Material de trabajo fisiología del crecimiento

1. Fisiología del
Universidad Autónoma de Sinaloa
Facultad de Medicina | Fisiología médica
crecimiento
Dr. José Gadualupe Daut Leyva. | Alum. Saúl O. García A.
Equipo Dr. Pierre Marie

2. Fisiología del crecimiento
El crecimiento es un fenómeno complejo que se
modifica por:
 GH (Hormona del Crecimiento)
 Somatoestatinas
 Hormonas tiroideas
 Andrógenos
 Estrógenos
 Glucocorticoides
 Insulina
También influyen los factores genéticos al igual que una nutrición adecuada.

3. !
En condiciones normales, el crecimiento se acompaña de una
secuencia ordenada de cambios de maduración implicando la
incrementación de proteínas y aumento en la longitud y
tamaño.
El crecimiento no solo es un aumento de peso, ya que puede
deberse a la formación de grasa o retención de sal y agua
Fisiología del crecimiento

4. Función de la nutrición:
El aporte nutricional es el factor que más influye en el
crecimiento
La dieta debe ser adecuada, no sólo en contenido proteico, sino
también en vitaminas, minerales y calorías (para que la proteína
ingerida no se degrade para obtener energía).
Ya iniciado el brote de crecimiento puberal, se continuará un
crecimiento lineal considerable, aunque se reduzca la ingesta
calórica.
La lesión y la enfermedad, detienen el crecimiento debido a que
aumentan el catabolismo proteínico

5. Periodos de crecimiento
En los humanos existen dos periodos de crecimiento rápido,
en la lactancia y en la pubertad
La lactancia es la continuación del crecimiento fetal
mientras que la pubertad es consecuencia de la GH
(Hormona de crecimiento), andrógenos y estrógenos.
En las niñas el brote de crecimiento de la pubertad aparece y
madura más temprano, sin embargo en ambos géneros varía
la velocidad de crecimiento en los tejidos individuales.
Lactancia
Pubertad

6. Efectos hormonales
La concentración de la GH se eleva en los recién nacidos, para después caer en reposo con
concentraciones promedio y posteriormente volverse a elevar en durante la pubertad
▰La concentración promedio de GH durante 24 hrs es:
2 a 4 ng/ml en adultos normales
5 a 8 ng/ml en niños
Uno de los factores que estimulan la secreción de IGF-I es la GH, y en la infancia aumenta las
concentraciones plasmáticas de IGF-I hasta alcanzar una concentración máxima entre los 13 y
17 años de vida.
A diferencia de esto, las concentraciones de IGF-II son constantes durante toda la fase de
crecimiento posnatal.

7. Efectos hormonales…
Los andrógenos y estrógenos al principio estimulan el crecimiento, pero
finalmente los estrógenos terminan el crecimiento al hacer que se fusionen las
epífisis y diáfisis de los huesos largos (cierre epifisario).
Una vez que las epífisis se cerraron, el crecimiento lineal finaliza.
Las hormonas tiroideas son necesarias para que el ritmo de secreción de la GH
sea normal y tienen efectos amplios en la osificación del cartílago, el crecimiento
de los dientes, el contorno de la cara y las proporciones corporales
Las concentraciones de la GH son normales en el hipotiroidismo, pero en la
hipoglucemia la respuesta es inferior a la de la normal

8. Desarrollo hormonal

9. Recuperación del crecimiento
Después de una enfermedad o periodo de iniciación en los niños, se presenta un periodo de
recuperación del crecimiento.
El ritmo de crecimiento será mayor a lo normal, y continuará acelerado hasta que alcanza la
curva de crecimiento previa y luego disminuye su aceleramiento a la velocidad normal
Se desconocen los mecanismos que inducen y
controlan al recuperación del crecimiento

10. ENANISMO
El control del crecimiento sugieren que la talla corta puede tener diversos orígenes:
▰Deficiencias de hormona liberadora de la hormona de crecimiento (RH)
▰Somatotropina
▰Insuficiente secreción de IGF-I.
La talla baja es característica del enanismo hipotiroideo y ocurre en pacientes con
pubertad precoz.
La acondroplasia es la forma más frecuente de enanismo en los humanos se
caracterizada por extremidades cortas con tronco normal, se da por una mutación
del gen FGFR3, que influye en los factores de crecimiento de los fibroblastos y se
expresa en el cartílago y cerebro

11. Hiperfunción hipofisaria
en humanos
Los tumores de células somatotropas (células que sintetizan la GH) en la hipófisis anterior
secretan grandes cantidades de GH que en los niños causa gigantismo y en los adultos
acromegalia
Pueden ser consecuencia de tumores de GH tanto dentro como fuera de la hipófisis
La hipersecreción de GH se acompaña de hipersecreción de prolactina en 20-40% de los pacientes
y cerca del 25% es intolerante a la glucosa