La empresa sostenible: Principales Características, Barreras para su Avance y...
El ácido acetilsalicílico para el tratamiento de muchas enfermedades
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EL ÁCIDO ACETILSALICÍLICO PARA EL TRATAMIENTO DE
MUCHAS ENFERMEDADES
ACETYLSALICYLIC ACID FOR THE TRAETMENT OF MANY
DISEASES
Jaen Serrano Lorena M. 18 de enero del 2018
RESUMEN
En esta revisión se tratara sobre los principales conocimientos de la
aspirina que es el ácido acetilsalicílico un potente analgésico que en
la actualidad a más de esa acción terapéutica es usado en muchas
otras patologías, incluso es usada para la prevención del cáncer y de
enfermedades de tipo degenerativo. En esta reseña se indicara las
principales acciones farmacológicas , indicaciones terapéuticas y
eventos indeseables que causa el tratamiento con este fármaco que
es autor de múltiples reacciones de hipersensibilidad por ser un
fármaco de la familia de los AINES; además se establece los aspectos
más importantes para el conocimiento del paciente (1).
Palabras Claves: aspirina, salud, analgésico, tratamiento
ABSTRACT
In this review it is the main knowledge of aspirin which is the
acetylsalycilyc acid a potent analgesic that Currently more tan that
therapeutic action is used for the precention of cáncer and
degenative diseases.In this review the main pharmacological
actions,therapeutic indications and undesirable events that cause
the treatment with this drug that is the autor of multiple
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hipersensitivity reactions becouse it is a drug of the family of the
AINES,will be indicated;in addition, the most important aspects for
the knowledge of the patient (1).
Keywords: aspirin, health,analgesic, treatment.
INTRODUCCION
En todo el mundo los fármacos más utilizados son los que sirven
para el tratamiento del dolor, la fiebre y afecciones por virus que
causan malestar generalizado por lo cual en estos se encuentra el
grupo de antinflamatorios, antipiréticos y analgésicos que está
constituido por el grupo de los AINES del cual es parte el AAS o ácido
acetilsalicílico (2).
La aspirina tiene acción frente a patologías coronarias, debido a que
es posee propiedades antioxidantes, actúa en la hemostasia como
un activador de plaquetas y es un agente colaborador en la
formación trombolítica (3).
El ácido acetilsalicílico en la antigüedad era extraído de la corteza del
sauce hace más de doscientos años, en esta fuente natural se
encuentra el compuesto activo que es la salicina capaz de actuar
ante la fiebre y el malestar general (1).
Aunque este es muy seleccionado también existen muchos efectos
indeseables a causa del uso irresponsable, por eso es fundamental
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el uso racional e indicado por un médico antes de la administración
de un fármaco de estas propiedades farmacológicas.
HISTORIA DE LA ASPIRINA
La aparición de este fármaco comienza desde los egipcios en el año
1534 A.C lo cual fue descubierto por científicos y arqueólogos, este
era extraído del sauce que se encontraba en zonas húmedas que lo
utilizaban en forma de compresas para aliviar la inflamación y la
fiebre (4).
También algunos papiros de otra cultura como la china demuestran
que fue muy utilizado este compuesto para curar patologías como la
fiebre reumática que era causado porque en aquel tiempo las
personas mantenían sus extremidades inferiores mojadas gran parte
del día (4).
Pasando antiguas civilizaciones continuamos en el año de 1829
donde se logró extraer por un reconocido científico de aquella época
de nombre Leroux (1).
Kolbe dio un paso importante en la química porque logro hacer la
síntesis de la aspira, y tiempo después se demostró su actividad
antipirética por los conocidos de aquella época Sticker y Maclagan
(1).
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Los químicos de Bayer fueron los que crearon al actual ácido
acetilsalicílico demostrando sus propiedades farmacológicas y
nombrándolo aspirina, el mérito se reconoce a Hoffman (1).
ASPECTOS FARMACOLOGICOS
El mecanismo de la aspirina es por medio del retracción de la PG o
también conocida como un mediador de inflamación la CO3, esta es
la enzima que actúa frente a situaciones de inflamación en el
organismo, por lo que el AAS impide que se produzca el proceso de
desarrollo del tromboxano, con su precursor el Ácido araquidónico
en la síntesis de respuestas biológicas frente en la hemostasia (5).
La aspirina posee una semivida corta en sangre y a pesar de esto
tiene un fuerte efecto antiagregante con una administración de más
o menos noventa a trescientos veinte miligramos, demostrándose
esto en estudios en donde con cien miligramos alcanzo una
biodisponibilidad en un tiempo de cuarenta minutos (6).
La aspirina alcanza su concentración máxima en 2h, un factor
relevante para su absorción es el ph del estómago, esta se absorbe
en el intestino delgado porello los comprimidos entéricos recubiertos
no sirven para un efecto analgésico inmediato (1).
MECANISMO ACCIONANTES
La aspirina es una de las selecciones más predisponentes para la
cardiopatía isquémica en su nombre comercial Cardioasprina para el
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tratamiento y prevención de la angina de pecho y también infartos
agudos de miocardio, con dosis aproximadas de ciento sesenta
miligramos en comprimidos se puede establecer que esta es eficaz
disminuyendo las cifras de muerte en un 50 por ciento (7).
En enfermedades del sistema cardiovascular el AAS con dosis de
setenta y cinco a trescientos cincuenta es eficaz para la profilaxis de
estas, además también ha sido estudiado como un fármaco de
selección para el control de la presión arterial (8).
