Micosis cutaneas superficiales por genero Malassezia

1. PITIRIASIS
VERSICOLOR
Alumno: Juan Pablo Sánchez Cabrera
Grupo 441
M I C R O B I O L O G Í A C L Í N I C A

2. Generalidades
■ La tiña versicolor es la infección cutánea causada por levaduras lipofílicas
del genero Malassezia
■ Se manifiesta con parches mútiples, asintomáticos, de colores variables.
■ El diagnóstico se basa en el aspecto clínico y el preparado en fresco con
hidróxido de potasio de raspados de piel.
■ El tratamiento se realiza con antimicóticos tópicos o a veces por vía oral.
■ Las recidivas son frecuentes.

3. Genero Malassezia
■ Hongos dimórficos
■ Forman parte de la microbiota cutánea en
algunos individuos
■ Pueden volverse patógenos oportunistas
que han sido relacionados con diversas
dermatosis
■ Engloba 14 especies, las mas frecuentes
son M. globosa, M. furfur y M.
sympodialis.
■ Metaboliza ácidos grasos –como
araquidónico y vaccénico– liberando ácido
azelaico como uno de los metabolitos.

4. Epidemiología
■ Es una de las micosis mas frecuentes
■ Es más común en zonas tropicales o subtropicales (30%-40%
de los casos)
■ Enfermedad cosmopolita, frecuente y benigna, NO contagiosa
■ Suele afectar al adolescente y al adulto joven en periodo de
hiperseborrea
■ Se puede observar en niños
■ Incidencia máxima en meses cálidos y húmedos
40%
4%
56%
Incidencia de casos
Areas tropicales
Areas templadas
No especificado

5. Cuadro clínico
■ Lesiones poco o nada pruriginosas, localizadas
en torax, cuello y raíz de extremidades
■ Maculas redondeadas con limites claros,
discromicas y finamente descamativa
■ Las lesiones pueden coalescer
■ Generalmente los pacientes acuden por
preocupación estética

7. Diagnostico
■ Primordialmente Clínico
■ Confirmación por Técnica de Lampara de Wood:
Fluorescencia color dorado o amarillo verdoso
■ Raspado y Tinción KOH , se ha sugerido tinción de
Parker
■ Usar técnica de cinta adhesiva ( prueba scotch tape)
■ Cultivo: Dixon modificado, Tween 80 o Sabouraud c/
Aceite de olivo

9. Diagnostico
Diferencial
■ Dermatitis solar hipocromiante / Pitiriasis alba,
■ Vitíligo,
■ Lepra,
■ Pitiriasis rosada de Gilbert,
■ Dermatitis seborreica,
■ Hipopigmentación postinflamatoria,
■ Hiperpigmentación postinflamatoria

10. Tratamiento y
Prevención■ Azoles tópicos (p. ej., ketoconazol al 2%, frutimazol, en crema,
spray o shampoo)
■ Champú con sulfuro de selenio al 2,5%
■ Baños diarios con jabón con piritiona de cinc al 2% o Champú con
azufre-salicílico al 2%
■ Fluconazol/Itraconazol/Ketoconazol VO en px con
enfermedad extensa y /o con recurrencias frecuentes.
■ La hipopigmentación por la tiña versicolor es reversible meses o años
después de la desaparición de las levaduras.
■ La higiene concienzuda, el uso periódico de jabón con piritionato
de cinc y el tratamiento con antimicóticos tópicos aplicados 1 vez al mes
disminuyen la probabilidad de recurrencia.

11. Gracias por tu atención!
BIBLIOGRAFÍA
1. Kumate J, Gonzalez G, Munoz O, Santos J, Solorzano F. (2016) ‘’Infectologia clinica – Kumate Gutierrez
– 18ed’’. Ciudad de Mexico. Mendez Editoriales, pp. 443-444
2. A.K. Gupta, R. Batra, R. Bluhm, T. Boekhout, T.L. Dawson Jr. Skin diseases associated with Malassezia
species J Am Acad Dermatol, 51 (2004), pp. 785-798