Donar es un acto totalmente voluntario en el que libremente manifestamos el deseo de ofrecer nuestra sangre, tejido, órganos… a otras personas. En la actualidad hay miles de personas que para seguir viviendo o mejorar su calidad de vida necesitan de un trasplante. Con cada donación de sangre se pueden salvar 3 vidas, y un donante de órganos puede salvar la vida a 8 personas.

1. DONACIÓN DE
SANGRE Y TEJIDOS
Gloria Ariño Gadea
EIR Familiar y Comunitaria
C.S. San Pablo

2. DONACIÓN DE SANGRE Y TEJIDOS
 Donar es un acto totalmente voluntario en el que
libremente manifestamos el deseo de ofrecer nuestra
sangre, tejido, órganos… a otras personas.
 En la actualidad hay miles de personas que para seguir
viviendo o mejorar su calidad de vida necesitan de un
trasplante. Con cada donación de sangre se pueden
salvar 3 vidas, y un donante de órganos puede salvar la
vida a 8 personas.

3. HISTORIA DE LA DONACIÓN:
DONACIÓN DE SANGRE
 Desde la antigüedad se ha atribuido a la sangre la propiedad de dar vida. Hebreos,
Egipcios, Romanos y Aztecas, ya practicaban ritos de sangre con animales y humanos.
 Galeno (129 – 216 d.c.) demostró que las arterias transportaban sangre y fue el primero
en comenzar a realizar sangrías en su práctica médica. Todas las civilizaciones
utilizaban las sangrías y la infusión o ingesta de sangre para curar enfermedades.
 El primer intento de transfusión sanguínea registrado ocurrió en el s. XV. El Papa
Inocencio VIII cayó en coma, por lo que se requirió de la sangre de tres niños de 10
años para administrársela a través de la boca. Fallecieron tanto los niños como el Papa.
 Se fueron llevando a cabo primero transfusiones entre animales, luego de animal a
hombre y finalmente de humano a humano. La primera transfusión a humano
documentada fue administrada por el doctor Jean Baptiste Denys, quien en 1667
describió el caso de un enfermo de sífilis que murió después de haber recibido tres
transfusiones de sangre de perro. En 1818, fue el obstetra inglés James Blundell quien
realizó con éxito la primera transfusión de sangre humana a una paciente con
hemorragia post-parto.
 A partir de ahí, se empiezan a descubrir los elementos que
componen la sangre, siendo el principal problema el de la
coagulación y también la compatibilidad de sangre que se
descubrió a partir de 1901.

4. HISTORIA DE LA DONACIÓN:
DONACIÓN DE ÓRGANOS Y TEJIDOS

5. LA DONACIÓN EN ESPAÑA
 El modelo español de funcionamiento de los trasplantes es considerado
mundialmente un ejemplo a imitar, que de hecho se está implantando en gran parte
del mundo.
 En nuestro país, la legislación que regula todas las actividades relacionadas es la
Ley 30/1979, de 27 de octubre. Se describen, entre otros, dos aspectos
fundamentales:
 Altruismo de la donación.
 Equidad en el acceso al trasplante.
 Criterios de asignación:
 Aspectos territoriales
 Aspectos clínicos
 * Criterio de urgencia 0
 Según la Ley de trasplantes, en España todos somos considerados donantes si en
vida no hemos expresado lo contrario. Sin embargo, siempre se respeta la decisión
de la familia, ya que se asume que estos no contradirían los deseos de su ser
querido. La firma de la familia para proceder a la donación, es lo que denominamos
consentimiento familiar.

6. LA DONACIÓN EN ESPAÑA
 En cuanto a donación de sangre: En 2015 se produjeron 1.905.100,
(incremento del 0,78% con respecto al año anterior). Gracias a estas
aportaciones se han salvado 80 vidas cada día y se ha recuperado la
salud y calidad de vida de otras 375. Actualmente en España, no se ha
alcanzado el mínimo de donaciones recomendado por la OMS .

7. LA DONACIÓN EN ESPAÑA
 En cuanto a órganos, durante 2015, se registraron en España 1851
donantes reales de órganos sólidos, lo que sitúa la tasa por millón de
población en 39,7.
Número de donantes y tasa de donación

8. DONACIÓN DE SANGRE
¿Por qué donar?
 La donación de sangre es un acto anónimo, solidario y altruista para los
demás.
 Con una donación se pueden salvar 3 vidas. Cada día multitud de pacientes
necesitan transfusiones de sangre o derivados para superar una
determinada enfermedad u operación. La donación de sangre hace posible
los tratamientos para los pacientes con cáncer, transplantes de órganos,
intervenciones quirúrgicas, accidentes de tráfico…
 Dar sangre no perjudica, es sencillo y seguro.
 En Aragón se necesita aumentar el nº de donantes y que además las
donaciones se hagan con regularidad, para poder
mantener unas adecuadas reservas de sangre que
permitan hacer frente a las necesidades habituales
y a las demandas extraordinarias.

