Este documento presenta el certificado médico legal de Andrés Saturnino CAPCHA SANABRIA, quien sufrió lesiones como resultado de un atropello. El examen médico encontró excoriaciones en ambas piernas, una herida cortante en la cabeza, y una fractura en la tibia y peroné de la pierna derecha. Las conclusiones indican que las lesiones fueron producidas por el impacto y caída luego de ser atropellado por un automóvil. La calificación médico legal requiere 15 atenciones médicas y 80 días de in
Clase 2 lesionología forense y calificación médico legal
1. CLASE 2 LESIONOLOGÍAFORENSE YCALIFICACIÓNMÉDICO LEGAL
Lesión
Es la alteraciónenlaestructura anatómicao en lafunción de un órganoo tejido.
Institutode MedicinaLegal,define comolaalteraciónenlaestructuraanatómicaque
puede repercutironoenla funciónde unórgano o tejidoaconsecuenciade agentes
externosointernoslesionantesenundeterminadotiempoyespacio.
Lesionologíaforense:Ramade lamedicinalegal que estudialaslesiones.
Las lesiones,que porsí solaso por suscomplicacionesyconsecuencias,noproducenla
muerte enuncaso determinado.
–Su curaciónpuede tener
•una recuperaciónanatómicayfuncional ad-integrum(completa) o
•presentarsecuelas,que posteriormente puedencompensarsetotal oparcialmente,yotrasno, lo
que determinarásuimportanciamédicolegal.
Tiposde lesiones-Clasificaciónde laslesiones
2. CERTIFICADOMÉDICO LEGAL
Documentomédicoylegal.
•Emitidoporel Institutode MedicinaLegal del Perú.
Partes
I.DATOSAdministrativos
1.IML(institución)
2.Autoridadque solicita
3.Personaaperitar
II.DATOSPERICIALES
1.Data (anamnesis)
–Tipo de agresion+tipode agresor() + fechade agresion.
2.ExamenFísico
–Tipo de lesión+dimensión+ubicación
3.Conclusiones
4. •Medioslesionales:
•sobre la evaluacióndel instrumento,arma,objeto,medio,métodooformaque hanproducidola
lesión,comosusceptiblesde causargravesdañoso reveladoresde intencionalidadenlaacción.
Tabla de calificación
Atención facultativa (atención médica): Número mínimo de atenciones médicas (actos
médicos: diagnósticos, terapéuticos) requeridas por una lesión.
Incapacidad médico legal (descanso médico): Número mínimo de días requeridos para
la recuperación primaria de una lesión.
5.
6. ¿para que se evalúanlaslesionesen MedicinaLegal?
•Para ADMINISTRARJUSTICIA:
•Investigar
•Sancionar
7. Herida contusa no suturada de 2.5 cm x 0.5cm en el tercio posteriorde la región parietal
izquierda causado por agente contuso.
Asistenciafacultativa:2
Descansomédicolegal:7días
Fractura cerrada compuesta transversal, localización diafisaria del hueso de tibia y peroné
de pierna derecha acompañado de hematoma de 6 x 6 cm localizado en la parte distal de
pierna derecha.
Asistenciafacultativa:15
Descansomédicolegal:80 días
9. Apellidos y
Nombres:
Fecha: / /2020
DATOS ADMINISTRATIVOS
Datos de la institución
donde se realiza la pericia
: Division Medico Legal III-Junin, el día 02/07/ 2020 a horas 09:15, se realiza la
perisa de RML lesiones por atropello
Autoridad que solicita la
pericia
: Solicitado por la comisaria PNP deHuancayo con N° de oficio: 873-2020,por RML
lesiones por atropello
Persona a quien se realiza la
pericia
: Andrés Saturnino CAPCHA SANABRIA de 61 años con DNI: N° 01001959
DATOS PERICIALES
DATA : Refiere atropello por desconocido el día 02/07/ 2020 a las 09:15 horas
aproximadamente.
EXAMEN MÉDICO : Excoriación de 5cm x 6.5cm en tercio medio superior de pierna derecha
Excoriación de 4cm x 5.5cm en tercio medio superior de pierna izquierda
Herida cortante de forma oblicua de 3 x 1 cm en la parte parietal de la cabeza en la
parte izquierda
Fractura cerrada compuesta transversal, localización diafisaria del hueso de tibia y
peroné de pierna derecha acompañado de hematoma de 6 x 6 cm localizado en la parte
distal de pierna derecha.
CONCLUSIÓN : Producido por atropello con impacto y caída causado por un automóvil
CALIFICACIÓN MÉDICO
LEGAL
: Por las lesiones requiere una calificación médico legal de:
. Atención Facultativa: __15__
. Incapacidad Médico Legal: ___80__ días. Salvocomplicaciones ( x )
OBSERVACIONES :
Refiere dolor en cabeza por contusión con el vehículo, fiebre, dolor en ambos miembros
inferiores. Nopresenta tatuajes.