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Aseguramiento de calidad 
MEDIOS DE CULTIVO Y REACTIVOS 
Norma ISO 17025 
Bqca. QM Alicia I. Cuesta, 
Consultora Internacional de la FAO
Objetivos de la clase: 
1. Preparación de medios de cultivo y reactivos. 
2. Control de esterilidad de los medios de cultivo y diluyentes. 
3. Evaluación de la calidad de los medios de cultivo: 
Norma ISO/TS 11133-2:2000
REQUISITO: 
El laboratorio debe asegurarse que 
la calidad de los medios de cultivo y reactivos sea 
apropiada 
para los ensayos realizados. 
Este es un punto crítico! 
¿Cómo se asegura su calidad?
¿Qué necesita un 
microorganismo para crecer? 
1. Medios de cultivo: 
Son necesarios para el aislamiento, mantenimiento, la 
reproducción y la identificación de los microorganismos. 
☺Contienen sustancias nutritivas 
☺pH adecuado 
☺Deben estar estériles. 
2. Incubación: 
Depende del metabolismo del microorganismo a cultivar. 
☺La atmósfera empleada.(aerobio, microaerofílico, 
anaerobio) 
☺Tiempo. 
☺Temperatura.
Medios de cultivos 
Clasificación de medios de cultivo: 
1.Según su estado físico: líquidos, semisólidos y sólidos. 
2.Según su finalidad en microbiología: 
No selectivos: contienen suficientes nutrientes como para soportar 
el crecimiento de gran variedad de microorganismos. 
Selectivos: permiten el crecimiento de sólo un tipo de 
microorganismo. 
Enriquecido: son medios no selectivos que se le agrega sustancias 
como ser sangre, suero, albúmina, etc... Para microorganismos exigentes. 
Diferenciales: son medios de cultivo que permiten establecer 
diferencias entre diferentes tipos microorganismos.
Medios de cultivo 
Los requerimientos de los 
medios de cultivo son 
específicos de : 
la muestra que se analiza. 
 de los microorganismos a 
ser detectados.
Los medios de cultivo se preparan: 
1. En el laboratorio a partir de sus diferentes 
componentes. 
2. A partir de productos en polvo deshidratados 
comerciales o 
3. Pueden adquirirse medios listos para su uso. 
Se puede tomar como base el documento 
ISO 7218:1996(E) Microbiology of food and animal feeding 
stuff-General rules for microbiological examinations para: 
-La preparación y esterilización de medios. 
-Tiempos de almacenamiento recomendados.
Requisitos de los medio de cultivo 
provistos por el fabricante : 
Los lotes de medios deben estar debidamente 
identificados. 
Cada lote recibido debe ir acompañado de 
evidencias del cumplimiento de las 
especificaciones de calidad.
REQUISITO: 
El fabricante 
en el momento de la entrega 
de medio de cultivo 
debe proveer información 
acerca de las 
especificaciones de calidad, 
como mínimo debe incluir lo 
siguiente: 
• Nombre del medio y lista de 
componentes, incluido cualquier 
suplemento. 
• Fecha de vencimiento del medio. 
• Condiciones de almacenamiento. 
• Control de esterilidad. 
• Control del crecimiento de los 
microorganismos de interés 
(target) y de los microorganismos 
no deseados (no target) y criterios 
de aceptabilidad. 
• Controles físicos y criterios de 
aceptabilidad aplicados. 
• Fecha de emisión de las 
especificaciones
Manejo de los medios de cultivo: 
1. El laboratorio debe registrar la fecha : 
 de recepción 
 de apertura del envase. 
 de caducidad 
2. El almacenamiento debe realizarse en las 
condiciones apropiadas. 
 Envases: deben estar herméticamente cerrados. 
(especialmente medios deshidratados) 
 No deben utilizarse medios deshidratados que 
presenten apelmazamiento o un cambio de color.
Control de calidad del agua destilada 
Para la preparación de medios, soluciones y tampones, 
debe utilizarse agua destilada que haya sido sometida a 
controles periódicos que aseguren su calidad. 
Controles periódicos: 
Requisitos del agua destilada: 
-Conductividad. 
- pH 
- Contaminación microbiana 
- Libre de sustancias bactericidas, inhibidoras o 
interferentes. 
-Se debe llevar un registro actualizado de los mismos.
Procedimiento para preparación de medios 
de cultivo, diluyentes y reactivos 
Los medios de cultivo, soluciones y reactivos deben 
prepararse, almacenarse y utilizarse de acuerdo con 
un procedimiento documentado. 
En dicho procedimiento debe haber una descripción del 
equipamiento necesario. 
El laboratorio debe colocar una etiqueta indicando la 
identificación y otros datos en los medios de cultivo y 
reactivos. 
Debe haber un registro de preparación de medios de 
cultivo y reactivos.
Almacenamiento de los 
medios de cultivo y diluyentes 
preparados: 
Debe determinarse y verificarse 
el período de validez de los medios preparados 
en las condiciones de conservación especificadas. 
En general los medios preparados se guardan: 
En heladera no más de tres meses 
A temperatura ambiente no más de un mes en condiciones 
que impidan que su composición sea modificada. 
Observar cambio del color, evaporación, 
la deshidratación o el crecimiento microbiano.
REQUISITOS 
Medios preparados por el laboratorio: 
Se debe verificar (siempre que sea necesario) que los 
medios de cultivo y diluyentes preparados por el 
laboratorio tengan las características adecuadas con 
respecto a: 
Recuperación o supervivencia de los microorganismos 
de interés.(Productividad) 
Inhibición o supresión de los microorganismos no 
deseados.(Selectividad) 
Propiedades bioquímicas (diferenciales y diagnósticas) 
Propiedades físicas (por ejemplo, pH, volumen). 
