El documento describe los diferentes tipos de infecciones virales (aguda, latente, crónica y lenta), las fases de la respuesta inmune antiviral, los mecanismos de evasión viral de la respuesta inmune como la variabilidad antigénica, y los roles de las células y moléculas del sistema inmune como los interferones, células NK, linfocitos T citotóxicos y anticuerpos en la respuesta a las infecciones virales. También discute cómo los virus pueden suprimir la respuesta inmune a través de me
2. Tipos de Infección
Aguda
Duración: Días
Interacción inmunológica:
Respuesta del sistema
inmune, elimina la
infección.
Ejemplos: catarro común,
poliomielitis
Latente
Duración: Infección aguda
y recurrente.
Interacción inmunológica:
Existe respuesta, pero es
ineficaz para prevenir las
recaídas. La inmuno-
supresión condiciona las
recaídas.
Ejemplos: Herpes simplex
3. Tipos de Infección
Cronica
Duración: Variable.
Interacción inmunológica:
El virus persiste y se
recupera. La respuesta
inmune no influye en el
patrón de la enfermedad.
Ejemplos: Rubeola,
Hepatitis B, otros.
Lenta
Duración: Meses a años
Interacción inmunológica:
Desarrollo de la
enfermedad inexorable, no
afectado por la respuesta
inmune. Curso fatal.
Presencia de priones.
Ejemplo: Kuru, Creutzfeld-
Jacob, otros.
4. La inmunidad contra los
virus debe ser capaz de
actuar en las distintas
poblaciones de células
infectadas.
previo a la invasión celular,
en la etapa inicial de la
infección
después de la invasión
cuando los virus son
inaccesibles a los
anticuerpos y fagocitos.
Inmunidad
Antiviral
5. Fases de la respuesta Inmune
viral
Inmediata:Innata,
inespecífica, sin memoria
(menos de 4 h).
Temprana: Inespecífica,
inducible, sin memoria
(4 a 96 h).
Tardía:Específica, inducible,
con memoria, células T
específicas (más de 96 h).
NK, Ausencia receptores
celulares.
Interferones (IFN) α, β; NK
activadas por IFN gamma.
Anticuerpos específicos
Células T
Linfocitos T citotóxicos
6. Relaciones entre Células y
Virus
Algunos virus no dañan funciones vitales de la
célula, pasan desapercibidos y no despiertan
una respuesta inmune efectiva.
Tienen un efecto sutil, persistente, alterando una
función especializada de la célula, no esencial
para su supervivencia, pero sí para el organismo.
Ejemplo: LCMV (virus de la coriomeningitis
linfocítica)
7. Naturaleza de la reacción
virus-hospedero
Parámetros virales: Citopatogenicidad,
Cinética, tropismo celular y tisular, susceptibilidad
a otros mecanismos de resistencia (IFNs).
Variables del sistema inmune: Especificidad,
cinética, duración de inmunidad humoral y
celular.
Mecanismos efectores no específicos:
complemento, interleucinas y fagocitos
8. Factores en la
Patogenicidad Viral en
Infecciones Crónicas
Composición genómica del virus
Estrategias de replicación
Inducción de respuestas de inmunidad innata
Sensibilidad a los mecanismos de la inmunidad
innata
Mecanismos de escape viral a la inmunidad
adaptativa
9. Restricción
MHC
El reconocimiento por
células T está
restringido por el MHC
del individuo que es
un grupo de genes
extremadamente
polimórficos.
Existe restricción
MHC I y MHC II
10. Los Interferones (IFNs)
Proteínas capaces de interactuar con células no
infectadas y producir un estado “antiviral”,
estimulando la síntesis de proteínas que
interfieren con la transcripción y la traducción
del RNA viral. Su producción se debe a la
infección viral y a otros estímulos.
Existen IFNs (tipo I) α y β procedentes de todas
las células nucleadas, infectadas por virus.
El IFN I se produce principalmente por las
células:precursor células dendríticas/ células
productoras IFN tipo I “profesionales”.
11. Interferón γ
El interferón γ se produce en células T, NK,
por exposición a antígenos específicos y
activa monocitos y macrófagos,
mejorando su habilidad para procesar y
presentar antígenos.
El IFNγ activa las células NK y las células
efectoras de ADCC dando origen a los
síntomas: fiebre, malestar y mialgia.
El TNF también tiene efectos antivirales.
12.
