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Universidad Central del Ecuador




      FUNCIONES MENTALES
          SUPERIORES
       Mayra Chuquin
DEFINICIÓN FUNCIONES MENTALES
                SUPERIORES LOUISE


BÉRUBÉ (1991)

son las capacidades que ponen en juego la integridad
de un sistema de organización de la información
perceptual la rememoración del aprendizaje anterior
la integridad de los mecanismos cortico-
subcorticales que sustentan el pensamiento la
capacidad de tratar dos ó más informaciones o
eventos simultáneamente.
CONCIENCIA

 Una persona consiente es aquella que esta despierta y que tiene
conocimiento de si misma y de lo que lo rodea. Para que haya conciencia
normal, es necesario el funcionamiento activo de dos partes principales
del sistema nervioso

                                             2.- Corteza
  1.- La formación
                                             cerebral
  reticular
                                             Es necesaria para el estado
  Es responsable del                         de conciencia .
  estado de vigilia                           La conciencia del cuerpo y
                                             la fuerza de la atención se
                                             sitúa en el tronco cerebral
                                             y en el cerebelo
ATENCIÓN

La atención es una función foco de la
conciencia Distinguiéndose con precisión del
resto, por desplazamiento, atenuación o inhibición
de estímulos irrelevantes.
Atención es lo solicitado por valores intrínsecos
del estímulo en relación con las necesidades o
intereses del sujeto.
 Aquí media una decisión volitiva del sujeto para
movilizarla, focalizarla y mantenerla.
MEMORIA

Se define como la facultad del cerebro que permite
registrar experiencias nuevas y recordar otras pasadas. Es
la capacidad de incorporar, almacenar y evocar en forma
clara y efectiva.

Fases de la memoria aprendizaje Almacenamiento
recuerdo Recepción y registro sensorial de la información
Codificación y procesos de consolidación y olvidos
Evocación y reconocimiento
MEMORIA INMEDIATAS

 EXPLORACIÓN 30-60
 RECIENTES .- Minutos a horas
REMOTAS.- Se extiende a períodos
lejanos de la vida del paciente.
JUICIO

Funciones mentales que permiten crear ideas
generales, cualidades o características
distintas de, realidades concretas, objetos
específicos o casos particulares
PRAXIA
                    Es la capacidad de ejecutar
                    movimientos aprendidos, simples o
                    complejos,   en    respuesta    a
                    estímulos apropiados, visuales o
                    verbales.


Examen de esta función


                      Solicitando gestos Respondiendo a
                     órdenes ó imitaciones Valorando la
                     habilidad para manejar objetos
                     conocidos Vestirse-des vestirse
                     Prender un cigarrillo
APRAXIA


Es la incapacidad de ejecutar movimientos
aprendidos, en respuesta a estímulos apropiados, en
ausencia de parálisis motora, trastornos de tono o
postura, y/o déficit sensitivo.
Apraxia ideatoria, Apraxia constructiva Apraxia del
vestir, Apraxia de la marcha.
GNOSIA

Es el conocimiento obtenido por medio de la
elaboración de experiencias sensoriales. Cada
experiencia se confronta con otra ya adquiridas
surgiendo el reconocimiento de rasgos comunes
y particulares que la singularizan
AGNOSIA      Es la incapacidad de dicho
                  reconocimiento.



AGNOSIA    Agnosia táctiles, estereognosia ;
           Agnosia auditivas Agnosias del
           esquema corporal; Agnosia
           visuales
Capacidad intelectual

            Esta se explorará de acuerdo al nivel educacional y
            socio-económico del paciente.
            Su valoración abarcará:

•Memoria para hechos remotos:
 Se evalúa durante la elaboración de la historia clínica (Ejem:
antecedentes familiares, personales, etc.).
•Memoria inmediata (evocación):
 Se ordena al paciente repetir series cortas y largas de números, pidiendo
luego que los repita en sentido inverso.
•Memoria de hechos recientes:
 Se interrogará al paciente sobre sucesos de actualidad reciente en su
comunidad, ciudad, etc.
 Se pedirá al paciente que memorice cortas, se distraerá por diez minutos
(con la continuación del interrogatorio), se le pedirá entonces las
memorizadas.
• Capacidad de cálculo:

             Se le indica al paciente sumar dos números, multiplicar
             dos números, contar desde cien en forma inversa restando
             de 7 en 7.

 •Sentido de orientación:

 Se le pide al paciente decir la fecha, el lugar, el día de la semana y su
 identidad.

•Capacidad de abstracción:

Se le pide al paciente que explique proverbios tales como: "Árbol que
crece torcido nunca su rama endereza". Se le pide que indique
similitudes y diferencias entre objetos o cosas (ej: un pájaro y un
avión).
Funciones cerebrales específicas
             Se exploran buscando la integración de la sensibilidad, la
             motilidad y el lenguaje a nivel cortical.
             Su valoración consiste en:

Interpretación cortical de la sensibilidad:
Se pedirá al paciente reconocer objetos diversos mediante la vista, el
tacto y sonidos que estos emitan.
Integración motora cortical:

El paciente debe interpretar órdenes motoras. Se le pedirá memorizarlas y
efectuarlas en el momento adecuado.
Se explora ordenando al paciente efectuar acciones con complejidad
creciente:

• Quítese los zapatos.
• Ate las trenzas.
• Límpielos y colóqueselos de nuevo.
Lenguaje

              Es el producto de la organización de sonidos en
              palabras.


  Para su exploración se deberá


 Establecer si el paciente es diestro o surdo (el lenguaje estará
controlado por el hemisferio dominante).

 Valorar fluidez y contenido del lenguaje.

