Este caso clínico describe una paciente femenina de 44 años que presenta síntomas del síndrome de Cushing como disnea, debilidad muscular, aumento de peso, facie redondeada, vello facial y parestesias en manos. La paciente también reporta ansiedad, irritabilidad y cefalea frontal. El examen físico reveló presión arterial alta, taquicardia e hipertrofia suprarrenal. El diagnóstico presuntivo es síndrome de Cushing, posiblemente debido a hiperplasia suprarrenal o tumor hipof

1. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
TEMA:
CASO CLINICO: SINDROME DE
CUCHING
CUSCO – PERÚ
2021

2. Relato cronológico de la enfermedad
• Irritabilidad
• Ansiedad
• Hormigueos en punta de los dedos en
ambas manos
• Cefalea
Signos y síntomas principales
Enfermedad actual
 Tiempo de enfermedad: 3 meses
 Forma de inicio: insidioso
 Curso: progresivo
PATOLOGICOS :
HTA refractaria
DM tipo II (hace 1 mes)
ANTECEDENTES
Habitos nocivos :
❧ Alcohol (-)
❧ Tabaco (-)
❧ Drogas (-)
FAMILIARES :
Padre y madre
aparentemente sanos
Paciente femenina de 44 años refiere que desde hace 6 meses presenta disnea de mediados
esfuerzos, asociado a debilidad proximal en las 4 extremidades, así mismo empezó a notar el
aumento de volumen en cara y cuello sin motivo aparente junto con la aparición de vello
facial y acné, aumento de perímetro abdominal; y hace 3 meses empezó a sentir hormigueos
en las puntas de los dedos de ambas manos (parestesias) asociado a cefalea frontal de
moderada intensidad, tipo punzante de forma intermitente durante todo el día, además, la
paciente menciona que empezó a sentirse mas irritada y ansiosa de lo normal al realizar sus
actividades cotidianas, motivo por el cual acude al centro de salud.

3. FUNCIONES VITALES
• P.A: 150/90mmHg
• F.C: 120 latidos/min
• F.R: 18 ciclos/min
• T°: 36.5 C°
• Sat O2: 97%
• Talla: 1.60 m
• Peso: 68 Kg
• IMC: 26.56 kg/m2
Cabeza normocéfalo, no cicatrices o depresiones. Ojos,
Nariz, Boca, Oídos sin alteraciones.
Cara: facie abogatada, piel delgada, eritematosa, con
presencia de vello en la parte superior de labio y mentón
Cuello: en la región posteroinferior se observa la presencia
de giba dorsal
Cabeza y cuello
. Facie: Luna llena.
· Tipo morfológico: Brevilínea.
· Estado de gravedad: No grave.
· Edad aparente: 50 años.
· Dispositivo: Ninguno.
Ectoscopia
Tórax
Simétrico, sin cicatrices, elasticidad y
movimiento conservado, con mv audible
en ambos campos pulmonares
Cardiovascular
Taquicardico,ruidos cardiacos normo
fonético, presencia de soplos, no se
palpa choque de punta
kg/m2

4. Abdomen A la inspección: simétrico, con
presencia de gran cantidad de tejido
adiposo y estrías rojo vinoso en región
periumbilical
Auscultación: ruidos hidroaéreos
presentes (3 xmin)
Palpación: Blando depresible No se
evidencia visceromegalias
Percusión: Timpánica
Genitourinario Sin alteraciones
Sistema nervioso
Conciencia: estado conservado
a. Conducta: cooperativa
c. Pensamiento: conservado y coherente
d. Estado emocional: Depresivo
5/5
4/5
4/5
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5/5

5. Impresión Diagnostica
Sindrómico: Síndrome de Cushing
Síndrome depresivo
Síndrome metabólico
Diagnóstico
diferencial: •DM tipo II
•HTA
•Hirsutismo
•Sobrepeso
•Taquicardia
•Dc/ Hiperplasia
suprarrenal
•Dc/ Neoplasia
suprarrenal
•Dc/ Tumor hipofisario
•Cefalea a determinar