Algunas enfermedades degenerativas y malformaciones en el sistema nervioso.

1. Degeneración Combinada
Subaguda
Es un trastorno de la columna, el cerebro y
los nervios que involucra debilidad,
sensaciones anormales, problemas mentales
y dificultades en la visión.

2. Causas
 La degeneración combinada subaguda de la médula espinal es
causada por una deficiencia de vitamina B12.
 Afecta principalmente la médula espinal, pero sus efectos
sobre el cerebro y los nervios periféricos son la razón para el
uso del término "combinada".
 Inicialmente, se daña la cubierta de los nervios (vaina de
mielina) y posteriormente toda la neurona resulta afectada.
 Es posible que la falta de esta vitamina provoque la formación
de ácidos grasos anormales alrededor de las células y los
nervios.

3. Riesgos
Una persona tiene un riesgo alto de padecer esta afección si no
puede absorber la vitamina B12 de los intestinos, o si tiene:
 Anemia perniciosa.
 Trastornos del intestino delgado, como enfermedad de Crohn.
 Problemas para absorber los nutrientes, lo cual puede
presentarse después de una cirugía gastrointestinal.

4. Signos y Síntomas
 Sensaciones anormales (hormigueo y entumecimiento)
 Debilidad en las piernas, brazos u otras áreas
 Torpeza, rigidez o movimientos torpes
 Cambio en el estado mental, como problemas de memoria,
irritabilidad, apatía, confusión o demencia
 Disminución de la visión
 Depresión
 Somnolencia
 Marcha inestable y pérdida del equilibrio
Además los problemas del habla pueden también estar
asociados con esta enfermedad.

5. Pruebas y exámenes
En el examen físico, el cual por lo regular el paciente
muestra:
 Debilidad muscular.
 Problemas con la sensibilidad en ambos lados del
cuerpo especialmente en las piernas.
 Los reflejos rotulianos a menudo disminuyen.
 Los músculos pueden desarrollar espasticidad.
 Puede haber reducción en las sensaciones del tacto,
el dolor y la temperatura.

6. Otras manifestaciones
Incluyen:
 Cambios mentales desde falta de memoria leve hasta
demencia o psicosis.
 El examen ocular muestra daño al nervio óptico, una
afección llamada neuritis óptica.
 Puede haber respuestas anormales de las pupilas,
disminución de la agudeza visual.

7. Exámenes de sangre
Abarcan:
 CSC (hemograma) completo.
 Nivel de vitamina B12 en la sangre.
 Nivel de ácido metilmalónico en la sangre.

8. Siringomielia
Es un agujero lleno de líquido que se forma en la
médula espinal. Con el tiempo, le causa daño a ésta.

9. Causas
La acumulación de líquido en la siringomielia puede ser
causada por:
 Defectos congénitos (especialmente la
"malformación de Chiari", en la que parte del
cerebro comprime la médula espinal en la base del
cráneo)
 Traumatismo de la médula espinal
 Tumores de la médula espinal

10. Síntomas
Puede no haber ningún síntoma o los síntomas pueden abarcar:
 Dolor de cabeza.
 Pérdida de masa muscular (desgaste, atrofia), con frecuencia en los
brazos y las manos.
 Pérdida de la función muscular, pérdida de la capacidad para usar
los brazos o piernas.
 Dolor que baja por los brazos, el cuello o hacia la parte media de la
espalda o las piernas.
 Debilidad (disminución de la fuerza muscular) en los brazos o las
piernas.
 Espasmos o rigidez en los músculos de las piernas, las manos o los
brazos.
 Movimiento descoordinado.

11. Pruebas y exámenes
Un examen del sistema nervioso puede mostrar
pérdida de sensibilidad o de movimiento causada por
presión sobre la médula espinal.
Otros exámenes que se pueden hacer abarcan:
 Resonancia magnética de la columna vertebral
 Resonancia magnética de la cabeza
 Tomografía computarizada de la columna con
mielografía.

12. Diferencias y Semejanzas
Semejanzas Diferencias
Las dos enfermedades dan como
resultados problemas en la musculatura,
problemas motrices al caminar, hablar y
hacer movimientos coordinados y
también problemas de sensibilidad.
La Degeneración combinada subaguda se
inicia por la poca o nula absorción de
vitamina B12 en el intestino que traen a la
larga problemas en el sistema nervioso
del paciente.
La siringomielia que es un agujero lleno
de líquido en la médula ósea como
resultado de otras enfermedades como
tumores y defectos congénitos.