Pitiriasis versicolor es una infección cutánea causada por levaduras del género Malassezia. Se caracteriza por manchas hipopigmentadas o hiperpigmentadas cubiertas por descamación fina, que ocurren con más frecuencia en el tórax y la espalda. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico directo o luz de Wood, que muestran levaduras arracimadas. Se trata generalmente con antifúngicos orales como itraconazol.

1. Pitiriasis
Versicolor
Pérez De los santos Vanny

2. Etiología
 Micosis superficial provocada por levaduras
del género Malassezia
 Es un hongo lipofílico dimórfico, habitante de
la flora normal de la piel.
 Dentro del genero Malassezia se incluyen
hasta siete especies lipófilas y parece ser que
en las lesiones de pitiriasis versicolor
 especies frecuentes:
 Malassezia globosa
 Malassezia sympodialis
 Malassezia furfur.

3. Epidemiologia
 La infección aparece cuando la forma
levaduriforme pasa a su forma micelial
debido a ciertos factores
 Endémica en zonas tropicales
 cualquier edad(frec. 20 y 45 años)
 ambos sexos (predomina en varones, 2:1)

4. Factores predisponentes
Humedad / Calor
Oclusión
•Por ropa o cosméticos que modifican el pH y aumenta la concentración de CO2
Sx de Cushing
Depresión selectiva de la inmunidad
Dermatosis
•Dermatitis seborreica
•Hiperhidrosis
mala nutrición
Factores genéticos

5. Cuadro Clinico
 Se caracteriza por manchas hipocrómicas o hipercrómicas
de color café o rosado. 2/4 mm -2 cm, cubiertas de
descamación fina, que predominan en el tórax, espalda,
parte proximal de las extremidades rara vez se extienden a
cuello.
 Niños: cara, frente y las regiones preauriculares.
 Lactantes: zona del pañal.
 Area superficial de la capa córnea y el infundíbulo folicular y
provocan poca respuesta inflamatoria.

7.  Múltiples maculas
hipopigmentadas(izq), pequeñas,
ovaladas, entremezcladas con áreas
de piel normal

9. Diagnostico
 El diagnóstico clínico suele ser acertado.
“Signo de la uñada” descamación fina
 Luz de Wood (Fluorescencia amarillo-verdosa) (efic.Tx)
 Examen micológico directo(KOH) (confirmatorio)
- Se observan levaduras redondas arracimadas con
filamentos gruesos y cortos en forma de “s” cursiva,
imagen que se ha descrito como “de espagueti con
albóndigas”

10. Diagnostico Diferencial
 PV hipopigmentada
- Vitiligo
- Pitiriasis Alba
- Lepra tuberculoide
 Lesiones escamosas:
- Tiña del cuerpo
- Dermatitis seborreica
- Pitiriasis rosada
- Eccema numular

11. Tratamiento
• Terbinafina no es útil pues no se alcanzan niveles fungicidas en el estrato
córneo
• Recidivas, del 60 al 80%, se propone la administración profiláctica de 400 mg
de itraconazol, 1mes/6meses.

12. Referencias
 Atlas Dematología Diagnostico y
tratamiento 3ra edición. Roberto Arenas
 Pitiriasis versicolor. Dr. L. Requena.
Dermatología: Correlación clínico-patológica
tema 117
 Pitiriasis versicolor. María del Carmen
Padilla Desgarennes. Dermatología Rev
Mex 2005;49:157-67