Hemangioblastoma es un tumor benigno de origen endotelial que se presenta con más frecuencia en la fosa posterior del cerebro. Ependimoma es un glioma formado a partir de las células del epéndimo que recubren los ventrículos cerebrales y su grado depende de la mutación de estas células. Papiloma de plexo coroides son tumores que se presentan principalmente en los ventrículos cerebrales y su síntoma principal es la hidrocefalia causada por el aumento de la producción de líquido cefalorraquídeo

1. Hemangioblastoma,
Ependimoma y
Papiloma de plexo
Coroides
POR: WALTER E. MADRID CHALEN

2. Hemangioblastoma
 Es un Tumor benigno de origen endotelial
 Representan del 1.5 al 2% de los tumores cerebrales
 Aparece mas frecuentemente en la fosa posterior y
anterior del (7-12 %)
 Comúnmente hallados en el suelo del IV ventrículo
 Puede ser unifocal (87.9%) o multifocal
 Ocurre un 20-23% en la enfermedad de Von Hippel- Lindau
 Puede asociarse a una Policitemia Vera mas del (10%) de los casos
 Ocurren entre la 2 y 3 década de vida con predominio femenino

3. Hemangioblastoma
clasificacion
Macroquiste con nódulo mural asociado
(mas frecuente)
Lesión solida
Microquiste central o quistes
múltiples del área sola

4. Hemangioblastoma.
 Clínicamente
 Cefalea suboccipital intermitente (80%)
 Vértigo
 Diplopía
 Alteraciones de conciencia (en especial si hay
presencia de hidrocefalia) (25%)
 Síndrome de Hipertensión Endocraneana

5. Hemangioblastoma
 A la exploración física
 Papiledema
 Marcha atáxica
 Síndrome cerebeloso unilateral
 Nistagmus
 Afectación de los pares craneales V,VII,VIII

9. Ependimoma
 Es un glioma formado a partir de la línea histológica de las
células del epéndimo que recubren los ventrículos
cerebrales
 Son tumores blandos, grisáceos o rojos que pueden como
no contener quistes o calcificaciones
 Dependiendo del grado de mutación de las células del epéndimo a este
se le asignará una grado
 I.- pocas células diferentes con células del epéndimo en mayor cantidad
 II.- pocas células del epéndimo reconocibles con predominio de células
mutadas
 III.- células del epéndimo en menor cantidad

10. Ependimoma
subependimomasMixopapilares
anaplásicos Ependimoma
Los Ependimoma
mixopapilares
tienden a aparecer
en la parte inferior de
la columna vertebral.
Los
subependimomas
generalmente
aparecen cerca de un
ventrículo. Ambos
son de crecimiento
lento y se consideran
tumores de grado
bajo o de grado I.
Los Ependimoma son los
tumores ependimarios más
comunes y se consideran
tumores de grado II.
Estos tumores se suelen
encontrar a lo largo, dentro o
adyacentes al sistema
ventricular, a menudo en la
fosa posterior o en la médula
espinal.
Los Ependimoma anaplásicos
son tumores de grado alto
(grado III) y tienden a crecer
más rápidamente que los
tumores de grado bajo. Con
mayor frecuencia, se producen
en la fosa posterior.

11. Clinicamente
 Cefalea suboccipital, cefalea holocraneal de alta
intensidad
 Vértigo
 Alteraciones de conciencia
 Síndrome de Hipertensión Endocraneana
 Nistagmo
 Hidrocefalia
 Somnolencia
 Vómitos
 Irritabilidad
 Invasión de Protuberancia o bulbo

15. Papiloma de plexo coroides
 Las localizaciones más frecuentes son: ventrículo lateral (43 %), cuarto
ventrículo (39 %), tercer ventrículo (10 %) y ángulo pontocerebeloso (9 %).
Algunos casos se han descrito con siembras raquídeas y se pueden ver
metástasis en las formas malignas del tumor.
 La presentación clínica generalmente se debe al aumento de la presión
intracraneal por la hidrocefalia, causada, entre otros mecanismos, por el
aumento de producción de líquido cefalorraquídeo (LCR) por parte del
tumor. Las pruebas de imagen muestran tumores intraventriculares con
morfología polilobulada, sólidos, predominantemente homogéneos,
altamente vasculares, con realce importante de contraste. La cirugía es
curativa en el caso de los papilomas y el pronóstico es excelente, con una
tasa de supervivencia a 5 años de hasta 100 %.