2. • Entoda la longitud del tubo digestivo las
glándulas secretoras cumplen dos
funciones:
Glándulas
mucosas
Boca-ano
Lubrican y
protegen
al tubo
Secretar
enzimas
digestivas
boca- íleon
3. Tipos anatómicos de glándulas
• Glándulas mucosas unicelulares
o caliciformes
• Depresiones, son
invaginaciones, en el intestino
de llaman “criptas” de
Lieberkuhn
• Glándulas tubulares: Estomago y
primer parte del duodeno
• Glándulas salivales, páncreas,
hígado.
4. Mecanismos básicos de estimulación de las gandulas del
tubo digestivo
• Presencia de alimentos en el tubo digestivo
estimula a las glándulas. Para que secreten
jugos digestivos, y moco.
• La estimulación local estimula el SN-
enterico. Estímulos que ejercen efecto:
• 1) Estimulación táctil
• 2) Irritación química
• 3) Distensión de la pared intestinal
5. Estimulación Autónoma de la Secreción
• Estimulación parasimpática aumenta la velocidad de secreción glandular ene l
tubo digestivo
• Lasglándulas están inervadas por NC X,NC IX, que comprende de glándulas
esofágicas, gástricas y páncreas.
• Estimulación simpática tiene doble efecto sobre la secreción glandular
1) Produce aumento leve o moderado de secreción local
2) Induce constricción de vasos sanguíneos de las glándulas, reduciendo el flujo
sanguíneo
Estómago e intestino, varias hormonas ayudan regular el volumen de
las secreciones. Se liberan en la mucosa intestinal en presencia de
alimentos para absorberse y después pasar a sangre, y estimular la
glándula.
6. Mecanismo básico de secreción por las células
glandulares
1) Nutrientes difunden o se
transportan de forma activa hacia
los capilares hasta células
glandulares.
2) Muchas mitocondrias, forman ATP.
3) Laenergía de ATP+ sustrato
adecuado (nutrientes), se utilizan
para sintetizar sustancias orgánicas
secretadas
(Síntesis se de en RE,AG de la cel.
Glandular)
7. 4)Los productos de secreción se
transportan por los túbulos del
retículo endoplásmico.
5)A. Golgi materiales se modifican,
sufren adiciones o se concentran;
salen al citoplasma y forman
vesículas de secreción.
6) Vesículas quedan almacenadas
hasta que señales nerviosas u
hormonas
superficie
expulse su contendió
hacia celular. Y
sevacié su
contenido
po
r
exocitosi
s.
8. Secreción de saliva
• Lasprincipales glándulas salivares son las parótidas, submandibulares
y sublinguales; hay muchas glándulas bucales diminutas.
• Secreción diaria normal de saliva 800-1500 ml (promedio 1000ml)
• Saliva contiene dos tipos de secreción:
• Secreción serosa rica en ptialina (G. Parótida)
• Secreción mucosa (Submandibular y sublingual
• PH 6-7
9. • Lasaliva contiene gran cantidad de K+ y HCO3-, y baja
concentración de Na+ yCl-
• La secreción salival se produce en dos fases:
• Intervienen ácinos, producen una secreción primaria que tiene
ptialina, mucina o ambas.
• Reabsorción de Na+ en el conducto salival, se secreta K
al mismo tiempo(se intercambian).
De esta manera disminuye el Na+, aumenta secreción K+.
• Na+ se reabsorbe muy rápido por lo que supera K+, entonces
conductos salivares tienen una electronegatividad -70 mV, y
esto facilita reabsorción de Cloruro.
10. 2 fase
• Epitelio ductal secreta HCO3- hacia la luz del conducto; debido a un intercambio pasivo de HCO3-
por Cloruro.
• Reposo: Laconcentración salivales de sodio y cloruro
HCO3- es de 50 a 70 mEq/l.
• Durante la salivación máxima las concentraciones i
,son de 15 mEq/l y de K+ es de 30 mEq/l,
ónicas cambian, porque la formación de
secreción por los ácinos aumenta 20 veces mas.
