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HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Tensión arterial sistólica ≥ 140 mm Hg y diastólica ≥ 90
mm Hg, al menos en tres ocasiones en diferentes días
Factores de riesgo
 Sobrepeso u obesidad ( sedentarismo)
 Adultos ≥ 45 años
 Antecedentes heredofamiliares de
HAS (Familiares 1er grado)
 Diabetes, dislipidemia
 Tabaquismo
 Alcoholismo
 Consumo excesivo de sal
 Has gestacional o preeclampsia
Epidemiologia
349B 1.04B
2018
675,983
141,619
20.9%
1.39 billones 7.48 M
2.97 M
4.51 M
$ 3,490 No complicados
$ 67,063  complicados
MÉXICO
• 50%  Tratamiento
• 50%  cifras tensionales 140/90
25,5 millones ( 40%)
1- Px tranquilo en reposo (> 10 min)
2- Cómodamente sentado (brazo bien apoyado)
3- Brazalete adecuado ( 2 cm pliegue brazo)
4- 1er insuflación ( no pulso + 20 mmHg), 2da desinflar 2-3
mmHG
5- Toma en ambos brazos registrando el de la presión mas
elevada, posterior toma en este
¿ QUÉ ES EL PAI?
POTOCOLO DE ATENCION INTEGRAL
Este protocolo busca alcanzar los objetivos antes mencionados y se ha diseñado de
manera transversal entre los tres niveles de atención y los Centros de Seguridad
Social con el propósito de que el personal multidisciplinario promueva los hábitos y
cambios para prevención de enfermedades crónicas de riesgo cardiovascular.
- Requiriendo una comunicación
efectiva entre el equipo
multidisciplinario, coordinación
entre directivos, jefes de clínicas y
personal operativo  teniendo
reuniones cada 6 meses para
evaluar resultados para la mejora
constante de las estrategias
Complicaciones
Fibrilación auricular
Insuficiencia cardiaca
Insuficiencia renal
Cardiopatía isquémica
Evento vascular cerebral
OBJETIVOS DEL PAI
Otorgar atención oportuna e integral a personas que se encuentran en riesgo de padecer hipertensión arterial
sistémica (HAS) y derechohabientes con este padecimiento, para alcanzar las metas terapéuticas mediante
acciones actualizadas y homologadas en los tres niveles.
Específicos:
1. Realizar acciones de promoción de la salud y
prevención primaria en derechohabientes sanos
y con riesgo de hipertensión arterial sistémica
con el propósito de favorecer estilos de vida
saludable y empoderarlos en su autocuidado.
2. Reforzar el proceso de evaluación de riesgo,
tamizaje y diagnóstico de hipertensión arterial
sistémica, para la identificación de nuevos casos
de manera temprana.
3. Estratificar el riesgo en derechohabientes con
hipertensión arterial sistémica, a fin de
identificar la presencia de daño a órgano blanco.
4. Implementar las estrategias terapéuticas
(algoritmos) actuales, para alcanzar las metas de
control óptimo de la presión arterial.
5. Promover la medición de la presión arterial
domiciliaria en derechohabientes con hipertensión
arterial sistémica.
6. Brindar las estrategias educativas a
derechohabientes con hipertensión arterial
sistémica, para mejorar la adherencia terapéutica (a
la toma de medicamentos, la dieta saludable y la
actividad física) a mediano y largo plazo.
7. Identificar de manera oportuna las
complicaciones y secuelas de hipertensión arterial
sistémica, para su atención en segundo y tercer
nivel.
8. Procurar el manejo apropiado de situaciones
específicas como: hipertensión y embarazo; HAS y
falla renal; HAS y diabetes; urgencia hipertensiva
mayor y menor, o HAS secundaria.