 Valorar respuesta a ordenes sencillas (ej: abra la boca).

 Valorar la capacidad de nombrar objetos.

 Valorar capacidad de repetir frases.
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  • 1. Universidad Central del Ecuador FUNCIONES MENTALES SUPERIORES Mayra Chuquin
  • 2. DEFINICIÓN FUNCIONES MENTALES SUPERIORES LOUISE BÉRUBÉ (1991) son las capacidades que ponen en juego la integridad de un sistema de organización de la información perceptual la rememoración del aprendizaje anterior la integridad de los mecanismos cortico- subcorticales que sustentan el pensamiento la capacidad de tratar dos ó más informaciones o eventos simultáneamente.
  • 3. CONCIENCIA Una persona consiente es aquella que esta despierta y que tiene conocimiento de si misma y de lo que lo rodea. Para que haya conciencia normal, es necesario el funcionamiento activo de dos partes principales del sistema nervioso 2.- Corteza 1.- La formación cerebral reticular Es necesaria para el estado Es responsable del de conciencia . estado de vigilia La conciencia del cuerpo y la fuerza de la atención se sitúa en el tronco cerebral y en el cerebelo
  • 4. ATENCIÓN La atención es una función foco de la conciencia Distinguiéndose con precisión del resto, por desplazamiento, atenuación o inhibición de estímulos irrelevantes. Atención es lo solicitado por valores intrínsecos del estímulo en relación con las necesidades o intereses del sujeto. Aquí media una decisión volitiva del sujeto para movilizarla, focalizarla y mantenerla.
  • 5. MEMORIA Se define como la facultad del cerebro que permite registrar experiencias nuevas y recordar otras pasadas. Es la capacidad de incorporar, almacenar y evocar en forma clara y efectiva. Fases de la memoria aprendizaje Almacenamiento recuerdo Recepción y registro sensorial de la información Codificación y procesos de consolidación y olvidos Evocación y reconocimiento
  • 6. MEMORIA INMEDIATAS  EXPLORACIÓN 30-60  RECIENTES .- Minutos a horas REMOTAS.- Se extiende a períodos lejanos de la vida del paciente.
  • 7. JUICIO Funciones mentales que permiten crear ideas generales, cualidades o características distintas de, realidades concretas, objetos específicos o casos particulares
  • 8. PRAXIA Es la capacidad de ejecutar movimientos aprendidos, simples o complejos, en respuesta a estímulos apropiados, visuales o verbales. Examen de esta función Solicitando gestos Respondiendo a órdenes ó imitaciones Valorando la habilidad para manejar objetos conocidos Vestirse-des vestirse Prender un cigarrillo
  • 9. APRAXIA Es la incapacidad de ejecutar movimientos aprendidos, en respuesta a estímulos apropiados, en ausencia de parálisis motora, trastornos de tono o postura, y/o déficit sensitivo. Apraxia ideatoria, Apraxia constructiva Apraxia del vestir, Apraxia de la marcha.
  • 10. GNOSIA Es el conocimiento obtenido por medio de la elaboración de experiencias sensoriales. Cada experiencia se confronta con otra ya adquiridas surgiendo el reconocimiento de rasgos comunes y particulares que la singularizan
  • 11. AGNOSIA Es la incapacidad de dicho reconocimiento. AGNOSIA Agnosia táctiles, estereognosia ; Agnosia auditivas Agnosias del esquema corporal; Agnosia visuales
  • 12. Capacidad intelectual Esta se explorará de acuerdo al nivel educacional y socio-económico del paciente. Su valoración abarcará: •Memoria para hechos remotos: Se evalúa durante la elaboración de la historia clínica (Ejem: antecedentes familiares, personales, etc.). •Memoria inmediata (evocación): Se ordena al paciente repetir series cortas y largas de números, pidiendo luego que los repita en sentido inverso. •Memoria de hechos recientes: Se interrogará al paciente sobre sucesos de actualidad reciente en su comunidad, ciudad, etc. Se pedirá al paciente que memorice cortas, se distraerá por diez minutos (con la continuación del interrogatorio), se le pedirá entonces las memorizadas.
  • 13. • Capacidad de cálculo: Se le indica al paciente sumar dos números, multiplicar dos números, contar desde cien en forma inversa restando de 7 en 7. •Sentido de orientación: Se le pide al paciente decir la fecha, el lugar, el día de la semana y su identidad. •Capacidad de abstracción: Se le pide al paciente que explique proverbios tales como: "Árbol que crece torcido nunca su rama endereza". Se le pide que indique similitudes y diferencias entre objetos o cosas (ej: un pájaro y un avión).
  • 14. Funciones cerebrales específicas Se exploran buscando la integración de la sensibilidad, la motilidad y el lenguaje a nivel cortical. Su valoración consiste en: Interpretación cortical de la sensibilidad: Se pedirá al paciente reconocer objetos diversos mediante la vista, el tacto y sonidos que estos emitan. Integración motora cortical: El paciente debe interpretar órdenes motoras. Se le pedirá memorizarlas y efectuarlas en el momento adecuado. Se explora ordenando al paciente efectuar acciones con complejidad creciente: • Quítese los zapatos. • Ate las trenzas. • Límpielos y colóqueselos de nuevo.
  • 15. Lenguaje Es el producto de la organización de sonidos en palabras. Para su exploración se deberá  Establecer si el paciente es diestro o surdo (el lenguaje estará controlado por el hemisferio dominante).  Valorar fluidez y contenido del lenguaje.  Valorar respuesta a ordenes sencillas (ej: abra la boca).  Valorar la capacidad de nombrar objetos.  Valorar capacidad de repetir frases.