9. DONACIÓN DE SANGRE
Procesamiento de la sangre
 La sangre está compuesta por:
 Parte líquida o plasma (55%), integrada sobre todo por agua, proteínas y sales.
 Células (45%), que se encargan de transportar el oxígeno (glóbulos rojos, eritrocitos o hematíes),
de la coagulación de la sangre (plaquetas) y de las defensas (glóbulos blancos o leucocitos).
 Se centrifuga para separarla en sus diferentes componentes. Así, también se
permite su conservación en condiciones óptimas que son muy diferentes de un
producto a otro:
 Los hematíes se conservan a 4ºC-6ºC durante 42 días.
 El plasma a -25ºC durante 3 años.
 Las plaquetas a 22ºC y en agitación continua durante 5 días.
 La Técnica que se utiliza para separar la sangre es la "capa leucoplaquetar”
que consiste en introducir la bolsa de sangre total en una centrífuga que gira
rápidamente, de manera que la sangre se estratifica y quedan los glóbulos rojos
en la parte inferior, encima de ellos la capa leucoplaquetar, y por encima el
plasma que no tiene células.

10. DONACIÓN DE SANGRE
Procesamiento de la sangre
 Con ayuda de un equipo llamado fraccionador se separan los tres componentes:
 Un plasma, que en el caso de que se destine a la transfusión, se somete a un método para inactivar
patógenos y disminuir la posibilidad de transmitir una infección  para trast de la coagulación.
 Un concentrado de hematíes, que posteriormente se filtra para retirar la mayoría de los leucocitos 
para solventar problemas de anemia.
 La capa leucoplaquetar. Se unen 5 capas y se añade una solución nutritiva para las plaquetas,
después se centrifuga nuevamente para separar las plaquetas del resto de residuo celular y se obtiene
un Concentrado de plaquetas  para pacientes que tienen disminuido el número de plaquetas.
 Mediante el uso de técnicas analíticas se descarta la presencia de agentes infecciosos
en la sangre del donante. En la actualidad la ley española obliga a demostrar en el
Laboratorio la ausencia de cuatro agentes infecciosos en la sangre del donante:
 El Virus de la Hepatitis B
 El Virus de la Hepatitis C
 El Virus de la Inmunodeficiencia Humana
 El Agente que causa la Sífilis
 En determinadas poblaciones inmigrantes también es
necesario descartar la Enfermedad de Chagas.

11. DONACIÓN DE SANGRE
Tipos de donación
 La más habitual es la donación de sangre total (dura unos 10mins).
 También se puede donar uno de los componentes mediante aféresis,
empleando separadores celulares, que devuelven al donante los
otros componentes (dura alrededor de una hora).
 Además es importante conocer la posibilidad de donar sangre
autóloga, es decir, para uno mismo, cuando se va a someter a una
intervención quirúrgica programada.

12. DONACIÓN DE SANGRE
¿Quién puede donar sangre?
Todas las personas mayores de edad que reúnan las siguientes
condiciones:
 Tener entre 18 y 65 años de edad
 Pesar más de 50 Kg
 Gozar de buena salud

13. DONACIÓN DE SANGRE
¿Dónde donar en Zaragoza?
 Banco de Sangre y Tejidos de Aragón  C/ Duquesa Villahermosa (entrada por C/
Ramón Salanova). Teléfono: 876 764 300.
De lunes a viernes de 8:00 h. a 21:00 h. Sábados 8:30 h. a 14:00 h.
 Hospital Clínico Lozano Blesa  Avenida San Juan Bosco. Teléfono: 976 765 700.
De lunes a viernes de 12:00 h. a 18:00 h.
Lugar. Servicio de Hematología-Transfusiones. 3ª planta. Edificio de Consultas
Externas-Policlínica.
 Hospital Miguel Servet  Paseo Isabel la Católica, 1-3. Teléfono: 976 765 500.
De lunes a viernes de 9:00 h. a 14:00 h.
Lugar: Servicio de Hematología-Transfusiones. 4ª planta. Edificio de Consultas
Externas.
 Puntos móviles  Son unidades móviles que recorren el territorio de Aragón para
facilitar la donación a aquellas personas que no residen en las capitales de Zaragoza,

14. DONACIÓN DE SANGRE
Proceso de donación
 Primero se rellena un cuestionario totalmente confidencial.
 A continuación hay una pequeña entrevista y un breve reconocimiento
donde se comprueban los sig valores:
 Nivel de hemoglobina mediante punción capilar > 12,5 mg/l en mujeres y >13,5
mg/l en hombres.
 Peso > a 50kg
 Tensión arterial con valores de TAS entre 90 y 180 y TAD entre 60 y 100.
 Si reúne las condiciones para ser donante, pasa a la sala de donación. Allí
se tumba en una camilla para realizar la extracción (entre 7 y 10 minutos).
 Finalizada la extracción, y tras un pequeño reposo, pasará a tomar un
refrigerio, siendo lo más importante la toma de líquidos para recuperar el
volumen perdido (450ml). Además, la parte líquida, se recupera en las dos
horas siguientes a la donación simplemente bebiendo líquido.
 No podrá volver a donar hasta dentro de 2 meses  las mujeres pueden
donar 3 veces al año y los hombres 4.

