Implantes

1. Seminario 14
Prótesis 3: Indicaciones
de Implantes
VÍCTOR GUZMÁN
DOCENTE: DR. ENRIQUE PONCE DE LEÓN
Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Clínica Integral del Adulto

2. Factores que influyen en
rehabilitación del sector anterior
Criterio estético fundamental
Salud Gingival Forma dentaria
Cierre interdentario Caracterización dentaria
Eje dentario Textura superficial
Posición del cenit gingival Color
Equilibrio de niveles gingivales Forma del borde incisal
Posición del contacto interdental Línea del labio inferior
Dimensiones dentarias relativas Simetría de la Sonrisa
Moncada, G. Angel, P. Parámetros para la Evaluación de la Estética Dentaria Antero Superior. Revista Dental de Chile. 2008; 99 (3) 29-38.
Lindhe, J. Periodontología Clínica e Implantología Odontológica. 4° Ed. Editorial Médica Panamericana. Capítulo 40: Implantes en la zona
estética. Pág. 959-980

3. Expectativas del Paciente
Resultado estético y funcional con
alto grado de predictibilidad
Mínima invasión, conservando el
máximo de estructura dentaria
Comodidad subjetiva máxima Mínimo riesgo de complicaciones
asociadas con la cirugía y fase de
cicatrización
No utilización de prótesis removible Óptima rentabilidad
Lindhe, J. Periodontología Clínica e Implantología Odontológica. 4° Ed. Editorial Médica Panamericana. Capítulo 40: Implantes
en la zona estética. Pág. 959-980

4. Dientes anteriores vecinos al sitio desdentado previa rehabilitación
Dimensión mesiodistal del segmento
desdentado  comparación con
dientes contralaterales (control)
Análisis tridimensional del segmento
desdentado  Configuración de
tejidos blandos (biotipo periodontal) y
cresta ósea (mapeo óseo)
Dientes vecinos:
 Volumen, forma, posición
tridimensional y orientación de
corona clínica
 Integridad y condición estructural
 Festoneado de la línea gingival
 Condiciones periodontales y
endodónticas
 Relación corono-radicular
 Longitud e inclinación de las raíces
 Eventual presencia de diastemas
Parámetros estéticos:
 Altura de línea de la sonrisa
 Línea labial inferior
 Trayectoria de línea mucogingival
 Orientación del plano oclusal
 Simetría dental/facial
 Soporte labial
Relación entre Arcadas:
 Dimensión Vertical Oclusal
 Guía Anterior
 Espacio Interoclusal
Lindhe, J. Periodontología Clínica e Implantología Odontológica. 4° Ed. Editorial Médica Panamericana. Capítulo 40: Implantes en la zona
estética. Pág. 959-980

5. Posición tridimensional óptima del implante
Posición vertical correcta del hombro
del implante en lo profundo del lecho
óseo, teniendo como referencia lo
que sería el límite amelocementario
 Metal no visible
 Perfil axial plano
Posición vestibular correcta del punto
de emergencia en la mucosa de la
futura supraestructura
Similar a los dientes adyacentes
Perfil de emergencia plano
Coincidencia del eje del implante con el eje protésico
Lindhe, J. Periodontología Clínica e Implantología
Odontológica. 4° Ed. Editorial Médica Panamericana.
Capítulo 40: Implantes en la zona estética. Pág. 959-980

6. Biotipo Periodontal • Biotipo fino: Proporción ancho:largo
del incisivo central menor y alejada
de 1. Propensión a presentar
recesión gingival
• Biotipo Grueso: Proporción
ancho:largo del incisivo central
cercana a 1. Propensión a
desarrollar sacos periodontales
Encía queratinizada A mayor grosor de ella, menor es la
recesión periodontal (E.Q. < 1 mm 
2.1 mm de recesión promedio; E.Q. >
1 mm  0.6 mm de recesión
promedio)
Lister, C. Alarcón, M.A. Fenotipos Periodontales. Rev Estomatol Herediana. 2010; 20(4):227-230.