FUNCIONES DE LA SALIVA EN RELACIONA
HIGIENE BUCAL
c/d minuto se secreta 0.5 ml de saliva
1) Ayuda a lavar y arrastrar gérmenes
patógenos y partículas alimenticias
2)Contiene iones tiocianato y enzimas
proteolíticas, tienen acción bactericida.
3) Contiene anticuerpos que destruyen
bacterias bucales.
11. Regulación nerviosa de secreción salival
• Las glándulas salivales regulan la
salivación por vías nerviosas
parasimpáticas, procedentes de
núcleos salivales superiores e
inferiores.
• Seexcitan por estímulos
gustativos, principalmente por
amargos (ácidos); y táctiles
procedentes de la lengua, por
presencia de objetos lisos que
provocan salivación, rugosos
inhiben.
12. Señal nerviosa llega a núcleos
salivales superior del SNC,
para estimular o inhibir.
Persona huele o come alimentos
favoritos la salivación es mayor,
“área de apetito del encéfalo”.
Seproduce salivación por
respuesta a reflejos que se
originan en el estomago e
intestino, cuando se degluten
alimentos.
Estimulación simpática
Incrementa la salivación “moderada”. se origina en
los ganglios cervicales superiores.
Aporte sanguíneo, influye en la secreción debido
a las señales parasimpáticas inducen salivación.
Salivación produce vasodilatación lo que favorece
el aporte sanguíneo.
Cels. Salivales activadas Calicreina escinde
una proteína sanguínea Bradicinina
(vasodilatador)
13. Secreción gástrica
• Células mucosecretoras revisten la superficie del estomago.
• Posee 2 tipos de glándulas tubulares: Oxinticas (gástricas) 80%, secretan acido
clorhídrico, pepsinogeno, factor intrínseco y moco; y
, pilóricas (20%) secretan
moco, acido gástrico yhormona gastrina.
14. • Cels. Parietales secretan A. Clorhídrico, y el pH
es de 0.8 (acido), la concentración de H+ es 3
millones de veces superior que la sangre.
• A
“
v
.
e
C
l
l
o
l
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í
”
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y
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s
e
.
s
• Laprincipal fuerza impulsora para la secreción
de Acido clorhídrico es la bomba
H+ - K+ (ATPasa)
15. 1)Agua contenida se disocia
en H+ y OH+
2)Sesecretan de manera
activa hacia los canaliculos,
H+ - K+ATPasa
3)Iones K+ transportados a la
celula por Na-K ATPasaen el
lado extracelular
4) Sereciclan de nuevopor
por medio de H+. K+ATPasa.
5) Na- KATPasabasolateral
crea Na+ intracelular bajo,
por lo que contribuye a la
reabsorción de de Na+ desde
el caniculo.
3
4
16. • 6) Bombeo de H+ al exterior de la
célula es por H-K ATPasapermite que
se acumule OH- y forme HCO3- a
partir de CO2,anhidrasa carbónica.
• 7) HCO3- es transportador al liquido
extracelular, y hay un intercambio de
Cl- al canalículo para producir A.
Clorhídrico concentrado en el
canalículo.
• 8)Agua penetra en el canalículo por
mecanismo osmótico.
17. • Factores que estimulan secrecióngástrica:
• Estimulo parasimpático -libera--> Acetilcolina --secreta-> Pepsinogeno ,A. Clorhídrico ymoco.
• Histamina y gastrina estimula secreción de Cels. Parietales
• Secreción yActivación del pepsinogeno
• Secretado por células pépticas y mucosas; se activa cuando entra en contacto con A.clorhídrico y
convierte en pepsina.
• Pepsinogeno +A. Clorhídrico= pepsina
• Pepsina es una enzima proteolítica activa en medios muy ácidos (1.8– 3.5),si el pH es de 5de
inactiva.
• Secreción de factor intrínseco por célulasparietales
• Esencial para absorber Vitamina B en el íleon. Destrucción de cels. parietales da gastritis yanemia
perniciosa.
19. • Estructura similar a la de las g.
gástricas
Pocas células peptídicas y parietales
Muchas células
mucosas
Pepsinogeno y moco
Hormona gastrina
20. Células mucosas superficiales
Secretan un moco
viscoso, cubre al
estomago con una
capa mayor de 1mm
Escudo
protector, lubrica
y facilita el
desplazamiento
de los alimentos.