15. DONACIÓN DE SANGRE
Recomendaciones antes de la donación
 No se debe acudir a donar sangre en ayunas y después de
una comida fuerte hay que esperar al menos dos horas.
Recomendable tomar abundantes líquidos antes de donar.
 Comunicar al personal sanitario si se ha realizado un
esfuerzo físico prolongado o si está algo nervioso.
 Informar si va a realizar:
 Esfuerzos físicos mantenidos.
 Conducir vehículos pesados, autobuses, durante un
periodo largo de tiempo.
 Realizar trabajos en altura.
 Manipular máquinas o útiles peligrosos.

16. DONACIÓN DE SANGRE
Condiciones para la donación de sangre
Exclusión Definitiva. :
 Haber padecido enfermedades transmisibles por la sangre: hepatitis B, hepatitis C, SIDA, enfermedad
de Chagas, babesiasis, leishmaniasis, infección por HTLV-I/II.
 Haber realizado prácticas que suponen riesgo de transmisión de enfermedades.
 Haber residido en el Reino Unido durante más de 1 año acumulativo entre los años 1980 a 1996.
 Haber nacido o ser hijo de madre nacida en países donde hay enfermedad de Chagas
 Haber recibido una transfusión de sangre o de componentes sanguíneos en el Reino Unido o en
países donde son endémicas: paludismo, sida, infección por HTLV o enfermedad de Chagas
 Antecedente de enfermedad del sistema nervioso central grave.
 Padecer enfermedad gastrointestinal, hematológica, inmunológica, metabólica, renal o respiratoria
grave activa, crónica o recidivante.
 Antecedentes de enfermedad cardiaca y vascular: angina de pecho, infarto, arritmia grave o
trombosis.
 Haber padecido cáncer (excepto carcinoma in situ de cuello uterino o carcinoma basocelular de piel).
 Padecer hipertensión arterial grave, diabetes insulinodependiente o epilepsia en tratamiento.
 Haber sido sometido a un trasplante de córnea o duramadre o a un xenotransplante.
 Haber recibido tratamiento con hormona de crecimiento de origen humano.
 Tener antecedentes en la familia de algún caso de Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
 Tratamiento con Tigasón® (etretinato) para la psoriasis.
 Antecedente de coagulopatía hemorrágica.

17. DONACIÓN DE SANGRE
Condiciones para la donación de sangre
Exclusión Temporal Tres años: Haber tenido paludismo o nacido en países donde hay paludismo y
haber vivido allí los cinco primeros años de vida.
Exclusión Temporal Dos años: Haber padecido tuberculosis, brucelosis, fiebre Q, osteomielitis o fiebre
reumática.
Exclusión Temoporal Un año: Haber padecido sífilis o gonorrea.
Exclusión Temporal Seis meses:
 Tras un parto o aborto.
 Tras haber padecido toxoplasmosis.
 Haber viajado a áreas con riesgo de paludismo (consultar países).
Exclusión Temporal Cuatro meses:
 Haber tenido contacto sexual, aunque sea con protección, con una persona que pueda padecer SIDA
o hepatitis o que tenga prácticas de riesgo para la transmisión de estas enfermedades.
 Convivir con un enfermo de hepatitis B. Exposición accidental a sangre o instrumentos
contaminados.
 Haber recibido una transfusión de sangre o derivados sanguíneos.
 Haber sido sometido a un examen endoscópico con instrumental flexible.
 Haberse realizado un tatuaje, perforaciones corporales (piercing) o acupuntura sin control médico.
 Haber sido sometido a una intervención de cirugía mayor.


18. DONACIÓN DE SANGRE
Condiciones para la donación de sangre
Exclusión Temporal Un mes: Tratamiento con Roacután® (isotretinoína), Proscar®, Propecia®
(finasteride) o Avodart® (dutasteride).
Exclusión Temporal Dos semanas: Fiebre superior a 38°C, enfermedades del tipo de la gripe,
diarrea, otras infecciones.
Exclusión Temporal Una semana: Cirugía menor (extracción dental, endodoncia, extirpación de
verrugas o quistes…)
Otros períodos:
 Antes de realizar actividades peligrosas, deje transcurrir al menos 12 horas desde la donación
(Ej. pilotos, conductores de autobús o tren, operadores de grúa, montañeros o submarinistas).
 En caso de haber recibido vacunas, si toma medicación o tuvo cualquier otro tipo de enfermedad
consultar al personal sanitario. *Las vitaminas y anticonceptivos no impiden la donación de
sangre.
Otras recomendaciones
 Si después de donar desarrolla síntomas de alguna enfermedad, rogamos nos lo comunique lo
antes posible.
 En cualquier momento se puede invalidar su donación si desea que su sangre no sea utilizada.
Para ello hay que comunicarlo con la mayor brevedad posible al equipo médico en el lugar de la
donación o en el teléfono 900 405 060. Se garantiza absolutamente la confidencialidad.