Sea estéril.
Medio de cultivo: 
Parámetros a tener en cuenta para 
obtener un buen resultado. 
Agua: recipientes dónde se almacena el agua debe ser 
inerte. 
pH: la medida a 25 oC. pH +0.2. ajuste el pH con 1 M 
NaOH o 1M CLH 
fundir en el agua hirviente volúmenes <500ml. 
15 ml de espesor agar en placas petri 90 mm. 
Secado de placas estufa 25-55 oC (20 min.) o en flujo 
laminar. 
Incubación: las pilas de platos < 6.
Medios listos para su uso: 
Todos los medios y diluyentes que se suministren en 
una forma directamente utilizable o parcialmente 
completa deben ser validados antes de su utilización. 
Se evalúa utilizando criterios objetivos del medio 
respecto a: 
 la recuperación o supervivencia de los microorganismos 
de interés 
 la inhibición o supresión de los microorganismos no 
deseados tiene que ser cuantitativa. 
 los atributos (por ejemplo: Propiedades físicas y 
bioquímicas). 
Parte de esa validación es provista por las 
especificaciones de calidad del proveedor.
Reactivos 
EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE LOS REACTIVOS: 
El laboratorio debe asegurarse que 
la calidad de los reactivos utilizados sea 
apropiada para los ensayos realizados. 
Ejemplo: Reactivos usados para revelar pruebas bioquímicas 
Realizo controles positivo y negativo utilizando 
microorganismos que sean trazables a colecciones de 
cultivos nacionales o internacionales reconocidas.
Control de las pérdidas de volumen 
durante la esterilización: 
Debe vveerriiffiiccaarrssee qquuee nnoo hhaayyaa ppéérrddiiddaass ssiiggnniiffiiccaattiivvaass ddee 
vvoolluummeenn ddee llooss ddiilluuyyeenntteess dduurraannttee eell pprroocceessoo ddee 
eesstteerriilliizzaacciióónn eenn aauuttooccllaavvee.. 
Este punto es especialmente importante en métodos 
cuantitativos. 
El laboratorio debe tener : 
Un procedimiento documentado. 
Registro de datos obtenidos realizados en forma 
periódica. 
El laboratorio determina el intervalo 
en el que se efectúan estos controles.
Control de las pérdidas de volumen 
durante la esterilización 
Para la evaluación de la pérdida de volumen de los 
diluyentes: 
1. Colocar un volumen fijo de diluyente en tubos de ensayo 
o frascos de dilución. 
2. Medir el peso o volumen antes y después del proceso de 
esterilización en autoclave. 
3. Con los datos obtenidos, se efectúa el cálculo y la 
inferencia estadística.
LAVADO DE MATERIAL: 
Otro aspecto a tener en cuenta es el correcto 
lavado del material reciclable. 
El laboratorio de debe contar con un iinnssttrruuccttiivvoo para 
esta tarea. 
Pasos: 
☺Descontaminación material de vidrio. 
☺Enjuague y se lavado con agua caliente y extran 
neutro (diluido al 2%) 
☺Enjuague nº de veces con agua corriente y luego un 
nº de veces con agua destilada. Eliminar el detergente 
☺El material se seca en estufa y se acondiciona para 
ser esterilizado.
Eliminación de los reactivos: 
Si bien la eliminación adecuada de los reactivos no es 
un problema que afecte directamente a la calidad, 
DEBE REALIZARSE DE ACUERDO CON LA 
NORMATIVA VIGENTE EN MATERIA DE MEDIO 
AMBIENTE, SALUD Y SEGURIDAD. 
Las precauciones a tomar con suplementos conteniendo 
sustancias tóxicas se especificarán claramente en cada 
caso de acuerdo a las instrucciones del fabricante.
Control ddee eesstteerriilliiddaadd 
ddee llooss mmeeddiiooss ddee ccuullttiivvoo yy ddiilluuyyeenntteess:: 
¿ Fue efectivo el proceso de esterilización de los medios 
de cultivo y diluyentes? 
PRUEBA: se incuban en estufa de cultivo. 
• La temperatura y tiempo de incubación para esta prueba 
se corresponden con las condiciones usadas durante el 
ensayo. 
• Se realiza este ensayo sobre el 1% de las placas o tubo 
del comienzo y 1% de las placas o tubos del final de 
verter o distribuir los medios o diluyentes. 
• Este procedimiento se realiza por cada vez que se 
esteriliza un lote de medio de cultivo o diluyente en 
autoclave o se esteriliza por filtración.
REGISTRO 
CONTROL DE 
ESTERILIDAD DE 
MEDIOS DE 
CULTIVO Y 
REACTIVOS 
Datos a registrar: 
 Fecha de realización del control 
 Medio de cultivo o diluyente 
 Indicación del proceso de 
esterilización (Ejemplo N º 
correlativo de proceso en 
autoclave o filtración) 
 Tiempo de incubación (en 
horas) 
 Temperatura de incubación (º C) 
 Resultado 
 Conforme (SI o NO) 
 Firma del personal responsable de 
la realización del control.
Síntesis parcial 
En microbiología se le da especial énfasis a la calidad de los 
medios de cultivo y reactivos, tal que aquella sea apropiada 
para los ensayos realizados. 
La preparación y esterilización constituyen pasos críticos en el 
logro de este objetivo. 
El fabricante en el momento de la entrega de medio de cultivo 
debe proveer información acerca de las especificaciones de 
calidad. 
