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1. SUSTENTANTE: BETSAIDA RIJO
2013-0940

2.  La insuficiencia cardiaca congestiva es descrita como la
dificultad del corazón para bombear suficiente sangre al resto
del cuerpo con el fin de suplir las demandas de energía.
 Esto sucede por un aumento del volumen que un corazón
normal debe bombear, debido a un problema estructural
congénito o como resultado de un músculo cardiaco débil
para bombear la cantidad de sangre que se espera que
bombee. Cada una de estas situaciones puede llevar a una
sobrecarga de volumen en los pulmones, si es el lado
izquierdo del corazón el que falla por no poder manejar el
excesivo flujo que llega desde los pulmones o una sobrecarga
de volumen en el hígado y las grandes venas si es el lado
derecho del corazón el que tiene problemas.

3.  Lo más común es que sean ambos lados del
corazón los que fallan al mismo tiempo y
sobrecargan los dos sistemas
simultáneamente.
 En pediatría y específicamente en lactantes
menores es más frecuente el excesivo flujo
pulmonar como manifestación de
insuficiencia cardiaca, ya que los defectos
cardiacos que lo producen se manifiestan
durante este período etario.

4. Disnea para alimentarse
Sudoración profusa frente a esfuerzo
(alimentarse, llorar, defecar)
Mal incremento ponderal
Cuadros bronquiales obstructivos a
repetición
Bronconeumonía

5.  Taquipnea
 Disnea
 Edema
 Palidez
 Cianosis periférica (acrocianosis)
 Desnutrición (mal incremento ponderal)
 Taquicardia
 Retracción intercostal baja y subcost{al (taquipnea)
 Secreciones bronquiales abundantes
 Saturación de O2 dentro de rangos normales a levemente
disminuidos
 Aspecto del Tórax hiperinsuflado y abombado a expensa de
hemitórax izquierdo
 Auscultación pulmonar roncus, estertores medianos,
estertores finos, crépitos.
 Auscultación cardiaca

6. Cortocircuitos de izquierda a derecha
• Comunicación interventricular
• Canal aurículoventricular común
• Ductus arterioso persistente

7.  Radiografía de tórax: cardiomegalia,
hiperinsuflación, atelectasias, signos de
edema pulmonar
 Ecocardiograma: presencia del cortocircuito a
nivel ventricular y o arterial y dilatación de
cavidades izquierdas, especialmente la
aurícula izquierda.
 Hemograma y VHS: anemia, eventuales
signos de infección viral o bacteriana.
 Gases arteriales: normales o con leve
hipoxemia y eventual acidosis metabólica.

8. Médico como solución temporal:
diuréticos, vasodilatadores, eventualmente
ventilación mecánica. Una vez estabilizado
el paciente
Cirugía Correctora: A cualquier y edad y
peso.