Como ya se ha mencionado la Aspirina es el encargado de la
acetilación del OH, que causa la inhibición irreversible de la CO3,en
la serina desechada de la cadena de polipeptidos sintetasa, pero esto
tiene un contra debido a que no solo se disminuye la liberación de
CO3 en la hemostasia sino también en el endotelio debido a que
necesitan del AA (9).
INDICACIONES FARMACOTERAPEUTICAS
En la actividad antipirética se cree que su efecto es el de disminuir
la temperatura basal pero no es así, lo que ocurre es que disminuye
la dinoprostona, lo que hace que se bloquee el alza del adenosin
mono fosfato cíclico haciendo que se produzca la baja de
temperatura ocasionando el sudor donde se incrementa la
producción calórica en el organismo, por ello disminuye la fiebre que
es una respuesta del organismo frente a ciertas infecciones o
agentes víricos (1).
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En la acción analgésica se produce la aparición de los mediadores de
inflamación que son ocasionados por estímulos del SNC que indican
el dolor, actúa en las fibras de la musculatura lisa haciendo que se
alivie la fatiga por cólicos y dismenorrea por lo cual se aconseja
tomas de al menos 4 dosis para un efecto deseado (1).
En la acción anti plaquetaria y cardiovascular es un fármaco de gran
sensibilidad ante anginas de pecho y enfermedades cerebrovascular
impidiendo en un alto rango el porcentaje de muerte aunque a este
se le atribuyen eventualidades adversas de tipo hepático y
gastrointestinales, además son muy recetadas por su bajo costo
siendo la más comercializada en el mercado mundial (1).
EFECTOS SECUNDARIOS
La principal que se considera ante todo fármaco son los de tipo
alérgico, las reacciones de hipersensibilidad a dicho fármaco. Pero
en estudios a grandes escalas en la amplia población que la consume
se a manifestado molestias gastrointestinales en dosis elevadas y a
administración por tabletas con acción prolongada (1)
Además efectos a nivel renal con dosis de mil quinientos miligramos
se disminuye la circulación de sangre renal, siendo causante de
patologías renales debido al bloqueo en la v de filtración en
glomérulo y desarrollo de la orina (1)
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Además también puede causar hemorragia cerebral, destruye el
cartílago, encefalopatía aguda, asma , nerviosismo, somnolencia y
alteraciones en el sueño (1).
Existen ciertos casos en pacientes con patologías respiratorias tales
como el asma, pólipos nasales y sinusitis en los cuales el AAS puede
ocasionar un cuadro de broncoespasmos que puede darse en un
tiempo de segundos hasta la media hora y un máximo de ocho horas
tras la administración, esto en algunos casos puede ocasionar paros
respiratorios (10)
La aspirina es usada en pequeñas dosis como un tratamiento
profiláctico en la isquemia cardiaca pero existen pacientes que sufren
afecciones respiratorias en donde puede desarrollarse un hematoma
esofágico que está relacionado con un trauma a nivel del esófago
donde ocurre una dolencia epigástrica a nivel torácico (11).
Resistencia del AAS
En la actualidad el uso indiscriminado de AINES ha ocasionado la
resistencia a este tipo de fármacos, los pacientes no tienen los
conocimientos suficientes por lo al presentárseles cual dolencia
recurren a un antiinflamatorio tratando de aliviar los síntomas que
presentan.
La resistencia está dada principalmente ante la activación de
plaquetas, no todos los pacientes tienen la misma evolución
metabólica en su organismo, esto se establece en que el AAS pierde
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su capacidad para impedir anormalidades en la formacion del trombo
se cree que hay pacientes que por ser resistentes al AAS no ocurre
la inhibición de la ciclooxigenasa que da la respuesta a la acción
antiagregante plaquetaria (6).
Según algunas investigaciones no se concreta el porqué de la
resistencia a la aspirina pero es posible que sea causa de algunos
otros factores tales como las complicaciones de tipo
intrahospitalaria, cambios en el ambiente habitado y algunas
alteraciones de tipo biológico sumado a tratamiento inadecuados
causados por la equivocación de prescripción médica (6).
Existen algunos métodos donde podemos ver el índice de resistencia
del AAS en donde se puede cuantificar la cantidad de estos
metabolitos activos por medio de muestras biológicas como la orina
y la sangre (6).
En el estudio de la resistencia se han establecido ensayos
bioquímicos en la agregación de plaquetas en donde podemos
clasificaresto según la exposición a dosis seleccionadas del principio
activo identificando el margen de sensibilidad al fármaco (6).
Se pueden clasificariniciando con una exposición de cien miligramos
donde marca como totalmente sensibles al AAS, seguido por
resistencia uno, resistencia tipo dos y tipo 3 donde la resistencia es
total de manera directa con la disminución completa de tromboxano
(6).
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CONCLUSION
Los fármacos son una herramienta hoy en día para la garantía de la
salud sin embargo todo fármaco tiene sus contraindicaciones y sus
beneficios, además cabe resaltar que debe tener las normas
respectivas de elaboración para que sean inocuos a la salud de las
personas.
Los pacientes deben tener más conocimiento acerca de los
medicamentos que consumen desde un analgésico básico hasta un
tratamiento por alguna afección que sufra de manera prolongada
para que evite complicaciones a futuro que incluso puedes ocasionar
daños irreversibles.
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