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Universidad Autónoma de Guerrero
Medicina Veterinaria y Zootecnia N° 3
Campus Costa Grande
TECPAN DE GALEANA, GRO A; 05 DE NOVIEMBRE DEL 2015
B-PROTEOBACTERIAS: GENERO BORDETELLA
GENEREO BURKHOLDERIA
GENERO BORDETELLA
 Cocobacilo gramnegativo
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paciente o bien introducirse en un medio
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fluorescentes directos para
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aspirada se extiende en un
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contra B. pertussis.
Los anticuerpos frente a B.
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también para detectar las
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producidas por este
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Los resultados de la prueba con
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positivos en algo más de la mitad de los
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 El tratamiento de la tos ferina es principalmente sintomático, con
vigilancia de enfermería durante las fases paroxística y de convalecencia de
la enfermedad.
 Los antibióticos no mejoran la evolución clínica
 Los macrólidos (como eritromicina, acitromicina, claritromicina) son
eficaces para erradicar a los microorganismos y pueden reducir la duración
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trimetoprim-sulfametoxazol o fluoroquinolonas.
 Desde 1996 se ha autorizado la utilización de algunas vacunas acelulares, todas las cuales
contienen toxina pertussis inactivada y uno o más componentes bacterianos
 Actualmente se recomienda administrar la vacuna acelular frente a B. pertussis en
combinación con vacunas frente a la difteria y el tétanos (DTaP) a niños a las edades de 2, 4,
6 y 15 a 18 meses, y la quinta dosis entre los 4 y los 6 años.
 Debido a que la tos ferina es muy contagiosa en una población vulnerable, y a que la
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mantener la enfermedad en una comunidad, se ha utilizado la profilaxis con eritromicina en
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  • 1. Universidad Autónoma de Guerrero Medicina Veterinaria y Zootecnia N° 3 Campus Costa Grande TECPAN DE GALEANA, GRO A; 05 DE NOVIEMBRE DEL 2015 B-PROTEOBACTERIAS: GENERO BORDETELLA GENEREO BURKHOLDERIA
  • 2. GENERO BORDETELLA  Cocobacilo gramnegativo  Mide 0,2 a 0,5 x 1 |im de diámetro  Aerobios estrictos y no termentadores Se reconocen siete especies, siendo tres de ellas responsables de enfermedad en el ser humano:  Bordetella pertussis  Bordetella parapertussis  Bordetella bronchiseptica
  • 4. EPIDEMIOLOGÍA  B. pertussis produce enfermedad en el ser humano y no se conoce ningún otro reservorio animal o ambiental.  La tos ferina se ha considerado una enfermedad pediátrica, y es un hecho que la mayoría de las infecciones se registran en niños menores de 1 año
  • 5. ENFERMEDADES CLÍNICAS La infección se inicia cuando los aerosoles infecciosos son inhalados y las bacterias se adhieren y proliferan en las células epiteliales ciliadasciliadas. Después de un periodo de incubación de 7 a 10 días, el paciente típico presenta la primera de las tres fases:  Fase catarral  Fase paroxística  Fase de convalecencia
  • 6. Recogida y transporte de las muestras La muestra óptima para el diagnóstico es un aspirado nasofaríngeo. Es preciso utilizar frotis en alginato de calcio o fibra Dacron, ya que los torunda de alginato calcico y torunda de algodón contienen ácidos grasos que resultan tóxicos para B. pertussis. No se deben utilizar frotis bucofaríngeos debido a que no permiten recoger una cantidad suficiente de células epiteliares ciliadas. La muestra se puede inocular directamente en un medio de aislamiento recién preparado (p. ej., carbón-agar sangre de caballo, medio de Bordet-Gengou) en la cabecera del paciente o bien introducirse en un medio de transporte adecuado (p. ej., medio de transporte de Regan-Lowe). Las muestras no se pueden transportar hasta el laboratorio en los medios de transporte habituales, porque los microorganismos no sobrevivirían. Los medios de cultivo inoculados se deben conservar en un ambiente húmedo porque la desecación destruye a los microorganismos
  • 7. Microscopía Se puede usar una técnica con anticuerpos fluorescentes directos para examinar las muestras. En este método, la muestra aspirada se extiende en un portaobjetos, se deja secar al aire y se fija con calor, para posteriormente teñirse con anticuerpos marcados con fluoresceína y dirigidos contra B. pertussis. Los anticuerpos frente a B. parapertussis se pueden usar también para detectar las formas leves de tos ferina producidas por este microorganismo. Los resultados de la prueba con anticuerpos fluorescentes directos son positivos en algo más de la mitad de los pacientes con tos ferina, pero puede haber falsos positivos como consecuencia de la reactividad cruzada con otras bacterias.
  • 8. TRATAMIENTO, PREVENCIÓN Y CONTROL  El tratamiento de la tos ferina es principalmente sintomático, con vigilancia de enfermería durante las fases paroxística y de convalecencia de la enfermedad.  Los antibióticos no mejoran la evolución clínica  Los macrólidos (como eritromicina, acitromicina, claritromicina) son eficaces para erradicar a los microorganismos y pueden reducir la duración de la fase de infectividad  Los pacientes con intolerancia a macrólidos pueden recibir trimetoprim-sulfametoxazol o fluoroquinolonas.
  • 9.  Desde 1996 se ha autorizado la utilización de algunas vacunas acelulares, todas las cuales contienen toxina pertussis inactivada y uno o más componentes bacterianos  Actualmente se recomienda administrar la vacuna acelular frente a B. pertussis en combinación con vacunas frente a la difteria y el tétanos (DTaP) a niños a las edades de 2, 4, 6 y 15 a 18 meses, y la quinta dosis entre los 4 y los 6 años.  Debido a que la tos ferina es muy contagiosa en una población vulnerable, y a que la infecciones asintomáticas de los miembros de la familia de un paciente sintomático pueden mantener la enfermedad en una comunidad, se ha utilizado la profilaxis con eritromicina en casos seleccionados.