19. DONACIÓN DE ÓRGANOS
¿Qué es la donación de órganos?
 La donación de órganos es la extracción de una estructura de un
cuerpo con sus arterias y venas que serán conectadas a las
arterias y venas de la persona que recibe ese órgano.

20. DONACIÓN DE ÓRGANOS
¿Quién puede ser donante?
 Puede ser donante de órganos toda persona que en vida decida que, a su
muerte, sus órganos sirvan para salvar o mejorar la vida de otros.
 Sin embargo, pese al deseo de ser donante de órganos, no todos podremos
serlo, ya que para ello, será necesario que el fallecimiento acontezca una
Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital y que la causa de fallecimiento
sea por muerte encefálica o asistolia. Es en estas unidades dónde es posible
realizar la preservación de los órganos y las pruebas necesarias para realizar
una correcta valoración de cada potencial donante.
 Será el equipo médico quien, una vez realizadas todas las pruebas
necesarias, dictamine si el fallecido puede ser donante y de qué órganos.

21. DONACIÓN DE ÓRGANOS
¿Qué órganos se pueden donar?
 Los órganos que se pueden donar son los riñones, el hígado, el
corazón, el páncreas y los pulmones.
Tipos de donantes
 Donante vivo: la donación de vivo es posible si se cumplen
las condiciones y requisitos establecidos por la Ley. El
donante ha de ser mayor de edad y gozar de buena salud
física y mental.
 Donante cadáver: por muerte encefálica o asistolia. Los
órganos a trasplantar son mantenidos hasta el trasplante.

22. DONACIÓN DE ÓRGANOS
¿Cómo hacerse donante?
 La persona que quiera hacerse donante de órganos tiene que
hacerse el Carnet de Donante que es un documento que testimonia
su deseo de ser donante de órganos tras el fallecimiento. Sin
embargo la tarjeta no tiene valor legal, es preciso comunicar a
nuestros familiares el deseo de ser donantes, para que autoricen la
extracción de órganos tras el fallecimiento.
 Personalmente
 Telemáticamente

23. DONACIÓN DE ÓRGANOS
¿Se pueden donar a la vez los órganos y el cuerpo para la
ciencia?
 La donación efectiva de órganos no es compatible con la
donación del cuerpo a la ciencia. En la intervención
quirúrgica que se lleva a cabo para la donación, es
imprescindible realizar también extracción de arterias y
venas. Esto impide que se puedan realizar las infusiones de
líquidos necesarias para conservar el cadáver para estudio.
 Para la donación del cuerpo a la ciencia se puede contactar
con la Facultad de Medicina, Departamento de Anatomía y
Embriología Humana más próxima a su localidad.

24. DONACIÓN DE ÓRGANOS
Tipos de trasplantes
 Autotrasplante: cuando el donante y el receptor son el mismo
individuo.
 Isotrasplante: cuando el donante y receptor son gemelos idénticos
o univitelinos.
 Alotrasplante: cuando donante y receptor son individuos de la
misma especie. Es el más común.
 Xenotrasplante: cuando donante y receptor son de diferentes
especies. Por ejemplo: válvulas cardiacas porcinas en humanos.

25. DONACIÓN DE ÓRGANOS
Preservación de los órganos
 El fundamento de la preservación de órganos se basa en la supresión del
metabolismo y de las enzimas catabólicas mediante hipotermia a 4°C.
 Sin embargo, la hipotermia por sí sola no es suficiente para una adecuada
preservación, por lo que es necesario irrigar el órgano, generalmente a
través del sistema circulatorio del paciente, con soluciones especiales de
preservación antes de su almacenamiento.

26. DONACIÓN DE TEJIDOS
¿Qué es la donación de tejidos?
 La donación de tejidos es la donación de un conjunto de células que se
van desarrollando con el tiempo en el interior del organismo que las
recibe.
 Al igual que otras donaciones, es un acto altruista y solidario que facilita
la vida o ciertas funciones del organismo a otras personas.
 Son bastante menos conocidos que los trasplantes de órganos sólidos,
pero existen muchos tipos de tejidos que también se trasplantan para
curar enfermedades. Curiosamente, los trasplantes de tejidos se
realizaron décadas antes que los de órganos sólidos.
 Los tejidos humanos representan en la actualidad una importante alternativa
terapéutica para el tratamiento de numerosas enfermedades y procesos
patológicos. En la actualidad, en España, se implantan miles de tejidos al
año.

27. DONACIÓN DE TEJIDOS
¿Quién puede ser donante de tejidos?
 Cualquier persona puede ser un donante de tejidos, siempre y
cuando no se haya manifestado en contra de la donación a lo largo
de su vida. Las circunstancias y condiciones clínicas en el
momento de la muerte determinaran que órganos y tejidos serán
válidos para poder ser trasplantados.
 Para ser donante es necesario cumplir los siguientes requisitos:
 No tener antecedentes de enfermedades graves.
 Dar la autorización pertinente.

