shigellas ingresan por vía digestiva.
• Al poco tiempo pasan al colon, donde se fijan y
penetran en las células epiteliales y se
multiplican sin alcanzar la submucosa.
PATOLOGIA
Caso típico es disentería basilar:
• Período de incubación: 1-2 días
• Dolor abdominal
• Fiebre
• Diarrea acuosa
Después de 1 día
• Heces no acuosas con moco y sangre
• Evacuación se acompaña de pujo y tenesmo (espasmo
rectal)
• El cuadro por lo general cesa a los 4-8 días.
• En los adultos, la mayoría de veces la fiebre y diarrea
ceden de manera espontánea en 2-5 días
• En niños y ancianos la pérdida de agua y electrolitos
pueden producir deshidratación, acidosis e incluso la
muerte.
DIAGNOSTICO
Muestra:
• Debe proceder de heces recientes obtenidas con
hisopado rectal.
• La muestra debe ser transportada o procesada
rápidamente, ya que las Shigellas se inactivan rápido en
la heces.
Medidas Preventivas
Salmonella
Salmonella typhi
Patologia
• Fiebres entéricas (fiebre tifoidea y
paratifoidea).
• Enteritis (gastroenteritis).
• Septicemia
Patogenia
• Perforación intestinal
• Hemorragia
• Colecistitis
• Abscesos
Factores de patogenicidad
• Antígenos de superficie
• Capacidad invasiva
• Endotoxina de pared
• Producción de entero - toxinas
Enteritis causada por salmonela
• Causas:
La infección se da cuando se entra en
contacto con las heces de animales o
humanos infectados. Numerosos brotes
están relacionados con la ingesta de
huevos y derivados crudos (mayonesa,
queso, helado, crema). También se han
dado casos por contacto con animales
domésticos infectados con la bacteria
como perros y gatos.
• Síntomas:
El tiempo comprendido entre la infección
y los síntomas es de 8 a 48 horas. Los
síntomas abarcan:
Cólicos, sensibilidad o dolor abdominal:
 Escalofríos
 Diarrea
 Fiebre
 Dolor muscular
 Náuseas
 Vómitos
• Tratamiento:
• El objetivo es hacer que usted se sienta
mejor y evitar la deshidratación.
Deshidratación significa que su cuerpo no
tiene tanta agua y líquidos como debiera.
• Estas cosas pueden ayudarle a sentirse
mejor si tiene diarrea:
• Tomar de 8 a 10 vasos de líquidos claros
cada día. El agua es lo mejor.
• Tomar al menos una taza de líquido cada
vez que tenga una deposición suelta.
• Consumir comidas pequeñas a lo largo
del día, en lugar de las tres comidas
grandes.
• Comer alimentos salados, tales como
rosquillas, sopa y bebidas rehidratantes.
• Consumir alimentos ricos en potasio,
como plátanos (bananas), patatas (papas)
sin cáscara y jugos de frutas diluidos en
• Prevención:
 Cocinar bien el pollo, la carne picada, y
los huevos. Evitar comidas que contengan
alimentos crudos de origen animal.
 Preparar con especial cuidado las
comidas para los chicos más chicos, los
ancianos o quienes tratan una
enfermedad que comprometa las
defensas del cuerpo.
• En el caso de los bebés, la leche materna
es la mejor prevención contra la
salmonelosis.
 Lavar bien frutas y verduras.
 Lavarse bien las manos antes de
comer, luego de ir al baño, y luego de
tocar alimentos crudos.
Yersinia
Massiel Encarnación Pinales
Especies de importancia
médica
Patología: Enteritis
De 2 a 8 días de incubación por fiebre
(< 40ºC)
Dolor abdominal
Nauseas
Vómito
Diarrea
Patogenia
Diagnóstico
• Coprocultivo
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antisueros
específicos
Factores de patogenicidad
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que parecen proteger las bacterias de la
fagocitosis.
1. Una proteina adhesina
2. Una enterotoxina termoestable TTE
Inmunógenos de superficie
Epidemiología
Tratamiento
Campylobacter
Patología
De animales infectados a personas
De persona a persona
Incubación de 2 a 6 días
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Diarrea intensa con sangre
 Dolor abdominal (cólicos)
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Enfermedades diarreicas por enterobacterrias

  • 1. Epidemiología de enfermedades diarreicas causada por entero bacterias.• Escherichia • Shigella • Salmonella • Yersinia • Campylobacter
  • 2. ESCHERICHIA • Genero formado por las especies: – Escherichia coli – Escherichia hermanii
  • 3. Escherichia coli • 1885 (Theodore von Escherich). • Denominada como Bacterium coli luego cambiada a Escherichia coli. • Procariota de la familia Enterobacteriaceae más estudiada en el mundo y es parte de nuestra flora normal. • Se encuentra generalmente en: • Intestinos de animales y HUMANOS • Aguas negras • Inofensivas  intestinos • Dañinas para nuestro sistema  la cepa E. coli
  • 4. E. coli Tinción Gram negativo Estructura de E. coli
  • 5. Epidemiología • La distribución de E. coli es universal. • Periodo de incubación es de 3-4 días, rara la vez de 12 horas.
  • 6. • Principal: nosocomial, infecciones urinarias y meningitis neonatal (SNC).