El laboratorio debe contar con Procedimientos o Instructivos 
documentados e implementado para : 
La preparación y esterilización de medios de cultivo y 
diluyentes 
La preparación de reactivos 
Control de calidad del agua destilada. 
 Lavado de material 
Control de las pérdidas de volumen de los diluyentes durante 
la esterilización en especial para métodos cuantitativos.
EVALUACIÓN DDEE LLAA CCAALLIIDDAADD 
DDEE LLOOSS MMEEDDIIOOSS DDEE CCUULLTTIIVVOO:: 
El objetivo es definir la: 
metodología para evaluar la 
PRODUCTIVIDAD y SELECTIVIDAD 
de medios de cultivo utilizados 
en el laboratorio de microbiología.
PPRROODDUUCCTTIIVVIIDDAADD:: 
Definición: 
rendimiento, recuperación, crecimiento 
de un microorganismo que se espera que desarrolle en 
el medio de cultivo. 
Según el medio de cultivo, se usa una cepa apropiada de 
referencia target para evaluar la productividad 
(ver anexo B de la norma ISO/TS 11133-2:2000) 
EJEMPLO: En un medio de cultivo no selectivo como 
por ejemplo el PCA se evalúa el adecuado desarrollo 
de las cepas target o blanco. 
En este caso se usan E. coli ATCC 25922, 
S. aureus ATCC 6538 y B. subtilis ATCC 6633
SSeelleeccttiivviiddaadd:: 
Definición: la supresión del crecimiento de un 
microorganismo que se espera sea inhibido en el 
medio de cultivo. 
Según el medio se usa una cepa apropiada de 
referencia no-target para evaluar la selectividad 
(ver anexo B de la norma ISO/TS 11133-2:2000) 
En un medio de cultivo selectivo como por ejemplo 
Caldo Lauril sulfato (LST) 
se evalúa el desarrollo de las cepas target y no target. 
En este caso las cepas target que se usan son 
E.coli ATCC 25922, C.freundii ATCC 43864 
y las cepas no target Enterococcus faecalis ATCC 29212. 
Evalúa reacciones características: gas y turbidez.
En medios selectivos y/o diferenciales 
hay que evaluar: 
El crecimiento de las cepas target 
Hay que prestar atención también a la apariencia, 
tamaño y morfología de las colonias (especificidad) 
El crecimiento de las cepas no-target debe estar en 
parte o completamente inhibido.
PARA EVALUAR CADA LOTE DDEE MMEEDDIIOO DDEE CCUULLTTIIVVOO 
sseeggúúnn NNoorrmmaa IISSOO//TTSS 1111113333--22::22000000 
SSEE PPUUEEDDEE EEMMPPLLEEAARR LLOOSS SSIIGGUUIIEENNTTEESS MMÉÉTTOODDOOSS:: 
a)Pruebas cuantitativas 
b) Pruebas semi-cuantitativas 
c) Pruebas cualitativas
EVALUACIÓN DE LA CALIDAD 
DE LOS MEDIOS DE CULTIVO: 
La elección del empleo de una u otra metodología 
será considerada en cada caso en particular 
según el medio a evaluar, 
las capacidades y necesidades del laboratorio 
ver ANEXO B norma ISO/TS 11133-2:2000.
MEDIO DDEE RREEFFEERREENNCCIIAA 
El uso de un medio de referencia específico 
es obligatorio en los métodos de cuantitativos 
(ver anexo B de la norma ISO/TS 11133-2:2000) 
Para las pruebas semi-cuantitativas o cualitativas, 
el uso de un medio específico de referencia 
o un medio de cultivo que da una “la reacción positiva" 
ayuda al ínterpretar los resultados. 
El medio de referencia debe ser de conocida buena calidad 
(por ejemplo ser un medio listo para el uso 
de calidad asegurada por el proveedor)
Cultivo de trabajo: 
(según Instructivo de cultivos de referencia) 
Se prepara un cultivo en fase estacionaria 
de la cepa a partir de la cepa de reserva 
almacenadas en el laboratorio 
en un caldo no selectivo. 
(por ejemplo caldo cerebro corazón)
Productividad: 
Para evaluar la productividad de los medios de cultivo 
sólido, semisólido o líquidos ya preparados esterilizados, 
los mismos deben ser 
inoculados con un microorganismo target apropiado o 
cultivo de trabajo.
Productividad: Pruebas cuantitativas 
Para las pruebas cuantitativas la proporción de 
Productividad PR es definido como sigue: 
PR = Ns /No 
donde 
Ns: es el recuento total de colonias obtenido en el medio 
de cultivo a probar (obtenido de uno o más placas) 
No: es el recuento total de colonias obtenido en el medio 
de cultivo de referencia definido obtenido de uno o más 
placas que debe ser › 100 ufc.
Productividad: Pruebas cuantitativas 
CRITERIO DE CONFORMIDAD: 
Anexo B de la norma ISO/TS 11133-2:2000. 
Allí figuran: 
 Los microorganismos 
Tiempo y temperatura de incubación 
Criterios 
Medio de referencia que debe usarse según el medio 
a evaluar. 
 PR debe ser mayor o igual a un valor límite para que 
el medio de cultivo sea conforme. 
En general para que los medios no selectivos como 
el PCA sea conforme, el PR debe ser › a 0,7.
Productividad: 
Pruebas cuantitativas 
Ejemplo 
Se desea evaluar la productividad del PCA. 
