Descripción de un caso clínico de carcinoma urotelial

2. URGENCIAS HUPM 02/05/2020
(Anamnesis)
82 años hematuria
poliaquiuria

3. 100 hematíes
URGENCIAS HUPM 02/05/2020
(Exploración)

4. FC SaO2 TAS TAD TAM Tª
100 97 188 74 112 35,6
URGENCIAS HUPM 02/05/2020
(Exploración)

6. Hematuria
Urología
URGENCIAS HUPM 02/05/2020

7. coágulos
URGENCIAS HUPM 27/05/2020

8. Ecografía de Riñón yVía Urinaria , Bilateral
• Riñones de forma, tamaño, situación y
ecoestructura normales, con buena
diferenciación corticomedular. No se
observan imágenes de litiasis ni dilatación
de la vía excretora. Quistes simples renales
corticosinusales bilaterales.
• Vejiga moderadamente distendida, sin
anomalías parietales ni intraluminales
valorables. Próstata con un volumen de 30
cc, hipertrofia grado I.
CONCLUSIÓN
-Hipertrofia prostática grado I
-Pequeños quistes simples
renales corticosinusales
bilaterales

9. glucosa 223
• SO glucosuria 1000 hematíes
URGENCIAS HUPM 27/05/2020

10. FC SaO2 TAS TAD TAM Tª
87 97 135 66 89 36,5
URGENCIAS HUPM 27/05/2020

11. urología
tamsulosina
hidratación
control
URGENCIAS HUPM 27/05/2020

12. tapizado papilar 2-2.5 cm en
CLD-Suelo
UROLOGÍA HUPM 16/07/2020

13. NEOFORMACIÓN
VESICAL
-Se programa tratamiento quirúrgico endoscópico para 29/09/2020 y posterior envío a Anatomía Patológica
-Se le realiza estudio preanestésico que no contraindica la intervención

14. IMAGEN PAPILAR 2.5 cm CARA
LAT. IZQ. HACIA CÚPULA VESICAL
UROLOGÍA HUPM 29/09/2020

15. Anatomía Patológica
MITOMICINA INTRAVESICAL
UROLOGÍA HUPM 29/09/2020

16. ANATOMÍA PATOLÓGICA HUPM
29/09/2020

17. 6-7 capas
de núcleos
Papila
No infiltra
muscular
Mitosis
atípica

18. CARCINOMA UROTELIAL
PAPILAR DE BAJO
GRADO QUE INFILTRA
LÁMINA PROPIAY
RESPETA CAPA
MUSCULAR

19. UROTELIO NORMAL
CARCINOMA PAPILAR
BAJO GRADO

20. CARCINOMA PAPILAR
BAJO GRADO
CARCINOMA PAPILAR
ALTO GRADO

21. CARCINOMA PAPILAR
BAJO GRADO
CARCINOMA “IN
SITU”

22. UROLOGÍA HUPM 10/01/2021-12/01/2021

23. SEGUIMIENTO
• Cada 3 meses los 2 primeros años y posteriormente cada 6 meses
hasta los 5 años de seguimiento.
• Analítica + Rx de tórax cada 6 meses.
• TAC abdomen y pelvis cada 6 meses.
• Cistoscopia/eco + citología orina cada 3 meses los 2 primeros
años y posteriormente cada 6 meses.