28. DONACIÓN DE TEJIDOS
¿Qué tejidos se pueden donar actualmente?
 Tejido ocular (cornea, limbo corneal, esclera).
 * El transplante de células madre del limbo, sustituye a la población de células madre
corneales de estos ojos con la esperanza de recuperar la visión.
 * La córnea es la parte anterior del globo ocular. Una vez diseccionada, ésta se mantiene en
un medio apto para su preservación. La caducidad de la córnea almacenada a 4ºC es de 7
días. Si la córnea se mantiene en un medio de cultivo a 31ºC, su caducidad aumenta a 28
días.
 Tejido osteotendinoso (tejido óseo, tendones y meniscos).
 * El tejido óseo es actualmente el tejido que más se implanta. Las intervenciones más
habituales se realizan por la pérdida de sustancia ósea: traumatismos, intervenciones de
recambio de prótesis de cadera o rodilla y tumores en los que es necesaria la extirpación del
hueso afectado. Tras su limpieza y desinfección, los tejidos son almacenados a -80º C hasta
su utilización. La caducidad del tejido es de 5 años.
 Tejido cutáneo: piel.
 Tejido cardiovascular: válvulas cardíacas, segmentos vasculares (arterias y
venas).
 Membrana amniótica.
 * La membrana amniótica es una membrana muy fina que recubre la placenta, se obtiene de
la placenta donada y se utiliza para reconstruir y tratar lesiones de la superficie ocular, tanto
en la córnea como en la conjuntiva, así como para pequeñas quemaduras. El parto debe de
ser por cesárea programada.Y los fragmentos obtenidos se conservan a -80ºC.

29. DONACIÓN DE TEJIDOS
Tipos de donantes
 Hay dos tipos de donantes de tejidos:
 El donante vivo: requiere de un consentimiento informado del
donante.
 El donante cadáver es la donación de tejidos de una persona
tras su fallecimiento. Para ello se requiere un consentimiento
firmado por los familiares más próximos.

30. DONACIÓN DE TEJIDOS
¿Cómo se puede hacer donante de tejidos?
 Al igual que en la donación de órganos, mediante el Carnet de
Donante.
 Personalmente
 Telemáticamente

31. DONACIÓN DE TEJIDOS
Procesamiento
 El BSTA comenzó su actividad como banco de tejido osteotendinoso en 2009. Actualmente es el que
se encarga del procesamiento, la preservación, el almacenamiento y la distribución de los tejidos.
 En la actualidad, procesa, conserva y distribuye tejido osteotendinoso, membrana amniótica y
tejido ocular. En proyecto, el inicio de actividad como banco de tejido vascular (segmentos
vasculares) y de piel.
 Las donaciones de tejidos se realizan en el Hospital Miguel Servet, Hospital Clínico Lozano Blesa,
Hospital Royo Villanova, Hospital San Jorge y Hospital Obispo Polanco.
 Todos los tejidos aceptados para su procesamiento siguen unos estrictos criterios de selección de
los donantes, que incluyen una revisión de la historia medico-social, examen físico, pruebas de
laboratorio (serologías, microbiología y biopsias o autopsias).
 La extracción, procesamiento, almacenaje, distribución e implante se hacen en las mayores
condiciones de seguridad posibles. Estas medidas incluyen:
 Selección adecuada del donante.
 Pruebas analíticas, como mínimo destinadas a descartar la hepatitis B, C, VIH y sífilis.
 Cultivos microbiológicos para bacterias aerobias, anaerobias y hongos.
 Se pueden realizar otras pruebas como enfermedad de Chagas, HTLV I/ II, etc.
 Durante la extracción, los cirujanos seleccionan los tejidos según su aspecto y consistencia.
 El almacenamiento se realiza en condiciones controladas en recipientes especiales.
 Si el tejido sufre procesamiento adicional, se somete a controles de calidad posteriores.
 Siempre se repiten los cultivos microbiológicos en el momento del transplante

32. DONACIÓN DE MÉDULA ÓSEA
¿Qué es la médula ósea?
 La médula ósea es el tejido esponjoso que se encuentra en
el interior de los huesos donde se fabrican las células de la
sangre y del sistema inmunitario. En la médula ósea están lo
que se conoce como células madre (también denominadas
progenitores hematopoyéticos) capaces de producir todas las
células de la sangre: glóbulos rojos o hematíes, glóbulos
blancos o leucocitos y plaquetas o trombocitos.

33. DONACIÓN DE MÉDULA ÓSEA
¿Qué es el trasplante de médula ósea?
 El trasplante de médula consiste en sustituir las células de la
médula de los enfermos por otras procedentes de un
donante sano en el tratamiento de determinadas
enfermedades de la sangre, como por ejemplo las leucemias.
Las células del donante pueden ser de la sangre o de la
médula y se administran a los enfermos como si fueran una
transfusión. Estas células anidan en la médula ósea de los
enfermos y producen células sanas.