El medio de referencia usado es agar tripticasa soya (TSA) 
1) Ns ( dil -6):140 ufc 
No ( dil -6): :170 ufc 
PR = Ns /No 
PR= 0,8 esto quiere decir que el medio testeado es conforme 
2) Ns ( dil -6):100 ufc 
No ( dil -6): 230 ufc 
PR = Ns /No 
PR= 0,4 esto quiere decir que el medio testeado 
no es conforme en cuanto a su productividad.
Productividad: Pruebas semi-cuantitativas 
en medios de cultivos sólidos 
• Se inocula en forma de estrías 
diluciones del cultivo con ansa 
calibrada de acuerdo a la figura 
o modelo. 
• Las placas inoculadas se 
incuban a temperatura y tiempo 
que depende del medio de 
cultivo evaluado y se observa el 
crecimiento. 
• Se evalúa la productividad del 
medio teniendo en cuenta el 
valor de cada estría con 
crecimiento.
Productividad : Pruebas cualitativas 
Se llevarán a cabo visualmente asignando un score de 
crecimiento. 
Score para medios sólidos: 
• 0 no hubo crecimiento 
• 1 hubo crecimiento débil 
• 2 hubo buen crecimiento. 
Score para medios líquidos: 
• 0 no hubo turbidez 
• 1 hubo turbidez muy tenue 
• 2 hubo buena turbidez
Selectividad: 
Para llevar a cabo la prueba de la selectividad, 
el medio de cultivo selectivo a evaluar y un medio de la 
referencia se inoculan con un microorganismo y nivel 
apropiado. 
Se emplea una suspensión del microorganismo 
de no-target que contiene 104cfu a 106cfu por ml se 
inocula en la placa o en el tubo de medio.
Certificado de control de calidad 
de un no selectivo medio de cultivo
Certificado 
de 
control de 
calidad 
de un 
selectivo 
medio de 
cultivo
Certificado de control de calidad 
de un selectivo medio de cultivo
REGISTRO 
EVALUACION 
DE MEDIOS 
DE CULTIVO 
La información a registrar es: 
 Medio de cultivo evaluado. 
 Nº ID o Nº lote de medio evaluado. 
 Fecha de realización del análisis. 
 Cepa usada (Género y especie del 
microorganismo y tipo y Nº de 
colección). 
 Medio de referencia usado para evaluar 
la productividad. 
 Medio de referencia usado para evaluar 
la Selectividad. 
 Resultado de productividad (unidades). 
 Resultado de selectividad (unidades). 
 Medio de cultivo conforme (SI/NO) 
 Personal responsable.
Aseguramiento de calidad de 
los medios de cultivo 
Posibles problemas 
Anormalidad Posible causa 
Falla en la 
solidificación 
del medio 
sólido 
Sobrecalientamiento del medio durante la preparación 
Peso incorrecto del agar 
Agar mal disuelto o incompleta mezcla de los ingredientes 
pH incorrecto Pobre calidad del agua. 
Pobre calidad del medio deshidratado. 
pH medido incorrectamente. 
Contaminación externa con químicos. 
Sobrecalientamiento del medio durante la preparación 
Color anormal Sobrecalientamiento del medio durante la preparación 
pH incorrecto 
Contaminación externa. 
Pobre calidad del agua o del medio deshidratado.
Aseguramiento de calidad de 
los medios de cultivo 
Posibles problemas 
Anormalidad Posible causa 
Formación de 
precipitado 
Sobrecalientamiento del medio durante la preparación 
pH medido incorrectamente 
Pobre calidad del agua. 
Pobre calidad del medio deshidratado. 
Medio inhibitorio/ 
Productividad 
baja 
Pobre calidad del agua. 
Formulación inadecuada Ej.ingredientes y suplementos mal 
pesados. 
Sobrecalientamiento del medio durante la preparación 
Pobre calidad del medio deshidratado 
Selectividad 
pobre 
Sobrecalientamiento del medio durante la preparación 
pH incorrecto. 
Formulación inadecuada. 
Pobre calidad del medio deshidratado. 
Suplementos agregados incorrectamente Ej: con el medio 
demasiado caliente o en alta proporción.
Síntesis parcial 
Los medios de cultivos sólidos, semisólidos y líquidos 
empleados para la realizar el ensayo deben ser 
evaluados en cuanto a su productividad, selectividad y 
reacciones características. 
Para ello se han desarrollado pruebas cuantitativas, 
semi-cuantitativas y cualitativas. 
Las recomendaciones internacionales de organismos de 
acreditación se basan en la Norma ISO/TS 11133- 
2:2000. 
Es importante el uso de cultivos de referencia con 
adecuada trazabilidad.
Síntesis final 
Un punto crítico a tener en cuenta a la hora de 
implementar y la ISO 17025 y acreditar el laboratorio es la 
preparación, esterilización y evaluación de la calidad de los 
medios de cultivo empleados para realizar el ensayo. 
Las recomendaciones internacionales de organismos de 
acreditación se basan en la Norma ISO/TS 11133-1:2000 y 
ISO/TS 11133-2:2000. 
Esto implica una revisión de las prácticas cotidianas 
realizadas por el laboratorio y a su vez la seguridad que 
los medios usados son adecuados a la finalidad prevista.
Medios de cultivo

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Medios de cultivo

  • 1. Aseguramiento de calidad MEDIOS DE CULTIVO Y REACTIVOS Norma ISO 17025 Bqca. QM Alicia I. Cuesta, Consultora Internacional de la FAO
  • 2. Objetivos de la clase: 1. Preparación de medios de cultivo y reactivos. 2. Control de esterilidad de los medios de cultivo y diluyentes. 3. Evaluación de la calidad de los medios de cultivo: Norma ISO/TS 11133-2:2000
  • 3. REQUISITO: El laboratorio debe asegurarse que la calidad de los medios de cultivo y reactivos sea apropiada para los ensayos realizados. Este es un punto crítico! ¿Cómo se asegura su calidad?