Es alcalino
21. Estimulación de la secreción ácida
gástrica.
C. parietales C. Parecidas a las
enterocromafines Fx: Secrecion de histamina
El ritmo de formación y
secreción del acido
clorhídrico es directamente
proporcional a la cantidad de
histamina liberada.
Gastrina Antro pilórico
Reciben estimulación de hormonas
secretadas por el SN entérico de la pared
gástrica.
Secretada por las Células G
Es un polipéptido grande
34 aminoácidos
17 aminoácidos (+)
22. Regulación de la secreción de
pepsinogeno.
Se produce por respuesta a dos tipos de
señales
• Acetilcolina N. Vago o plexo nervioso entérico
• Acido del estomago
• La velocidad de secreción del pepsinogeno depende de la
cantidad de ácido presente en el estomago
23. Fases de la secreción gástrica.
• Se debe a la visión,
olor, tacto o gusto
• 30%
• Hipotalamo N.
Vago
F. cefálica
• 60%
• Los alimentos exitan:
• Reflejos vagales
• R. Entericos locales
• Mecanismo de la
gastrina
F. gástrica • 10%
• En el duodeno se
induce para la
secreción de una
pequeña cantidad
de jugo gástrico.
F. intestinal
24.
25. Inhibición de la secreción gástrica por otros
factores intestinales
Presencia de alimentos iniciando un
reflejo enterogástrico inverso S.N.
Mienterico.
Se puede iniciar por:
• Distencion del Intestino Delgado
• Presencia de acido en su porción acida
• Presencia de productos de degradación
• Irritacion de la mucosa
Presencia de acidos, grasas,
productos de degracion de las
proteínas, liq. Hipo o
hiperosmoticas, liberan
hormonas.
• Secretina (control de la secreción
pancreática
• Peptido insulinotrópico dependiente de
glucosa
• Polipeptido intestinal vasoactivo
• Somatostatina
27. Los ácinos pancreáticos
secretan enzimas digestivas
Los conductos liberan grandes
cantidades de bicarbonato
Glándula
compuesta
de gran
tamaño
28. Secreción
pancreática
Quimo
Grasas
Intestino delgado
(p. alta)
• Lipasa
pancreatica
• Colesterol
esterasa
• Fosfolipasa
Proteínas
• Tripsina
• Quimotripsina
• Carboxipolipepti
dasa
carbohidra
tos
• Amilasa pancreática
• Hidroliza
carbohidratos para
formar disacáridos
Enzimas
diseñada
s para
Bicarbonato
Neutralización del quimo
29. Las células pancreáticas sintetizan las
enzimas proteolíticas en sus formas
inactivas
Estos compuestos
sólo se activan
cuando alcanzan la
luz del intestino
Tripsina a partir del
tripsinogeno
Cuando el quimo entra en
contacto con la mucosa intestinal
30. La secreción del inhibidor de la tripsina
impide la digestión del propio páncreas
• Las enzimas proteolíticas de jugo pancreático se activan en la
luz del intestino
• De lo contrario la tripsina y las demás enzimas podrían digerir
el propio pancreas
31. Células
secretoras de
enzimas
proteolíticas
también
secretan
“inhibidor de
la tripsina”
Evita también la activación
secundaria de las demás
enzimas.
Un traumatismo pancreático o la
obstrucción del conducto provoca la
acumulación del jugo pancreático y
el inhibidor de la tripsina es
insuficiente
Entonces el
páncreas sufre
autodigestión
pancreatitis aguda
grave
32. Secreción de iones
bicarbonato
los iones bicarbonato y el agua, son secretados
principalmente por las células epiteliales de los
conductillos y conductos que nacen en los
ácinos
la concentración de iones bicarbonato
puede aumentar hasta incluso
145mEq/l
el jugo pancreático recibe una gran cantidad de
álcalis que le permiten neutralizar el ácido
clorhídrico vertido hacia el duodeno desde el
estómago.