34. DONACIÓN DE MÉDULA ÓSEA
¿Quién puede ser donante?
 Toda persona sana entre 18 y 55 años con sangre compatible con
la del enfermo a tratar, y que disfrute de buena salud, es decir, que
no sufra una enfermedad cardiovascular, renal, pulmonar, hepática
o hematológica, u otras afecciones crónicas que requieran
tratamiento continuado. El donante no debe tener antecedentes de
haber padecido infecciones por los virus de la hepatitis B, C, o del
Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) o en riesgo de haber
sido infectado por uno de esos virus.
 Para conocer si un donante es compatible con un enfermo se
realiza un análisis de sangre o de saliva, cuyos resultados se
guardan en un Registro Español de Donantes de Médula Ósea
(REDMO) para poder encontrarlo en caso de necesidad.
 Las personas que se registran como donantes de médula ósea lo
que realmente manifiestan es la voluntad de donar y solo se
produce realmente la donación si se diera el caso de que algún
paciente, en cualquier lugar del mundo, fuera compatible con ese
donante.

35. DONACIÓN DE MÉDULA ÓSEA
Para hacerse donante
 Dirigirse a los Bancos de Sangre y asociaciones de la Comunidad a
la que pertenece el donante donde se le facilitará la información.
 Debe solicitarse una entrevista personal que puede realizarse tanto
en el propio Banco de Sangre y Tejidos de manera presencial como
por teléfono, para aclarar las posibles dudas o preguntas y
confirmar la decisión de hacerse donante de médula ósea.
 En el Banco de Sangre: llevar el Consentimiento Informado firmado por
el donante y un testigo. Finalizada la entrevista, se procederá a la
obtención de la muestra (de sangre o de mucosa oral) para estudiar los
antígenos de compatibilidad.
 Por teléfono, tras ser informado, se enviará un kit a casa para la
obtención de una muestra de mucosa oral. También podrá acercarse a
algún punto de donación de sangre, incluido el Banco de Sangre y
Tejidos, para que pueda extraerse una muestra sanguínea para lo cual
deberá haber presentado el Consentimiento Informado firmado.

36. DONACIÓN DE MÉDULA ÓSEA
¿Qué ocurre tras la realización de las pruebas?
 Los resultados de las pruebas de compatibilidad, así como el
consentimiento quedarán registrados en la base de datos del
REDMO.
 Si apareciera algún paciente compatible, sería citado para realizar
una analítica de confirmación. Por este motivo es necesario que los
datos estén siempre actualizados comunicando a la Fundación
Josep Carreras, responsable del REDMO, cualquier cambio de
dirección postal, teléfono o correo electrónico.

37. DONACIÓN DE MÉDULA ÓSEA
¿Cómo se localiza al donante ideal?
 Cuando un enfermo necesita un trasplante de médula, primero se
busca en el registro español (REDMO). Si se encuentra un donante
apropiado, se le localiza y se realiza la extracción. Si no se
encuentra en el REDMO, se busca en otros registros extranjeros
hasta que aparece. Esto mismo se hace desde los registros
Europeos y Mundiales, de tal manera que un donante español
puede serlo de un enfermo extranjero.
 Si el donante encontrado está en otro país, lo que se hace es
acudir al país donde se encuentra el donante, se extrae la médula y
se traslada a España para ser
trasplantada. Todos los gastos que se
deriven de las búsquedas o del trasplante,
son cubiertos por el Sistema Nacional de Salud.

38. DONACIÓN DE MÉDULA ÓSEA
Cómo se realiza la donación
 Donación de médula ósea. Bajo anestesia general o epidural se punciona a través
de la piel las crestas ilíacas, extrayendo con jeringa las células de dentro del hueso,
hasta obtener células suficientes para el trasplante. Esto se realiza en un ingreso
hospitalario de unas 48 horas. Normalmente no tiene complicaciones, sólo dolor en la
zona de punción durante unos días, como máximo una semana. Pueden producirse
molestias derivadas de la anestesia, hemorragias, infecciones, etc. aunque en
general, son poco frecuentes.
 Donación de sangre periférica. Parecido a la donación de sangre para transfusión
con un procedimiento más largo, que se llama citoaféresis. Cada vez con más
frecuencia se sustituye la donación de médula por la extracción de sangre, aunque la
utilización de uno u otro procedimiento dependerán siempre del criterio médico y
también de la decisión del donante.
Las células madre se encuentran en el interior de los huesos, pero si se administran
factores de crecimiento hematopoyético al donante, pueden movilizarse las células
hacia la sangre circulante y extraerse. Se administran durante 4-5 días y a
continuación, se pueden extraer las células de la sangre mediante citoaféresis. De
manera ambulatoria, se hace circular la sangre obtenida de una vena de un brazo a
través de unas máquinas denominadas "separadores celulares", que recogen las
células madre. El resto de la sangre es devuelta al donante por una vena del otro
brazo.

