2. • Conjunto de acciones médicas y
asistenciales que se concretan en
entrevistas o visitas programadas
con el equipo de salud, a fin de
controlar la evolución del embarazo y
obtener una adecuada preparación
para el nacimiento y la crianza del
recién nacido.
2
CONTROL PRENATAL.
DANFORTH, David N. Tratado de Obstetricia y Ginecología. Ed. Interamericana.
3.
4.
5. La OMS establece que las
mujeres embarazadas deben
asisitir como mínimo a 5
consultas de atención prenatal.
www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/028_GPC PrenatalRiesgo/IMSS_028_08_EyR.pdf
6.
7.
8. 1ª consulta 15-20 sdg 24-28 sdg 29-41 sdg
ANAMNESIS
COMPLETA Si
ACTUALIZADA Si Si Si
EXPLORACIÓN
FISICA
Completa Si
Presión arterial Si Si Si Si
Examen pélvico/cuello
uterino
Si
Altura fondo Si Si Si Si
Latidos Fetales Si Si si
TACTO VAGINAL SI (> 37 sem)
16. < 12 SM
Calcular Edad
Gestacional y FPP
Descartar
incompatibilidad
Grupo ABO
RH
Solicitar
BHC – VDRL – EGO
– GRUPO Y RH –
HEPATITIS Y VIH
Si FR (Factor de
Riesgo) para T21
Tamiz
CRONOLOGÍA EN EL CONTROL
PRENATAL
17. 16 SM
Revisar y discutir
resultado de los Ex
Hg < 11 Suplemento de Fe
CRIBADO
BIOQUIMICO
14 – 20 SM
CRONOLOGÍA EN EL CONTROL
PRENATAL
1 ER TRIMESTRE 2DO TRIMESTRE (UTIL 14 – 20 SM)
B – HCG LIBRE (↑ T 21) AFP (↓ T 21)
PAPP – A (↓ T 21) SP 1 (↑ T 21)
18. 18 – 20 SM
Ecografía
Dx morfológico
(anomalías
estructurales)
Embarazo único
/ múltiple
FetometríaControl de PA
CRONOLOGÍA EN EL CONTROL
PRENATAL
19. 28 SM
Detectar anemia
Medir Fondo Uterino
Vacuna anti RH (-)
Control de la PA (HTA G)
Tamiz de DM Gest
31SM
Medir Fondo
Uterino – PA
Identificar gestantes que
requieren cuidados especiales
CRONOLOGÍA EN EL CONTROL
PRENATAL
20. 36 SM
M. de Leopold – Posición Fetal
Realizar una USG
(D/Placenta Previa)
37SM
Evaluación
D/Presentación anormal
Control de la PA
CRONOLOGÍA EN EL CONTROL
PRENATAL
21. Durante el embarazo se estima que una mujer puede
aumentar 9-12 kgsde pesoen la siguienteforma:
-1.5kgs-primer trimestre
-1kg/mes en el 2ºtrimestre
-1.5kgs/mes 3ertrimestre
NUTRICION
www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/028_GPCPrenatalRiesgo/IMSS_028_08_EyR.pdf
1. Dr.CarlosArmando Felix, Manual de maniobras y procedimientos en obstetricia. Mc GrawHills Méxicop50
22. Categoríapesopor talla Aumentodepeso
total
recomendado
Categoría IMC Kg
Bajo <19.8 12.5-18
Normal 19.8-26 11.5-16
Alto 26-29 7-11.5
obeso >29 >7
Cuningham, Williams, Obstetricia, Capitulo 8 editorial Mc Graw Hill pagina 190
-215
INTERVALOSDEPESORECOMENDADODURANTEEL
EMBARAZO
23. La ganancia de peso total en una
mujer sana de 7 a 18 Kg se relaciona
con neonatos de 3 a 4 kg
24. • Calorías: 80 000 calorías adicionales, se
recomienda un aumento de 100 a 300kcal al
día
• Ingesta proteica mínimo debe de ser 70-
80g/día
Cuningham, Williams, Obstetricia, Capitulo 8 editorial Mc Graw Hill pagina 190 -
215
NUTRICION
28. • Se recomienda administrar 27mgde hierro
ferroso aldía.
• Los cuatro primeros meses no existe mucha
necesidad de hierro por lo cual no es útil la
suplementación.
• Enmujeres con Hbnormal la suplementación
rutinaria no ofrecebeneficios.
• Puede ocasionar irritación gastrica y
alteración del transito intestinal.
Cuningham, Williams, Obstetricia, Capitulo 8 editorial Mc Graw Hill pagina 190 -215
HIERRO