  • 4. ¿Qué necesita un microorganismo para crecer? 1. Medios de cultivo: Son necesarios para el aislamiento, mantenimiento, la reproducción y la identificación de los microorganismos. ☺Contienen sustancias nutritivas ☺pH adecuado ☺Deben estar estériles. 2. Incubación: Depende del metabolismo del microorganismo a cultivar. ☺La atmósfera empleada.(aerobio, microaerofílico, anaerobio) ☺Tiempo. ☺Temperatura.
  • 5. Medios de cultivos Clasificación de medios de cultivo: 1.Según su estado físico: líquidos, semisólidos y sólidos. 2.Según su finalidad en microbiología: No selectivos: contienen suficientes nutrientes como para soportar el crecimiento de gran variedad de microorganismos. Selectivos: permiten el crecimiento de sólo un tipo de microorganismo. Enriquecido: son medios no selectivos que se le agrega sustancias como ser sangre, suero, albúmina, etc... Para microorganismos exigentes. Diferenciales: son medios de cultivo que permiten establecer diferencias entre diferentes tipos microorganismos.
  • 6. Medios de cultivo Los requerimientos de los medios de cultivo son específicos de : la muestra que se analiza.  de los microorganismos a ser detectados.
  • 7. Los medios de cultivo se preparan: 1. En el laboratorio a partir de sus diferentes componentes. 2. A partir de productos en polvo deshidratados comerciales o 3. Pueden adquirirse medios listos para su uso. Se puede tomar como base el documento ISO 7218:1996(E) Microbiology of food and animal feeding stuff-General rules for microbiological examinations para: -La preparación y esterilización de medios. -Tiempos de almacenamiento recomendados.
  • 8. Requisitos de los medio de cultivo provistos por el fabricante : Los lotes de medios deben estar debidamente identificados. Cada lote recibido debe ir acompañado de evidencias del cumplimiento de las especificaciones de calidad.
  • 9. REQUISITO: El fabricante en el momento de la entrega de medio de cultivo debe proveer información acerca de las especificaciones de calidad, como mínimo debe incluir lo siguiente: • Nombre del medio y lista de componentes, incluido cualquier suplemento. • Fecha de vencimiento del medio. • Condiciones de almacenamiento. • Control de esterilidad. • Control del crecimiento de los microorganismos de interés (target) y de los microorganismos no deseados (no target) y criterios de aceptabilidad. • Controles físicos y criterios de aceptabilidad aplicados. • Fecha de emisión de las especificaciones
  • 10. Manejo de los medios de cultivo: 1. El laboratorio debe registrar la fecha :  de recepción  de apertura del envase.  de caducidad 2. El almacenamiento debe realizarse en las condiciones apropiadas.  Envases: deben estar herméticamente cerrados. (especialmente medios deshidratados)  No deben utilizarse medios deshidratados que presenten apelmazamiento o un cambio de color.
  • 11. Control de calidad del agua destilada Para la preparación de medios, soluciones y tampones, debe utilizarse agua destilada que haya sido sometida a controles periódicos que aseguren su calidad. Controles periódicos: Requisitos del agua destilada: -Conductividad. - pH - Contaminación microbiana - Libre de sustancias bactericidas, inhibidoras o interferentes. -Se debe llevar un registro actualizado de los mismos.
  • 12. Procedimiento para preparación de medios de cultivo, diluyentes y reactivos Los medios de cultivo, soluciones y reactivos deben prepararse, almacenarse y utilizarse de acuerdo con un procedimiento documentado. En dicho procedimiento debe haber una descripción del equipamiento necesario. El laboratorio debe colocar una etiqueta indicando la identificación y otros datos en los medios de cultivo y reactivos. Debe haber un registro de preparación de medios de cultivo y reactivos.
  • 13. Almacenamiento de los medios de cultivo y diluyentes preparados: Debe determinarse y verificarse el período de validez de los medios preparados en las condiciones de conservación especificadas. En general los medios preparados se guardan: En heladera no más de tres meses A temperatura ambiente no más de un mes en condiciones que impidan que su composición sea modificada. Observar cambio del color, evaporación, la deshidratación o el crecimiento microbiano.
  • 14. REQUISITOS Medios preparados por el laboratorio: Se debe verificar (siempre que sea necesario) que los medios de cultivo y diluyentes preparados por el laboratorio tengan las características adecuadas con respecto a: Recuperación o supervivencia de los microorganismos de interés.(Productividad) Inhibición o supresión de los microorganismos no deseados.(Selectividad) Propiedades bioquímicas (diferenciales y diagnósticas) Propiedades físicas (por ejemplo, pH, volumen). Sea estéril.
  • 15. Medio de cultivo: Parámetros a tener en cuenta para obtener un buen resultado. Agua: recipientes dónde se almacena el agua debe ser inerte. pH: la medida a 25 oC. pH +0.2. ajuste el pH con 1 M NaOH o 1M CLH fundir en el agua hirviente volúmenes <500ml. 15 ml de espesor agar en placas petri 90 mm. Secado de placas estufa 25-55 oC (20 min.) o en flujo laminar. Incubación: las pilas de platos < 6.
  • 16. Medios listos para su uso: Todos los medios y diluyentes que se suministren en una forma directamente utilizable o parcialmente completa deben ser validados antes de su utilización. Se evalúa utilizando criterios objetivos del medio respecto a:  la recuperación o supervivencia de los microorganismos de interés  la inhibición o supresión de los microorganismos no deseados tiene que ser cuantitativa.  los atributos (por ejemplo: Propiedades físicas y bioquímicas). Parte de esa validación es provista por las especificaciones de calidad del proveedor.