39. DONACIÓN DE LECHE MATERNA
¿Por qué donar leche?
 La leche materna es el mejor alimento para el bebé, ya que
aporta los nutrientes que necesitan para un crecimiento y
desarrollo saludables. Además, refuerza el sistema inmunológico
y protege de numerosas enfermedades.
 Hay casos en los que la madre no puede amamantar a su hijo. La
leche de donante se necesita en algunos prematuros, en
neonatos que han sido sometidos a alguna intervención
quirúrgica y que no pueden alimentarse directamente del pecho
de la madre…

40. DONACIÓN DE LECHE MATERNA
¿Quién puede ser donante de leche materna?
 Para poder donar leche, es suficiente con cumplir unas condiciones
básicas:
 Mujeres que estén lactando durante los primeros seis meses de vida de su
hijo, que estén dispuestas a la donación de su leche.
 Deben ser personas no incluidas en grupos de riesgo de ser portadoras de
enfermedades transmisibles.
 Presentar buena salud y mantener unos hábitos de vida saludables.

41. DONACIÓN DE LECHE MATERNA
¿Qué hay que hacer para ser donante?
 Para ser donante de leche materna hay que ponerse en
contacto con el Centro de Atención Primaria (matrona,
enfermera de pediatría o pedíatra). Allí, se responde a un
cuestionario médico sobre hábitos personales y
antecedentes médicos, se firma el consentimiento informado
y se extrae una muestra de sangre para descartar ciertas
enfermedades transmisibles. Además, se explicará como
extraer la leche y las recomendaciones de higiene así como
las condiciones necesarias para guardar la leche.
 Si las analíticas son correctas, el Banco de Leche Materna se
pondrá en contacto con la donante para proporcionarle un kit
(compuesto de sacaleches, envases, etiquetas, bolsas para
esterilizar el sacaleches) y facilitarle la donación, gestionando
la recogida o entrega de la leche donada.

42. DONACIÓN DE LECHE MATERNA
¿Cómo se realiza la extracción?
 Todas las donantes recibirán información oral y escrita sobre la
extracción, conservación y transporte de la leche.
 Una vez alimentado el bebé, se extrae más leche para rellenar los
recipientes, los cuales se tienen que guardar congelados.
 La donante puede pasar por el Banco de Sangre y Tejidos de
Aragón para dejar la leche antes de que transcurran más de 15
días desde la primera extracción de leche para donar, o bien un
servicio de mensajería pasará a recogerla al domicilio con la
periodicidad que necesite.

43. DONACIÓN DE LECHE MATERNA
¿Qué pasa con la leche recibida por el Banco de Leche
Materna?
 La leche recibida se mantiene congelada hasta su
procesamiento. En ese momento, se somete a
pasteurización y se analiza para garantizar que cuenta con
todas las garantías sanitarias. Los envases de leche se
conservan debidamente etiquetados en las condiciones
idóneas hasta su envío a los hospitales.
 La leche que pase estos controles estará lista para ser
administrada, bajo prescripción médica, a los bebés que la
necesitan.

44. DONACIÓN DE LECHE MATERNA
El Banco de Leche Materna de la Comunidad Autónoma de Aragón
 El Banco de Leche Materna es un centro especializado encargado de
recoger, analizar, procesar, y distribuir la leche materna a los hospitales.
 Allí se realiza la validación de las donantes que han sido seleccionadas en
los diferentes centros sanitarios (principalmente Atención Primaria).
 Para ello, se realiza el estudio serológico de todas las candidatas a ser
donantes de leche materna. Una vez admitida en el registro de donantes
de leche materna, la madre recibirá todo el material necesario para la
recogida de la leche.
 Una vez recibida la leche en el centro, se realiza el procesamiento de la
misma bajo condiciones estériles. Previo al procesamiento, la leche se
somete a un análisis microbiológico y un estudio nutricional para verificar
su idoneidad. Posteriormente, la leche será sometida a un proceso de
pasteurización. Finalmente, los envases de leche se almacenan a -80ºC.
 El Banco de Leche Materna suministrará la leche a los Hospitales que la
soliciten. Dicho suministro se realiza bajo prescripción facultativa.

45. DONACIÓN DE SANGRE DE CORDÓN
UMBILICAL
¿Qué es la sangre del cordón umbilical y para qué sirve?
 La sangre del cordón umbilical contiene las llamadas “células madre sanguíneas”,
especializadas en la renovación de todas las células de la sangre.
 En la actualidad la principal utilidad de la sangre de cordón umbilical (SCU) son los
trasplantes, que pueden indicarse en enfermos que padecen enfermedades
congénitas o adquiridas de la médula ósea, como leucemias agudas o crónicas.
 Hoy en día se realizan trasplantes con SCU, médula ósea (MO) o Sangre Periférica
(SP), por lo que hablamos en general de “trasplantes de progenitores
hemopoyéticos” (y que tradicionalmente se conocía como “trasplante de médula”).
 En nuestro país el Registro Español de Donantes de Médula Ósea (REDMO) realiza
las búsquedas tanto de donantes de médula como de unidades de sangre de cordón.
La Organización Nacional de Trasplantes coordina en colaboración con el REDMO y
con los bancos de SCU la obtención y distribución de MO de los donantes y de las
unidades de SCU de los bancos.

