Este estudio prospectivo evaluó el efecto del hielo granizado en la reducción del reflejo oculocardíaco durante la cirugía de estrabismo en niños. Se incluyeron 58 pacientes pediátricos diagnosticados con estrabismo que fueron asignados al azar a recibir hielo granizado en el ojo o tratamiento estándar. Los resultados mostraron una incidencia significativamente menor de reflejo oculocardíaco en el grupo que recibió hielo granizado, con una diferencia de riesgo del 31%. El estudio concluye
1. Effect of ice slush on reducing the oculocardiac reflex during
strabismus surgery
Xin Qi, MD,* Fei Zou, MD,† Xin Wei, MD,* Ying Wu, MD,* Lijun Cao, PhD,† Junmei Xu, MD,† and Yulong Cui,
MD.
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University,
Changsha, Hunan, China.
Aceptado para su publicaciónn: el 8
de agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139:42 - 55
2. Effect of ice slush on reducing the oculocardiac reflex during
strabismus surgery
Dr. Xin Qi*, Dr. Fei Zou,†Xin Wei, MD,* Ying Wu, MD,* Lijun Cao, PhD,†Dr. Junmei
Xu,†y Yulong Cui, MD†
Coordinador:
Dr. Américo Vera
Especialista en Anestesiología
Lugar: Salon de conferencia “Dr. Mario Buitrago”
Fecha: 03/05/2023 Hora: 11:00am
Residente:
Dr. Moisés Galindo
Residente de 1er año
Aceptado para publicación el 8 de Agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139: 42 - 55.
República Bolivariana de Venezuela.
Universidad de Cs. De la salud “HRCF”
Hospital General “Dr. Felipe Guevara Rojas”
Postgrado de Anestesiología.
Asignatura: Análisis Bibliográfico.
Efecto del hielo granizado en la reducción del reflejo
oculocardíaco durante la cirugía de estrabismo
3. Introducción
El estrabismo es una desalineación
binocular que provoca defectos en la visión
binocular y en ocasiones ambliopía en la infancia;
ocurre en 2% a 7% de los niños en todo el mundo.
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4. Introducción
La cirugía de corrección de estrabismo es la
cirugía ocular pediátrica más común. Sin embargo,
la tracción de los músculos extraoculares durante
la cirugía provoca cambios bruscos en los
sistemas cardiovasculares, como el reflejo
oculocardíaco (OCR). Ocasionalmente, estos
cambios pueden incluso poner en peligro la vida.
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5. Este estudio prospectivo, aleatorizado y
doble ciego fue aprobado por la junta de revisión
institucional y el Comité de Ética Institucional del
Segundo Hospital Xiangya de la Universidad
Central del Sur y se llevó a cabo en el Segundo
Hospital Xiangya desde junio de 2021 hasta
octubre de 2021.
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Material y método
6. Material y método
• Se incluyeron en el estudio pacientes
diagnosticados de estrabismo concomitante.
Fueron asignados al azar para recibir IS (grupo
IS) o tratamiento estándar (grupo control).
• 60 pacientes fueron evaluados para la
inscripción y 2 fueron excluidos por negarse a
participar, dejando así 58 pacientes para el
estudio.
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7. Criterios
• La población del estudio incluyó pacientes entre
3 y 14 años de edad.
• Diagnosticados de estrabismo concomitante.
• Se registraron las características demográficas,
incluida la edad, el sexo, el peso y la altura, así
como el examen ocular.
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8. Criterios
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Los criterios de exclusión empleados:
La presencia de otras enfermedades oculares
como queratitis, la presencia de enfermedades
cardiovasculares o neurológicas, antecedentes de
cirugía ocular previa y la ingesta de fármacos
antiepilépticos u otros medicamentos conocidos
por afectar el sistema cardiovascular
9. Resultados
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10. Resultados
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11. Discusión
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El resultado primario fue la incidencia de
reflejo Oculocardiaco general durante todas las
etapas de la cirugía, que se analizó mediante la
prueba Z y se calculó en función de la diferencia
de riesgo absoluto con intervalos de confianza
(IC) bilaterales del 95 % utilizando el método de
Newcombe.
12. Discusión
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El reflejo Oculocardiaco general ocurrió en
19 de 29 pacientes (62,5 % [IC 95 %, 45,7–82,1])
en el grupo de hielo granizado y en 28 de 29
pacientes (96,6 % [IC 95 %, 82,2–99,9]) en el
grupo control (valor absoluto).
13. Discusión
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Diferencia de riesgo, −31,0 % [IC 95 %,
−49,4 a −11,0], prueba Z,PAG< .001), que
demostró que la incidencia de reflejo
Oculocardiaco general en el grupo hielo
granizado fue significativamente menor que en el
grupo control.
14. Conclusión
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La hielo granizado en la superficie ocular
que causa hipotermia local es un método
prometedor y de fácil acceso para reducir el
reflejo Oculocardiaco general, lo que puede
mejorar la seguridad de la cirugía de estrabismo.
15. Muchas gracias por su atención
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