  • 7. Patogenía • Colonizan tejidos extraintestinales, produce procesos inflamatorios. • Septicemias  Hígado, vías respiratorias y otros órganos. • 70% infecciones urinarias son causadas por E. coli.
  • 8. Micrografía de E. Coli O157 H:7 Adhesión de E. coli al intestino ⇒⇒
  • 9. Diagnóstico • Prueba de heces fecales (laboratorios)= Coliforme fecal ( se fermenta lactosa ácido + gas en 48 horas a 35°C). • IMVIC = Su resultado es Indol(+), rojo Metilo(+), Voges Proskauer(-), Citrato(-). • Eosine Methylene Blue Agar = medio diferencial donde E. coli produce un color verde metálico por la fermentación de lactosa (ácido). • Triple Sugar Iron = es positivo (amarillo), por lo que fermenta lactosa (ácido), glucosa/sacarosa y produce gas. Se distingue por no producir H2S. • Prueba de Ureasa= Su resultado es negativo ( color amarillo)
  • 12.
  • 13. • Las SHIGELLAS son enterobacterias inmóviles grammnegativos, no forman esporas, son anaerobios facultativos y tienen forma bacilos. • No fermentan la lactosa, pero si otros carbohidratos aunque no gas, no producen H2S.
  • 14. PATOGENIA • Las shigellas ingresan por vía digestiva.
  • 15. • Al poco tiempo pasan al colon, donde se fijan y penetran en las células epiteliales y se multiplican sin alcanzar la submucosa.
  • 16. PATOLOGIA Caso típico es disentería basilar: • Período de incubación: 1-2 días • Dolor abdominal • Fiebre • Diarrea acuosa Después de 1 día • Heces no acuosas con moco y sangre • Evacuación se acompaña de pujo y tenesmo (espasmo rectal) • El cuadro por lo general cesa a los 4-8 días.
  • 17. • En los adultos, la mayoría de veces la fiebre y diarrea ceden de manera espontánea en 2-5 días • En niños y ancianos la pérdida de agua y electrolitos pueden producir deshidratación, acidosis e incluso la muerte.
  • 18. DIAGNOSTICO Muestra: • Debe proceder de heces recientes obtenidas con hisopado rectal. • La muestra debe ser transportada o procesada rápidamente, ya que las Shigellas se inactivan rápido en la heces.
  • 21. Patologia • Fiebres entéricas (fiebre tifoidea y paratifoidea). • Enteritis (gastroenteritis). • Septicemia
  • 22. Patogenia • Perforación intestinal • Hemorragia • Colecistitis • Abscesos
  • 23. Factores de patogenicidad • Antígenos de superficie • Capacidad invasiva • Endotoxina de pared • Producción de entero - toxinas
  • 25. • Causas: La infección se da cuando se entra en contacto con las heces de animales o humanos infectados. Numerosos brotes están relacionados con la ingesta de huevos y derivados crudos (mayonesa, queso, helado, crema). También se han dado casos por contacto con animales domésticos infectados con la bacteria como perros y gatos.
  • 26. • Síntomas: El tiempo comprendido entre la infección y los síntomas es de 8 a 48 horas. Los síntomas abarcan: Cólicos, sensibilidad o dolor abdominal:  Escalofríos  Diarrea  Fiebre  Dolor muscular  Náuseas  Vómitos
  • 27. • Tratamiento: • El objetivo es hacer que usted se sienta mejor y evitar la deshidratación. Deshidratación significa que su cuerpo no tiene tanta agua y líquidos como debiera. • Estas cosas pueden ayudarle a sentirse mejor si tiene diarrea:
  • 28. • Tomar de 8 a 10 vasos de líquidos claros cada día. El agua es lo mejor. • Tomar al menos una taza de líquido cada vez que tenga una deposición suelta. • Consumir comidas pequeñas a lo largo del día, en lugar de las tres comidas grandes. • Comer alimentos salados, tales como rosquillas, sopa y bebidas rehidratantes. • Consumir alimentos ricos en potasio, como plátanos (bananas), patatas (papas) sin cáscara y jugos de frutas diluidos en
  • 29. • Prevención:  Cocinar bien el pollo, la carne picada, y los huevos. Evitar comidas que contengan alimentos crudos de origen animal.  Preparar con especial cuidado las comidas para los chicos más chicos, los ancianos o quienes tratan una enfermedad que comprometa las defensas del cuerpo.
  • 30. • En el caso de los bebés, la leche materna es la mejor prevención contra la salmonelosis.  Lavar bien frutas y verduras.  Lavarse bien las manos antes de comer, luego de ir al baño, y luego de tocar alimentos crudos.
  • 33. Patología: Enteritis De 2 a 8 días de incubación por fiebre (< 40ºC) Dolor abdominal Nauseas Vómito Diarrea
  • 35. Diagnóstico • Coprocultivo • Aglutinación con antisueros específicos
  • 36. Factores de patogenicidad • Se han identificado los antígenos V y W que parecen proteger las bacterias de la fagocitosis. 1. Una proteina adhesina 2. Una enterotoxina termoestable TTE
  • 41. Patología De animales infectados a personas De persona a persona Incubación de 2 a 6 días Fiebre alta Cefalea Diarrea intensa con sangre  Dolor abdominal (cólicos)