  • 17. Reactivos EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE LOS REACTIVOS: El laboratorio debe asegurarse que la calidad de los reactivos utilizados sea apropiada para los ensayos realizados. Ejemplo: Reactivos usados para revelar pruebas bioquímicas Realizo controles positivo y negativo utilizando microorganismos que sean trazables a colecciones de cultivos nacionales o internacionales reconocidas.
  • 18. Control de las pérdidas de volumen durante la esterilización: Debe vveerriiffiiccaarrssee qquuee nnoo hhaayyaa ppéérrddiiddaass ssiiggnniiffiiccaattiivvaass ddee vvoolluummeenn ddee llooss ddiilluuyyeenntteess dduurraannttee eell pprroocceessoo ddee eesstteerriilliizzaacciióónn eenn aauuttooccllaavvee.. Este punto es especialmente importante en métodos cuantitativos. El laboratorio debe tener : Un procedimiento documentado. Registro de datos obtenidos realizados en forma periódica. El laboratorio determina el intervalo en el que se efectúan estos controles.
  • 19. Control de las pérdidas de volumen durante la esterilización Para la evaluación de la pérdida de volumen de los diluyentes: 1. Colocar un volumen fijo de diluyente en tubos de ensayo o frascos de dilución. 2. Medir el peso o volumen antes y después del proceso de esterilización en autoclave. 3. Con los datos obtenidos, se efectúa el cálculo y la inferencia estadística.
  • 20. LAVADO DE MATERIAL: Otro aspecto a tener en cuenta es el correcto lavado del material reciclable. El laboratorio de debe contar con un iinnssttrruuccttiivvoo para esta tarea. Pasos: ☺Descontaminación material de vidrio. ☺Enjuague y se lavado con agua caliente y extran neutro (diluido al 2%) ☺Enjuague nº de veces con agua corriente y luego un nº de veces con agua destilada. Eliminar el detergente ☺El material se seca en estufa y se acondiciona para ser esterilizado.
  • 21. Eliminación de los reactivos: Si bien la eliminación adecuada de los reactivos no es un problema que afecte directamente a la calidad, DEBE REALIZARSE DE ACUERDO CON LA NORMATIVA VIGENTE EN MATERIA DE MEDIO AMBIENTE, SALUD Y SEGURIDAD. Las precauciones a tomar con suplementos conteniendo sustancias tóxicas se especificarán claramente en cada caso de acuerdo a las instrucciones del fabricante.
  • 22. Control ddee eesstteerriilliiddaadd ddee llooss mmeeddiiooss ddee ccuullttiivvoo yy ddiilluuyyeenntteess:: ¿ Fue efectivo el proceso de esterilización de los medios de cultivo y diluyentes? PRUEBA: se incuban en estufa de cultivo. • La temperatura y tiempo de incubación para esta prueba se corresponden con las condiciones usadas durante el ensayo. • Se realiza este ensayo sobre el 1% de las placas o tubo del comienzo y 1% de las placas o tubos del final de verter o distribuir los medios o diluyentes. • Este procedimiento se realiza por cada vez que se esteriliza un lote de medio de cultivo o diluyente en autoclave o se esteriliza por filtración.
  • 23. REGISTRO CONTROL DE ESTERILIDAD DE MEDIOS DE CULTIVO Y REACTIVOS Datos a registrar:  Fecha de realización del control  Medio de cultivo o diluyente  Indicación del proceso de esterilización (Ejemplo N º correlativo de proceso en autoclave o filtración)  Tiempo de incubación (en horas)  Temperatura de incubación (º C)  Resultado  Conforme (SI o NO)  Firma del personal responsable de la realización del control.
  • 24. Síntesis parcial En microbiología se le da especial énfasis a la calidad de los medios de cultivo y reactivos, tal que aquella sea apropiada para los ensayos realizados. La preparación y esterilización constituyen pasos críticos en el logro de este objetivo. El fabricante en el momento de la entrega de medio de cultivo debe proveer información acerca de las especificaciones de calidad. El laboratorio debe contar con Procedimientos o Instructivos documentados e implementado para : La preparación y esterilización de medios de cultivo y diluyentes La preparación de reactivos Control de calidad del agua destilada.  Lavado de material Control de las pérdidas de volumen de los diluyentes durante la esterilización en especial para métodos cuantitativos.
  • 25. EVALUACIÓN DDEE LLAA CCAALLIIDDAADD DDEE LLOOSS MMEEDDIIOOSS DDEE CCUULLTTIIVVOO:: El objetivo es definir la: metodología para evaluar la PRODUCTIVIDAD y SELECTIVIDAD de medios de cultivo utilizados en el laboratorio de microbiología.
  • 26. PPRROODDUUCCTTIIVVIIDDAADD:: Definición: rendimiento, recuperación, crecimiento de un microorganismo que se espera que desarrolle en el medio de cultivo. Según el medio de cultivo, se usa una cepa apropiada de referencia target para evaluar la productividad (ver anexo B de la norma ISO/TS 11133-2:2000) EJEMPLO: En un medio de cultivo no selectivo como por ejemplo el PCA se evalúa el adecuado desarrollo de las cepas target o blanco. En este caso se usan E. coli ATCC 25922, S. aureus ATCC 6538 y B. subtilis ATCC 6633
  • 27. SSeelleeccttiivviiddaadd:: Definición: la supresión del crecimiento de un microorganismo que se espera sea inhibido en el medio de cultivo. Según el medio se usa una cepa apropiada de referencia no-target para evaluar la selectividad (ver anexo B de la norma ISO/TS 11133-2:2000) En un medio de cultivo selectivo como por ejemplo Caldo Lauril sulfato (LST) se evalúa el desarrollo de las cepas target y no target. En este caso las cepas target que se usan son E.coli ATCC 25922, C.freundii ATCC 43864 y las cepas no target Enterococcus faecalis ATCC 29212. Evalúa reacciones características: gas y turbidez.