33. etapas básicas del mecanismo celular de secreción
de bicarbonato sódico en los conductillos y
conductos pancreáticos
Anhídrido
carbónic
o
Anhidrasa
carbónica
Acido Bicarbonato
carbónico
H
Bicarbonato
se
intercambia
por Cl (T.Act.
Sec)
Bicarbonato entra
por cotransporte
por Na.
H se intercambia por Na mediante T.Act.
Sec.
La tensión negativa de la luz impulsa al
Na(+) a través de las uniones estrechas
entre las células
El movimiento de Na y bicarbonato crea un gradiente de presión
osmótica, para poder crear una solución de bicarbonato
34. Regulación de la secreción
pancreática
acetilcolin
a
• Estímulos básicos que provocan la secreción pancreática
• liberada por las terminaciones nerviosas parasimpáticas del
vago y por otros nervios colinérgicos del sistema nervioso
autónomo
colecistocinina
• secretada por la mucosa del duodeno y las primeras
porciones del yeyuno cuando los alimentos penetran en el
intestino delgado
secretina
• secretada por la misma mucosa duodenal y yeyunal cuando
llegan los alimentos muy ácidos al intestino delgado.
40. La secretina estimula la secreción copiosa de iones
bicarbonato,que neutralizaelquimo acidodelestómago.
o27 aminoácidos
o3 400
oCélulas S de la mucosa del
oprosecretina
Quimo
ácido
pH 4,5-5
Liberación
de mucosa
duodenal
Duodeno
• Activación de
la secretina
• Pasa a la
sangre
Ácido
clorhídric
o dela
secreción
gástrica
41. Secretin
a
Secretar:
Líquido con muchos iones bicarbonato (145
mEq/l) Iones cloruro
pH
duodenal
4.5-
5
Y su
liberación
cuando el pH cae
a 3
El mecanismo de la secretina es
importante:
comienza a secretarse
en la mucosa del
intestino delgado
Páncreas secrete
cantidades muy
grandes de jugo con
abundante
bicarbonato sódico
HCl+NaHCO3NaCl+H2
CO3
42. Ácido
carbónico
Anhídrido carbónico y
H2O
elimina
•Solución neutra de
cloruro de sodio en el
duodeno
Se neutraliza el contenido
ácido que llega al duodeno
procedente del estómago.
Bloqueo de la
actividad péptica del
JG en el duodeno
dejando
De esta
forma
43. Lacolecistocinina contribuye al control de la secreción
pancreática de enzimasdigestivas
Colecistocinina
(CCK)
• Parte
proximal del
intestino
delgado
Polipéptido
33
aminoácidos
• Células de la
mucosa
de duodeno
• Yeyuno
• Células I
Liberación
de
CCK
• Proteosas
• Peptosas
• Ácidos
grasos
Depende de la
Presencia:
47. secreción de bilis
entre 600 y 1.000 ml/día
digestión y absorción de las
grasas
BILIS
Acidos biliares
• emulsionan partículas de
grasa
de los alimentos que
convierten en múltiples
partículas diminutas que
son atacadas por las
lipasas secretadas en el
jugo pancreático
• favorecen la absorción de
los productos finales de la
digestión de las grasas a
través de la mucosa
intestinal.
ácidos biliares
e como medio para la excreción de varios productos
desecho importantes procedentes de la sangre
HÍGADO
48. Anatomía fisiológica de la secreción
biliar
El hígado secreta bilis en 2 fases
1) los hepatocitos secretan la porción inicial, que contiene grandes cantidades de ácidos
biliares, colesterol y otros componentes orgánicos. Esta bilis pasa a los diminutos
canalículos biliares situados entre los hepatocitos.
2) La bilis fluye por los canalículos hacia los tabiques interlobulillares, donde los
canalículos desembocan en los conductos biliares terminales. estos se unen en
conductos progresivamente mayores hasta que acaban en el conducto hepático y el
colédoco.
Vertida directamente al duodeno o derivada hacia la vesicula biliar por el conducto cistico
duplica a veces la
cantidad total de bilis y
está estimulada
especialmente por la
secretina
49. Almacenamiento y concentración
de la bilis en la vesícula biliar.