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  • 1. HIPERTENSIÓN ARTERIAL Tensión arterial sistólica ≥ 140 mm Hg y diastólica ≥ 90 mm Hg, al menos en tres ocasiones en diferentes días
  • 2.
  • 3. Factores de riesgo  Sobrepeso u obesidad ( sedentarismo)  Adultos ≥ 45 años  Antecedentes heredofamiliares de HAS (Familiares 1er grado)  Diabetes, dislipidemia  Tabaquismo  Alcoholismo  Consumo excesivo de sal  Has gestacional o preeclampsia
  • 4. Epidemiologia 349B 1.04B 2018 675,983 141,619 20.9% 1.39 billones 7.48 M 2.97 M 4.51 M $ 3,490 No complicados $ 67,063  complicados
  • 5. MÉXICO • 50%  Tratamiento • 50%  cifras tensionales 140/90 25,5 millones ( 40%) 1- Px tranquilo en reposo (> 10 min) 2- Cómodamente sentado (brazo bien apoyado) 3- Brazalete adecuado ( 2 cm pliegue brazo) 4- 1er insuflación ( no pulso + 20 mmHg), 2da desinflar 2-3 mmHG 5- Toma en ambos brazos registrando el de la presión mas elevada, posterior toma en este
  • 6. ¿ QUÉ ES EL PAI? POTOCOLO DE ATENCION INTEGRAL Este protocolo busca alcanzar los objetivos antes mencionados y se ha diseñado de manera transversal entre los tres niveles de atención y los Centros de Seguridad Social con el propósito de que el personal multidisciplinario promueva los hábitos y cambios para prevención de enfermedades crónicas de riesgo cardiovascular. - Requiriendo una comunicación efectiva entre el equipo multidisciplinario, coordinación entre directivos, jefes de clínicas y personal operativo  teniendo reuniones cada 6 meses para evaluar resultados para la mejora constante de las estrategias
  • 7. Complicaciones Fibrilación auricular Insuficiencia cardiaca Insuficiencia renal Cardiopatía isquémica Evento vascular cerebral
  • 8. OBJETIVOS DEL PAI Otorgar atención oportuna e integral a personas que se encuentran en riesgo de padecer hipertensión arterial sistémica (HAS) y derechohabientes con este padecimiento, para alcanzar las metas terapéuticas mediante acciones actualizadas y homologadas en los tres niveles. Específicos: 1. Realizar acciones de promoción de la salud y prevención primaria en derechohabientes sanos y con riesgo de hipertensión arterial sistémica con el propósito de favorecer estilos de vida saludable y empoderarlos en su autocuidado. 2. Reforzar el proceso de evaluación de riesgo, tamizaje y diagnóstico de hipertensión arterial sistémica, para la identificación de nuevos casos de manera temprana. 3. Estratificar el riesgo en derechohabientes con hipertensión arterial sistémica, a fin de identificar la presencia de daño a órgano blanco. 4. Implementar las estrategias terapéuticas (algoritmos) actuales, para alcanzar las metas de control óptimo de la presión arterial. 5. Promover la medición de la presión arterial domiciliaria en derechohabientes con hipertensión arterial sistémica. 6. Brindar las estrategias educativas a derechohabientes con hipertensión arterial sistémica, para mejorar la adherencia terapéutica (a la toma de medicamentos, la dieta saludable y la actividad física) a mediano y largo plazo. 7. Identificar de manera oportuna las complicaciones y secuelas de hipertensión arterial sistémica, para su atención en segundo y tercer nivel. 8. Procurar el manejo apropiado de situaciones específicas como: hipertensión y embarazo; HAS y falla renal; HAS y diabetes; urgencia hipertensiva mayor y menor, o HAS secundaria.

Notas del editor

  1. 1,369 billones de personas a nivel mundial padecen HAS 349 billones en países con altos ingresos y 1.04 billones en países con ingresos medios o bajos. 2018 el INEGI un total de 675,983 muertes, 20.9% (141,619) correspondieron a enfermedades cardiovasculares y 5.2% enfermedades cerebrovasculares En 2018 imss informo que ó 7.48 millones de hipertensos detectados y tratados el costo va desde $3,490 pesos per cápita para los casos de HAS no complicada y de $67,063 per cápita para los casos complicados.
  2. Desde 1993 se ha documentado que hay una prevalencia promedio del 30% de HAS en la población adulta mayor de 20 años, o sea 25.5 millones de los cuales 40% ignora que tiene. De los 60}}5 que sabe que tiene
  3. El objetivo general de este protocolo es