  • 28. En medios selectivos y/o diferenciales hay que evaluar: El crecimiento de las cepas target Hay que prestar atención también a la apariencia, tamaño y morfología de las colonias (especificidad) El crecimiento de las cepas no-target debe estar en parte o completamente inhibido.
  • 29. PARA EVALUAR CADA LOTE DDEE MMEEDDIIOO DDEE CCUULLTTIIVVOO sseeggúúnn NNoorrmmaa IISSOO//TTSS 1111113333--22::22000000 SSEE PPUUEEDDEE EEMMPPLLEEAARR LLOOSS SSIIGGUUIIEENNTTEESS MMÉÉTTOODDOOSS:: a)Pruebas cuantitativas b) Pruebas semi-cuantitativas c) Pruebas cualitativas
  • 30. EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE LOS MEDIOS DE CULTIVO: La elección del empleo de una u otra metodología será considerada en cada caso en particular según el medio a evaluar, las capacidades y necesidades del laboratorio ver ANEXO B norma ISO/TS 11133-2:2000.
  • 31. MEDIO DDEE RREEFFEERREENNCCIIAA El uso de un medio de referencia específico es obligatorio en los métodos de cuantitativos (ver anexo B de la norma ISO/TS 11133-2:2000) Para las pruebas semi-cuantitativas o cualitativas, el uso de un medio específico de referencia o un medio de cultivo que da una “la reacción positiva" ayuda al ínterpretar los resultados. El medio de referencia debe ser de conocida buena calidad (por ejemplo ser un medio listo para el uso de calidad asegurada por el proveedor)
  • 32. Cultivo de trabajo: (según Instructivo de cultivos de referencia) Se prepara un cultivo en fase estacionaria de la cepa a partir de la cepa de reserva almacenadas en el laboratorio en un caldo no selectivo. (por ejemplo caldo cerebro corazón)
  • 33. Productividad: Para evaluar la productividad de los medios de cultivo sólido, semisólido o líquidos ya preparados esterilizados, los mismos deben ser inoculados con un microorganismo target apropiado o cultivo de trabajo.
  • 34. Productividad: Pruebas cuantitativas Para las pruebas cuantitativas la proporción de Productividad PR es definido como sigue: PR = Ns /No donde Ns: es el recuento total de colonias obtenido en el medio de cultivo a probar (obtenido de uno o más placas) No: es el recuento total de colonias obtenido en el medio de cultivo de referencia definido obtenido de uno o más placas que debe ser › 100 ufc.
  • 35. Productividad: Pruebas cuantitativas CRITERIO DE CONFORMIDAD: Anexo B de la norma ISO/TS 11133-2:2000. Allí figuran:  Los microorganismos Tiempo y temperatura de incubación Criterios Medio de referencia que debe usarse según el medio a evaluar.  PR debe ser mayor o igual a un valor límite para que el medio de cultivo sea conforme. En general para que los medios no selectivos como el PCA sea conforme, el PR debe ser › a 0,7.
  • 36. Productividad: Pruebas cuantitativas Ejemplo Se desea evaluar la productividad del PCA. El medio de referencia usado es agar tripticasa soya (TSA) 1) Ns ( dil -6):140 ufc No ( dil -6): :170 ufc PR = Ns /No PR= 0,8 esto quiere decir que el medio testeado es conforme 2) Ns ( dil -6):100 ufc No ( dil -6): 230 ufc PR = Ns /No PR= 0,4 esto quiere decir que el medio testeado no es conforme en cuanto a su productividad.
  • 37. Productividad: Pruebas semi-cuantitativas en medios de cultivos sólidos • Se inocula en forma de estrías diluciones del cultivo con ansa calibrada de acuerdo a la figura o modelo. • Las placas inoculadas se incuban a temperatura y tiempo que depende del medio de cultivo evaluado y se observa el crecimiento. • Se evalúa la productividad del medio teniendo en cuenta el valor de cada estría con crecimiento.
  • 38. Productividad : Pruebas cualitativas Se llevarán a cabo visualmente asignando un score de crecimiento. Score para medios sólidos: • 0 no hubo crecimiento • 1 hubo crecimiento débil • 2 hubo buen crecimiento. Score para medios líquidos: • 0 no hubo turbidez • 1 hubo turbidez muy tenue • 2 hubo buena turbidez
  • 39. Selectividad: Para llevar a cabo la prueba de la selectividad, el medio de cultivo selectivo a evaluar y un medio de la referencia se inoculan con un microorganismo y nivel apropiado. Se emplea una suspensión del microorganismo de no-target que contiene 104cfu a 106cfu por ml se inocula en la placa o en el tubo de medio.
  • 40. Certificado de control de calidad de un no selectivo medio de cultivo
  • 41. Certificado de control de calidad de un selectivo medio de cultivo
  • 42. Certificado de control de calidad de un selectivo medio de cultivo
  • 43. REGISTRO EVALUACION DE MEDIOS DE CULTIVO La información a registrar es:  Medio de cultivo evaluado.  Nº ID o Nº lote de medio evaluado.  Fecha de realización del análisis.  Cepa usada (Género y especie del microorganismo y tipo y Nº de colección).  Medio de referencia usado para evaluar la productividad.  Medio de referencia usado para evaluar la Selectividad.  Resultado de productividad (unidades).  Resultado de selectividad (unidades).  Medio de cultivo conforme (SI/NO)  Personal responsable.