Hasta que el duodeno
la necesite
Capacidad Máxima 30-60
ml
la cantidad de bilis que puede
almacenarse en ella equivale a
la producida durante 12h
(alrededor de 450 ml)
porque la mucosa
vesicular absorbe
continuamente agua,
sodio, cloruro e
incrementa la
concentración de las
sales biliares, el
colesterol, la lecitina o la
bilirrubina.
De este modo, la bilis se concentra
casi 5 veces, aunque en ocasiones
alcance máximos de 20 veces.
50. Composición dela
bilis
Durante el proceso de concentración
vesicular se reabsorben agua y
grandes cantidades de electrólitos
(salvo los iones calcio) en la
mucosa de la vesícula biliar
Las sales biliares y las sustancias
lipídicas colesterol y lecitina, no se
reabsorben, por lo que su
concentración en la bilis vesicular es
muy elevada.
51. Vaciamiento vesicular: función
estimuladora de la colecistocinina.
La vesícula comienza a
vaciarse al momento en que
los alimentos grasos alcanzan
el duodeno alrededor de
30min después de la comida.
El mecanismo del
vaciamiento vesicular son
las contracciones rítmicas
de su pared
también se necesita la
relajación simultánea del
esfínter de Oddi
El estímulo más potente para las
contracciones vesiculares es la
hormona CCK
52. Función de las sales biliares en la
digestión y absorción de las grasas
Las células hepáticas sintetizan alrededor de 6g de sales biliares al día
El precursor de estas sales es el colesterol procedente de la dieta o sintetizado por los
hepatocitos durante el metabolismo de las grasas
COLESTE
ROL
ACIDO
COLICO
ACIDOS BILIARES
GLUCO- Y
TAUROCONJUGA
DOS
SUS SALES SE
EXCRETAN
POR LA BILIS
53. Las sales biliares ejercen dosefectos
importantes en el tubodigestivo:
Acción detergente para partículas de grasa en alimentos
Disminuye la tensión superficial de las partículas de grasa de
los alimentos y favoreciendo la fragmentación de los glóbulos
en otros de tamaño menor por efecto de la agitación del
contenido intestinal
Función emulsificadora o
detergente
54. 2do: las sales biliares ayudan a la absorción de:
1) los ácidos grasos
2)los monoglicéridos
3)el colesterol
4) otros lípidos en el aparato digestivo.
Para ello, forman complejos físicos diminutos llamados MICELAS con los
lípidos que, debido a la carga eléctrica aportada por las sales biliares, son
semisolubles en el quimo.
Los lípidos intestinales son «transportados» de esta
manera a la mucosa para su posterior absorción hacia
la sangre.
55. Circulaciónenterohepáticade lassalesbiliares.
94% de las
sales biliares
se reabsorbe
hacía la sangre
desde el
intestino
delgado
Una vez
absorbidas,
penetran en
la sangre
portal y
retornan al
hígado
para
excretarse
de nuevo a
la bilis.
las sales
biliares
retornan a ella
unas 17 veces
antes de su
eliminación
fecal
La cantidad de
bilis que el
hígado secreta
cada día
depende
mucho de la
disponibilidad
de sales
biliares
cantidad de sales biliares presentes en la
circulación enterohepática es tan sólo 2,5 g en
total
56. Función de la secretina en el control
de la secreción biliar.
Efecto estimulante de
ácidos biliares para
aumento de la bilis
Estimulación de la
secreción
pancreática
Aumenta la secreción
biliar
Solución acuosa rica en
bicarbonato secretada por
la células epiteliales de
los conductillos y lo
conductos
secreción de los
hepatocitos.
El bicarbonato llega
al
biliares y no aun aumento de la intestino delgado y
se une al páncreas, para
neutralizar el ácido
clorhídrico del
estómago.
57. Secreción hepática de colesteroly
formación de cálculosbiliares
Las sales biliares se forman en los
hepatocitos a partir del colesterol
plasmático.
El colesterol es casi insoluble al agua
pura
Se combina con las sales biliares y la
lecitina de la bilis --- MICELAS
Se excreta al plasma
1 a 2 g de colesterol
que pasan a la bilis
58. Secreción de moco por las glándulas de Brunner en el
duodeno
Duodeno entre el píloro
gástrico y la ampolla de Vater
Existe un amplio
conjunto de glándulas
mucosas.
