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Effect of ice slush on reducing the oculocardiac reflex during
strabismus surgery
Xin Qi, MD,* Fei Zou, MD,† Xin Wei, MD,* Ying Wu, MD,* Lijun Cao, PhD,† Junmei Xu, MD,† and Yulong Cui,
MD.
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University,
Changsha, Hunan, China.
Aceptado para su publicaciónn: el 8
de agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139:42 - 55
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strabismus surgery
Dr. Xin Qi*, Dr. Fei Zou,†Xin Wei, MD,* Ying Wu, MD,* Lijun Cao, PhD,†Dr. Junmei
Xu,†y Yulong Cui, MD†
Coordinador:
Dr. Américo Vera
Especialista en Anestesiología
Lugar: Salon de conferencia “Dr. Mario Buitrago”
Fecha: 03/05/2023 Hora: 11:00am
Residente:
Dr. Moisés Galindo
Residente de 1er año
Aceptado para publicación el 8 de Agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139: 42 - 55.
República Bolivariana de Venezuela.
Universidad de Cs. De la salud “HRCF”
Hospital General “Dr. Felipe Guevara Rojas”
Postgrado de Anestesiología.
Asignatura: Análisis Bibliográfico.
Efecto del hielo granizado en la reducción del reflejo
oculocardíaco durante la cirugía de estrabismo
Introducción
El estrabismo es una desalineación
binocular que provoca defectos en la visión
binocular y en ocasiones ambliopía en la infancia;
ocurre en 2% a 7% de los niños en todo el mundo.
Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139:42 - 55
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya
Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
Introducción
La cirugía de corrección de estrabismo es la
cirugía ocular pediátrica más común. Sin embargo,
la tracción de los músculos extraoculares durante
la cirugía provoca cambios bruscos en los
sistemas cardiovasculares, como el reflejo
oculocardíaco (OCR). Ocasionalmente, estos
cambios pueden incluso poner en peligro la vida.
Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139:42 - 55
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya
Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
Este estudio prospectivo, aleatorizado y
doble ciego fue aprobado por la junta de revisión
institucional y el Comité de Ética Institucional del
Segundo Hospital Xiangya de la Universidad
Central del Sur y se llevó a cabo en el Segundo
Hospital Xiangya desde junio de 2021 hasta
octubre de 2021.
Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139:42 - 55
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya
Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
Material y método
Material y método
• Se incluyeron en el estudio pacientes
diagnosticados de estrabismo concomitante.
Fueron asignados al azar para recibir IS (grupo
IS) o tratamiento estándar (grupo control).
• 60 pacientes fueron evaluados para la
inscripción y 2 fueron excluidos por negarse a
participar, dejando así 58 pacientes para el
estudio.
Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139:42 - 55
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya
Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
Criterios
• La población del estudio incluyó pacientes entre
3 y 14 años de edad.
• Diagnosticados de estrabismo concomitante.
• Se registraron las características demográficas,
incluida la edad, el sexo, el peso y la altura, así
como el examen ocular.
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya
Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139:42 - 55
Criterios
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya
Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139:42 - 55
Los criterios de exclusión empleados:
La presencia de otras enfermedades oculares
como queratitis, la presencia de enfermedades
cardiovasculares o neurológicas, antecedentes de
cirugía ocular previa y la ingesta de fármacos
antiepilépticos u otros medicamentos conocidos
por afectar el sistema cardiovascular
Resultados
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya
Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
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Anestesiología 2023; 139:42 - 55
Resultados
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Anestesiología 2023; 139:42 - 55
Discusión
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya
Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139:42 - 55
El resultado primario fue la incidencia de
reflejo Oculocardiaco general durante todas las
etapas de la cirugía, que se analizó mediante la
prueba Z y se calculó en función de la diferencia
de riesgo absoluto con intervalos de confianza
(IC) bilaterales del 95 % utilizando el método de
Newcombe.
Discusión
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya
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El reflejo Oculocardiaco general ocurrió en
19 de 29 pacientes (62,5 % [IC 95 %, 45,7–82,1])
en el grupo de hielo granizado y en 28 de 29
pacientes (96,6 % [IC 95 %, 82,2–99,9]) en el
grupo control (valor absoluto).
Discusión
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya
Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139:42 - 55
Diferencia de riesgo, −31,0 % [IC 95 %,
−49,4 a −11,0], prueba Z,PAG< .001), que
demostró que la incidencia de reflejo
Oculocardiaco general en el grupo hielo
granizado fue significativamente menor que en el
grupo control.
Conclusión
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya
Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139:42 - 55
La hielo granizado en la superficie ocular
que causa hipotermia local es un método
prometedor y de fácil acceso para reducir el
reflejo Oculocardiaco general, lo que puede
mejorar la seguridad de la cirugía de estrabismo.
