Una presentación que describe el STDA y su Tx

2. La hemorragia tubo digestivo no es una enfermedad en sí, más bien un
síntoma.
El sangrado del tubo digestivo se divide en:
• Sangrado de Tubo Digestivo Alto
• Sangrado de Tubo Digestivo Bajo
(Desde esófago, a duodeno).
Pero en esta ocación nos concentraremos en el sangrado que se menciona
primero.

3. •Úlcera péptica (gástrica y/o duodenal)
•Várices gástricas o esofágicas
•Esofagitis
•Tumor de tubo digestivo
•Angioma (Tumor benigno, que aparece debajo de la
piel en forma de mancha plana o sobreelevada,
formado por la acumulación de pequeños vasos
sanguíneos.)

4. •Desgarro de Mallory Weiss (ocurre en
la mucosa, ubicada cerca de la union esófago-gástrica,
causado por tos o vomito fuerte o constante)
•Erosiones (desgaste de tejido –adelgazamiento)
•Lesión de Diuelafoy (Malformación en la cuál una
arteria se ubica muy cerca de la mucosa,
frecuentemente en el estómago, cerca de la unión
esófago-gástrica y además tiene un calibre mucho más
grueso de lo normal)
•H. pylori

5. •Hematemesis
•Vómito en pozos de café
•Hematoquecia
•Melenas

6. •Si hay hemorragia aguda, los síntomas pueden incluir.
oDebilidad
oMareo o desvanecimiento
oDiarrea y cólicos abdominales oFalta de aire
oPalidez

7. oUna persona con hemorragia aguda, pueda entrar en estado de shock
hipovolémico.
•Hemorragia crónica, es decir: Un sangrado leve pero contínuo, de larga
duración; o que empieza y se detiene. Además de los sinómas antes
mencionados podría presentar anermia por la pérdida continua de sangre.
•El sangrado oculto es una hemorragia pequeña en el tubo digestivo que
puede no ser notada.

8. •Pruebas para detectar sangre en las heces (puede ser que tengan coloración
roja por otras razones, como la remolacha que le da una pigmentación roja)
•Endoscopia; para
explorar esófago y
estómago
•Enteroscopia; para explorar el duodeno
o por pulsión; Se usa un endoscopio
más largo para examinar el duodeno
oCápsula endoscópica. El paciente traga
una cápsula que contiene una cámara .
Mientras pasa por el tubo digestivo, transmite
imágenes a un monitor de video

9. oMetodos para encontrar el lugar de hemorrágia
•Radiografías con bario; permite
visualizar el tracto digestivo en una
radiografía. Se toma un líquido que contiene
bario. Las radiografías con bario son menos
precisas que la endoscopia y pueden
interferir con otras pruebas de diagnóstico.
•Angiografía; se inyecta un tinte en la vena
de una persona para hacer que los vasos
sanguíneos sean visibles en la radiografía o
en TAC. El tinte sale de los vasos sanguíneos
en la zona de sangrado.
•Laparotomía exploradora; cirugía en la
que se abre el abdomen para inspeccionar los
órganos, en caso que otros procedimientos
fallen.

10. •Vasopresina
Vasoconstricción sistémica y esplácnica por lo que baja la presión portal
•Terlipresina
la terlipresina se puede administrar en inyecciones intermitentes en lugar de la
infusión intravenosa continua, a diferencia de vasopresina, por lo que tiene un perfil
más seguro de reacciones adversas. Es menos tóxico
•Somatostatina
Disminuye presión portal al inhibir secreción de Glucagon y VIP y de igual eficacia
que vasopresina, de igual eficacia que vasopresina

11. •La endoscopia se puede utilizar para introducir herramientas a través del
endoscopio para:
oInyectar productos químicos en el sitio de la hemorragia para
formas coagulación.

12. oTratar el sitio de la hemorragia y el tejido circundante con una sonda de
calor, corriente eléctrica o láser

13. oCerrar los vasos sanguíneos afectados con una banda elástica o una
pinza, también puede usarse como profilaxis de hemorrágia

14. •La angiografía puede ser usada para inyectar medicamentos u otros medios
en los vasos para controlar algunos tipos de hemorragia. Suponiendo el
caso de que la endoscopía no sea útil.

15. Para prevenir hemorragias en un futuro, los médicos pueden tratar las
afecciones que causan sangrado, tales como:
•H. pylori y otras infecciones
•Reflujo Gastro-esofágico
•Úlceras
•Enfermedades inflamatorias intestinales

16. -Bibliografía: enfermedad hepática y Gastrointestinal de Fordtran y Sleisenger. -Imágenes de internet