Glándulas de
Brunner
59. Glándulas de Brunner
secretan una gran cantidad de moco alcalino en respuesta a:
1)los estímulos táctiles o irritantes
de la mucosa duodenal
2)la estimulación vagal que aumenta
la secreción por las glándulas de
Brunner, al mismo tiempo que la
secreción gástrica
3)las hormonas gastrointestinales, en
especial la secretina.
60. Proteger la pared duodenal frente a la digestión por
el jugo gástrico muy ácido que procede del
estómago.
Función
Contiene gran
cantidad de
HCO3
Se suman a la
secreción
pancreática y
biliar
Neutralizar al
ácido clorhídrico
estimulación simpática
Desprotege al
duodeno causando
ulceras
Del moco
El
moco
Inhibe a las
glándulas de
61. Secreción de jugos digestivos intestinales
por las criptas de Lieberkühn
Superficie del intestino delgado
Entre las vellosidades intestinales
Las superficie esta cubierta por un epitelio
formado por dos tipos de células:
Células
caliciformes
Enterocitos
62. • Secretoras de un moco que lubrica
y protege la superficie intestinal,
Células
caliciformes
Enterocitos
Producen una cantidad de 1.800 ml/día de secreción
intestinal, con un pH ligeramente alcalino, del orden de 7,5
La función primordial del intestino
delgado consiste en absorber los
nutrientes y sus productos
digeridos para
• S
e
v
c
e
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e
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t
t
e
a
r
n
l
o
g
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s
sc
a
a
n
n
g
t
r
i
e
d
a
. des de
agua y electrólitos en criptas.
• En la superficie de las vellosidades
adyacentes, reabsorben el agua y los
electrólitos junto con los productos
finales de la digestión
63. Mecanismo de secreción del liquido
acuoso
2 procesos: 1) una
secreción
activa de
iones
cloruro en
las criptas
2) una
secreción
activa de
iones
bicarbonato
Produce un arrastre
eléctrico de iones sodio
de carga positiva a
través de la membrana
el conjunto de los iones
provoca el movimiento
osmótico del agua.
La secreción de
estos dos iones:
64. Enzimas digestivas contenidas en la secreción del
intestino delgado.
Peptidasas
Fraccionan los
pequeños
péptidos en
aminoácidos
Sacarosa,
maltosa,
isomaltosa y
lactasa
Disacáridos –
monosacárid
os
Lipasa
intestinal
Escinde las
grasas neutras
Glicerol y
ácidos grasos
65. Regulación de la secreción del intestino
delgado: estímulos locales
Los factores más importantes para la regula-
ción de la secreción del intestino delgado son
varios reflejos nerviosos entéricos locales,
sobre todo los iniciados por
los estímulos táctiles o irritantes que produce
el quimo en el intestino
66. Secreción de moco
Contiene criptas de Lieberkühn, pero… carece de vellosidades
• Apenas secretan enzimas digestivas
Contienen células mucosas que sólo secretan moco.
Estimulación táctil directa de las células
mucosas de la superficie interna del intestino
grueso
Regulada
Reflejos nerviosos locales que se originan en las
células mucosas de las criptas de Lieberkühn
67. Transportan la inervación
parasimpática
La estimulación de
los nervios
pélvicos
Al espacio comprendido por la
mitad a las dos terceras partes
distales del intestino grueso
Produce un aumento de la
secreción de moco
Función del
moco
Protege a su pared frente a
las excoriaciones
Proporciona un medio adherente
que mantiene unida la materia
fecal
Protege la pared intestinal de la
gran actividad bacteriana
ofrecen una barrera que mantiene
los ácidos fecales alejados de la
pared intestinal
68. Diarrea por secreción de agua y electrólitos
como respuesta a la irritación
Intestino grueso
Enteritis, debido a infecciones bacterianas agudas
Mucosa secretara agua y electrolitos
Moco alcalino
Disminuir la irritación y ayuda a el progreso de las heces
fecales hacia el ano.
DIARREA con perdida de grandes cantidades de agua y
electrólitos
Diarera arrastrara los factores irritantes.