Muchas gracias por su atención
Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya
Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022
Anestesiología 2023; 139:42 - 55

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  • 1. Effect of ice slush on reducing the oculocardiac reflex during strabismus surgery Xin Qi, MD,* Fei Zou, MD,† Xin Wei, MD,* Ying Wu, MD,* Lijun Cao, PhD,† Junmei Xu, MD,† and Yulong Cui, MD. Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55
  • 2. Effect of ice slush on reducing the oculocardiac reflex during strabismus surgery Dr. Xin Qi*, Dr. Fei Zou,†Xin Wei, MD,* Ying Wu, MD,* Lijun Cao, PhD,†Dr. Junmei Xu,†y Yulong Cui, MD† Coordinador: Dr. Américo Vera Especialista en Anestesiología Lugar: Salon de conferencia “Dr. Mario Buitrago” Fecha: 03/05/2023 Hora: 11:00am Residente: Dr. Moisés Galindo Residente de 1er año Aceptado para publicación el 8 de Agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139: 42 - 55. República Bolivariana de Venezuela. Universidad de Cs. De la salud “HRCF” Hospital General “Dr. Felipe Guevara Rojas” Postgrado de Anestesiología. Asignatura: Análisis Bibliográfico. Efecto del hielo granizado en la reducción del reflejo oculocardíaco durante la cirugía de estrabismo
  • 3. Introducción El estrabismo es una desalineación binocular que provoca defectos en la visión binocular y en ocasiones ambliopía en la infancia; ocurre en 2% a 7% de los niños en todo el mundo. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55 Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
  • 4. Introducción La cirugía de corrección de estrabismo es la cirugía ocular pediátrica más común. Sin embargo, la tracción de los músculos extraoculares durante la cirugía provoca cambios bruscos en los sistemas cardiovasculares, como el reflejo oculocardíaco (OCR). Ocasionalmente, estos cambios pueden incluso poner en peligro la vida. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55 Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
  • 5. Este estudio prospectivo, aleatorizado y doble ciego fue aprobado por la junta de revisión institucional y el Comité de Ética Institucional del Segundo Hospital Xiangya de la Universidad Central del Sur y se llevó a cabo en el Segundo Hospital Xiangya desde junio de 2021 hasta octubre de 2021. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55 Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China. Material y método
  • 6. Material y método • Se incluyeron en el estudio pacientes diagnosticados de estrabismo concomitante. Fueron asignados al azar para recibir IS (grupo IS) o tratamiento estándar (grupo control). • 60 pacientes fueron evaluados para la inscripción y 2 fueron excluidos por negarse a participar, dejando así 58 pacientes para el estudio. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55 Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China.
  • 7. Criterios • La población del estudio incluyó pacientes entre 3 y 14 años de edad. • Diagnosticados de estrabismo concomitante. • Se registraron las características demográficas, incluida la edad, el sexo, el peso y la altura, así como el examen ocular. Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55
  • 8. Criterios Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55 Los criterios de exclusión empleados: La presencia de otras enfermedades oculares como queratitis, la presencia de enfermedades cardiovasculares o neurológicas, antecedentes de cirugía ocular previa y la ingesta de fármacos antiepilépticos u otros medicamentos conocidos por afectar el sistema cardiovascular
  • 9. Resultados Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55
  • 10. Resultados Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55
  • 11. Discusión Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55 El resultado primario fue la incidencia de reflejo Oculocardiaco general durante todas las etapas de la cirugía, que se analizó mediante la prueba Z y se calculó en función de la diferencia de riesgo absoluto con intervalos de confianza (IC) bilaterales del 95 % utilizando el método de Newcombe.
  • 12. Discusión Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55 El reflejo Oculocardiaco general ocurrió en 19 de 29 pacientes (62,5 % [IC 95 %, 45,7–82,1]) en el grupo de hielo granizado y en 28 de 29 pacientes (96,6 % [IC 95 %, 82,2–99,9]) en el grupo control (valor absoluto).
  • 13. Discusión Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55 Diferencia de riesgo, −31,0 % [IC 95 %, −49,4 a −11,0], prueba Z,PAG< .001), que demostró que la incidencia de reflejo Oculocardiaco general en el grupo hielo granizado fue significativamente menor que en el grupo control.
  • 14. Conclusión Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55 La hielo granizado en la superficie ocular que causa hipotermia local es un método prometedor y de fácil acceso para reducir el reflejo Oculocardiaco general, lo que puede mejorar la seguridad de la cirugía de estrabismo.
  • 15. Muchas gracias por su atención Departments of Ophthalmology and Anesthesiology, the Second, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Hunan, China. Aceptado para su publicaciónn: el 8 de agosto de 2022 Anestesiología 2023; 139:42 - 55