13. Células NK y Virus
Las células NK son
importantes factores en la
inmunidad innata antiviral,
IFNs alfa y beta y otras
citocinas regulan la respuesta
de NK :citotoxicidad,prolifera-
ción y producción de
gamma IFN.
Ciertas infecciones virales
inducen a IL-12 a modular
producción de IFN gamma
por NK y a mecanismos
antivirales.
También aumenta el
potencial lítico de las células
NK cuya función principal es
matar las células infectadas
por virus.
modula la expresión de
moléculas MHC,
aumentando la expresión de
las moléculas MHC clase I e
inhibiendo las de clase II. Así
mejora la eficiencia de los
linfocitos T citotoxicos que
reconocen antígenos
extraños asociados a
moléculas MHC de clase I.
14. Células NK
las células NK lisan muchas
células infectadas por virus,
constituyendo uno de los
mecanismos efectores
principales en los estadíos
iniciales de la infección
viral.
Además del IFN tipo 1, el
IFN-γ, el TNF y la IL-2,
aumentan el potencial lítico
de estas células.
15. Anticuerpos
En las etapas iniciales de la infección, los
anticuerpos específicos dirigidos contra:
Envoltura
Cápsides
Adsorción
Impiden la unión con el receptor celular
(Neutralizantes)
16. Anticuerpos
La IgA de las
mucosas es
importante en
la
neutralización
de virus que
ingresan al
organismo por
vía respiratoria
o digestiva
17. Linfocitos T Citotóxicos
a) lisis de las células
infectadas por liberación de
gránulos que contienen,
entre otras macromoléculas,
una proteína formadora de
poros (perforina)
b) estimulación de enzimas
intracelulares que degradan
los genomas virales;
c) secreción de citoquinas,
más específicamente IFN-γ y
linfotoxina (LT), en menor
grado IL-2.
18. Evasión Viral
Expresión restringida de genes virales.
Infección de sitios inmunológicamnte
privilegiados.
Escape viral de reconocimiento por anticuerpos.
Supresión de las moléculas de superficie
requeridas para reconocimiento por células T.
Interferencia con la presentación del antígeno.
Interferencia con la función de citocinas y
quimiocinas.
Tolerancia inmunológica.
19. Escenarios de la Inmunidad en
Virus
La inmunidad domina los
virus citopáticos.
Los virus no citopáticos
dominan el sistema inmune.
Los dos escenarios están
delicadamente
equilibrados durante las
infecciones agudas o
crónicas.
Los grandes virus de DNA
codifican para proteínas
que presentan homología
importante con moléculas
de defensa como citocinas
y sus receptores, se han
llamado : virocinas y
viroreceptores.
Ejemplos: Virus herpes,
Epstein Barr, mixovirus de
conejo, etc
20. Evasión Inmune Viral
Interferón : virus hepatitis B (inhibicion de IFN)
Función celular inmunológica : Destruccion de
linfocitos T CD4 VIH
Disminución de la presentación del anfígeno:
Bloquea las moleculas MCHI , CMV , Herpes
simple
Inhibición de la inflamación: inhibicion de IL 1 y
TNF Adenovirus Poxvirus
21. Evasión Inmune
Viral
Variabilidad: En muchos
virus se ha identificado un
gran número de tipos
serológicamente diferentes
Respuesta humoral :
variación antigénica
ejemplo VIH , Gripe. La
capacidad viral de variar
antigénicamente es uno
de los mecanismos de
evasión más difundido
22. Virus VIH
VIH, se observa una
importante variabilidad
genética, en los genes env,
por errores cometidos por la
enzima transcriptasa
reversa que pueden
conducir a cambios de
hasta un 30% en
Regiones hipervariables de
la Gp 120
23. Virus influenza
Menor o deriva antigénica,
resultado de mutaciones
puntuales en genes que
codifican para HA y NA
Mayor o cambio
antigénico, que obedecen
a sustituciones o
reordenamientos de
segmentos enteros de ARN
24. Supresión de la respuesta
inmune
Virus capaces de infectar células del sistema
inmune, linfocitos o macrófagos, alterando su
función e inhibiendo la inmunidad adaptativa.
Este fenómeno de supresión inmune es visto en
infecciones causadas por VIH, virus Epstein Barr,
citomegalovirus y virus del sarampión, entre otros
25. Supresión de la respuesta
inmune
Otros mecanismos:
la expresión limitada de antígenos en las
membranas celulares (arenavirus, rabdovirus)
persistencia viral en sitios poco accesibles a la
respuesta inmune (papilomavirus)
inhibición de expresión de moléculas MHC clase
I (adenovirus)