  • 44. Aseguramiento de calidad de los medios de cultivo Posibles problemas Anormalidad Posible causa Falla en la solidificación del medio sólido Sobrecalientamiento del medio durante la preparación Peso incorrecto del agar Agar mal disuelto o incompleta mezcla de los ingredientes pH incorrecto Pobre calidad del agua. Pobre calidad del medio deshidratado. pH medido incorrectamente. Contaminación externa con químicos. Sobrecalientamiento del medio durante la preparación Color anormal Sobrecalientamiento del medio durante la preparación pH incorrecto Contaminación externa. Pobre calidad del agua o del medio deshidratado.
  • 45. Aseguramiento de calidad de los medios de cultivo Posibles problemas Anormalidad Posible causa Formación de precipitado Sobrecalientamiento del medio durante la preparación pH medido incorrectamente Pobre calidad del agua. Pobre calidad del medio deshidratado. Medio inhibitorio/ Productividad baja Pobre calidad del agua. Formulación inadecuada Ej.ingredientes y suplementos mal pesados. Sobrecalientamiento del medio durante la preparación Pobre calidad del medio deshidratado Selectividad pobre Sobrecalientamiento del medio durante la preparación pH incorrecto. Formulación inadecuada. Pobre calidad del medio deshidratado. Suplementos agregados incorrectamente Ej: con el medio demasiado caliente o en alta proporción.
  • 46. Síntesis parcial Los medios de cultivos sólidos, semisólidos y líquidos empleados para la realizar el ensayo deben ser evaluados en cuanto a su productividad, selectividad y reacciones características. Para ello se han desarrollado pruebas cuantitativas, semi-cuantitativas y cualitativas. Las recomendaciones internacionales de organismos de acreditación se basan en la Norma ISO/TS 11133- 2:2000. Es importante el uso de cultivos de referencia con adecuada trazabilidad.
  • 47. Síntesis final Un punto crítico a tener en cuenta a la hora de implementar y la ISO 17025 y acreditar el laboratorio es la preparación, esterilización y evaluación de la calidad de los medios de cultivo empleados para realizar el ensayo. Las recomendaciones internacionales de organismos de acreditación se basan en la Norma ISO/TS 11133-1:2000 y ISO/TS 11133-2:2000. Esto implica una revisión de las prácticas cotidianas realizadas por el laboratorio y a su vez la seguridad que los medios usados son adecuados a la finalidad prevista.

Notas del editor

  1. Primero definimos de qué estamos hablando. Además de la siembra en un medio de cultivo adecuado el microorganismo para desarrollarse necesita determinadas condiciones de incubación.
  2. Según su estado físico: líquidos, semisólidos (contiene 0.5% de agar )y sólidos( contiene 2% de agar).Agar es una sustancia que se extrae de un alga que tiene la particularidad que permite la solidificación a T&amp;lt; de 45ºC y a T&amp;gt; de 45ºC es líquido.
  3. Ejemplo: la muestra tiene una flora x, no es lo mismo una muestra estéril que una muestra con variada y alto número microbiano. Tipo microorganismos: si lo que quiero detectar es microorganismos totales, el medio debe tener sólo la capacidad de soportar el crecimiento microbiano, si el ensayo es de coliformes ya deberá ser selectivo.
  4. Ver evaluación de proveedores. Certificados por ISO 9000 es deseable
  5. pH Rango de tolerancia: 5,5 – 7,0 Determinación de conductividad: Rango de tolerancia: ≤5 μS/cm a 25ºC 300000Ώcm Recuento en placa:&amp;lt;1000 ufc/ml Cloro total residual &amp;lt; límite de detección
  6. Secado de placas en estufa entre 25 a 55 º C por 20 minutos.
  7. Si las hay corregir. Poner diferente volumen inicial por ejemplo para obtener finalmente 9 ml.
  8. Tenemos un medio preparado y estéril evaluamos su calidad.
  9. Nº ID o Nº Lote del medio de cultivo: corresponde a un número que identifica un lote de medio de cultivo según el proceso de autoclave usado en la preparación en el laboratorio o un número provisto por el fabricante en el caso de medios ya listos para el uso. Nº ID o Nº Lote del medio de cultivo: corresponde a un número que identifica un lote de medio de cultivo según el proceso de autoclave usado en la preparación en el laboratorio o un número provisto por el fabricante en el caso de medios ya listos para el uso.
  10. Mañana veremos el laboratorio tiene un procedimiento para manejo y uso de cultivos de referencia
  11. La superficie de las placas deben estar seca. Se chequea cada lote de medio preparado o listo para su uso. Se siembra en superficie. No: es el recuento total de colonias obtenido en el medio de cultivo de referencia definido obtenido de uno o más placas que debe ser › 100 ufc. Para el caso no conforme veo qué pasó, evaluo la causa: pH, vencimiento del medio, proceso de esterilización.
  12. Para las pruebas semi-cuantitativas y cualitativas se emplea un nivel de inóculo entre 10 ufc a 100 ufc por placa o tubo de medio.
  13. En un medio de cultivo selectivo como por ejemplo el agar verde brillante se evalúa el adecuado desarrollo de las cepas target y no target. En este caso las cepas target que se usan son S. typhimurium ATCC 14028, S.entertidis ATCC 13076 y las cepas no target no evalúa. Evalúa Caracteríticas diferenciales