Este documento define el síndrome compartimental y describe su etiología, anatomía, fisiopatología, presentación clínica y tratamiento. El síndrome compartimental ocurre cuando aumenta la presión dentro de un espacio osteofibroso inextensible, comprometiendo la viabilidad de los tejidos contenidos. Describe los diferentes compartimentos del brazo y la pierna, y explica cómo el incremento de presión intracompartimental puede causar daño neurológico y muscular irreversible si no se trata a tiempo con fasciotomía.

1. CARLOS ANDRÉS VANEGAS
2010296639
MEDICINA

2. DEFINICIÓN
Es el conjunto de signos y síntomas secundarios al
aumento de la presión por encima de limites normales
en un espacio osteofibroso inextensible, con
disminución de la presión de perfusión capilar,
la viabilidad de los tejidos allí
comprometiendo
contenidos.

3. Etiología
Disminucióndel
tamaño del
compartimiento
• Yesos ovendajes
• Cierrede fascias a tensión
• Quemadurasy
congelaciones
• Aplastamiento
Aumento del
contenidodel
compartimiento
• Edema
• Hemorragia
• Edema y hemorragia

4. BRAZO 1/3 superior:
1. Compartimientoanterior
2. Compartimiento posterior
3. Deltoides
4. Húmero
Compartimientos del miembro
superior.
Anterior (Biceps) Posterior (Triceps)
Deltoides
• Músculos
coraquiobraquial
, braquial
anterior y biceps.
• Vasos braquiales
• Nervios
mediano, cubital
y
musculocutáneo.
Nervio radial

5. Compartimientos del miembro superior.
Antebrazo 3
compartimient
os.
Anterior (volar) Posterior (dorsal) Lateral
(radial)
• Músculos flexores
y pronadores del
antebrazo y la * Músculos
muñeca.
• Arteria radial y
extensores de la
muñeca y de los
Nervio radial
cubital
• Nervio mediano y
dedos
cubital

6. Mano  4 Compartimientos
Compartimientosdel
miembrosuperior

7. Compartimientos del miembro inferior
Anterior
Medial Paquete
Neurovascular
Posterior Nervio ciático

8. Anterior Lateral Posterior
superficial
Posterior profundo
• Nervio
peroneo
profundo
• Arteria
Nervio
peroneo
superficial
Nervio crural
• Nervio tibial
• Arteria tibial
posterior
tibial
anterior
Compartimientos de
miembros inferiores

9. Fisiopatología
Incremento d
presión
intracompartim
e la Necr
ental
os
n
is musculary
erviosa
eriovenoso
Teor
de
íadel gradiente art
Matseny Rorabeck
FLUJO SANGUÍNEO LOCAL = Presiónarterial local – presiónvenosa lo
Whitesides y Heckmann
Tiem
po
Fibra muscular Fibra nerviosa
1 hora ------ Conducción
4
horas
Sin daño
irreversible
Sin daño
irreversible
6
horas
Variable -------
8
horas
Daño
irreversible
Cambios
irreversibles

11. Anatomía patológica
⚫Microscópicamenteobservamos:
- Palidez
- Edema
- Inflamación
⚫Microscópicamenteobservamos:
- Degeneración muscular
- Tejidocolágeno
- Fibrosis

12. Presentación
Clínica
⚫ Miembros superiores  Compartimientosvolares y dorsales del
antebrazo, intrínsecosde la mano.
⚫ Miembros inferiores  Compartimientoanteriorde la pierna,
lateral, posteriorprofundoy superficial.
⚫ Fracturas mas frecuentes  antebrazo, supracondileas
humeralesy diáfisis tibiales.
⚫ Consecuencias: Daño neurológico permanente, necrosis
muscular, infección secundaria, contractura isquémica, falla
renal aguda.

14. TRATAMIENTO
⚫Profilaxis
⚫Tratamientoespecífico
⚫Luegode instauradoel síndromecompartimental 
precaución : Sindromede reperfusión tisular  daño renal.
Fasciotomia  primeras 6 horas

15. TRATAMIENTO
⚫Manitol: Acción antioxidantee hiperosmolar.
⚫Catéteresde ultrafiltración: fase inicial – no resultados
clínicos

16. GRACIAS