46. DONACIÓN DE SANGRE DE CORDÓN
UMBILICAL
¿Cómo se realiza la extracción de la sangre del cordón umbilical?
 La recolección de la sangre del cordón se realizará en el momento
del parto. Tras el nacimiento del niño y después de la sección del
cordón umbilical se realiza una simple punción del cordón umbilical
mientras que la placenta está todavía en el útero, y se extrae la
sangre contenida en el cordón en una bolsa específica para ello.
 La extracción de SCU es totalmente inocua tanto para la madre
como para el bebé, pero no estará indicada cuando se presenten
complicaciones en el parto que alteren la salud materna y/o fetal
y dicha extracción pueda interferir en la atención adecuada a la
madre o al recién nacido.

47. DONACIÓN DE SANGRE DE CORDÓN
UMBILICAL
¿Cómo se hace el trasplante de sangre de cordón umbilical?
 El trasplante de sangre de cordón umbilical consiste en la infusión
por vía intravenosa de la sangre de cordón umbilical con el objeto
de sustituir a las células enfermas del paciente.
¿Quién puede ser donante de Sangre de Cordón Umbilical?
 Puede ser donante de sangre de cordón cualquier embarazada
sana mayor de 18 años, con un embarazo normal (no patológico)
y un parto que transcurra sin complicaciones.

48. DONACIÓN DE SANGRE DE CORDÓN
UMBILICAL
¿Cómo hacerse donante de Sangre de Cordón Umbilical?
 Cuando una embarazada desea ser donante de sangre de cordón
umbilical, debe dirigirse a uno de los Bancos de Sangre de Cordón
existentes en España o a una de las maternidades autorizadas.
 Previamente a la donación se le deberá informar sobre el proceso y
firmará, en el caso de estar de acuerdo, un Consentimiento Informado.
 Para la donación de la sangre de cordón umbilical resulta imprescindible
realizar lo siguiente:
 Una historia clínica detallada a la madre.
 La realización a la madre en el momento del parto de un análisis de sangre.
 Un examen clínico de su bebé al nacimiento y opcionalmente después de los 3
meses realizado por un pediatra.
 Cualquier resultado patológico que resulte en los estudios realizados con motivo
de la donación de la sangre de cordón, será comunicado a la madre por el
médico responsable.
 La sangre del cordón umbilical será criopreservada y eventualmente empleada
para la realización de un trasplante a cualquier paciente anónimo del mundo que
lo precise, sin otra preferencia que la mejor compatibilidad posible.

49. DONACIÓN DE SANGRE DE CORDÓN
UMBILICAL
¿En qué tipo de enfermos está indicado el trasplante de células de
sangre de cordón umbilical?
 El trasplante de células de SCU está indicado en personas que
padecen enfermedades congénitas o adquiridas de la médula ósea,
tales como las leucemias agudas o crónicas.
 En casos urgentes y en niños, el trasplante de las células de sangre
de cordón umbilical presenta más ventajas que el trasplante de
médula ósea completa, ya que se reducen las complicaciones y
aumenta la supervivencia del paciente trasplantado.

50. DONACIÓN DE ESPERMA
¿Quién puede donar?
 La mayor parte de las clínicas admiten donaciones de hombres de entre 18 y 35
años, aunque por ley se pueden admitir donantes de hasta 50.
 Es imprescindible no tener problemas de salud, especialmente enfermedades
genéticas o infecciosas. Tampoco se puede sufrir ninguna enfermedad mental.
 No se pueden haber engendrado más de 6 hijos para poder realizar donaciones.
Existe un registro nacional de donantes de semen para evitar que un mismo donante
pueda acudir a distintos centros y romper esta restricción.
 Si se cumplen con las condiciones anteriores, se realiza una primera muestra de
prueba para comprobar la calidad del semen. Se observa la concentración de
espermatozoides por cm³, la movilidad, morfología, etc. Además se realiza una
prueba de congelación/descongelación de la muestra, pues no todas resisten este
proceso.
 También se realizan pruebas médicas para obtener el grupo sanguíneo del donante,
su factor Rh y se realizan pruebas para descartar enfermedades como la sífilis,
hepatitis, SIDA, etc
 El donante de semen puede dejar de serlo en cualquier momento con solo
comunicarlo al centro en el que está realizando las donaciones.

51. DONACIÓN DE ESPERMA
Proceso de donación
 El proceso de donación tiene distinta duración según al centro que se
acuda. En algunos dura 3 meses, en otros 7 u 8, pero en la mayoría suele
durar 6 meses. Lo habitual es que se realice una donación semanal, por lo
que al final del proceso se habrán realizado en torno a las 24 donaciones.
 Para poder obtener una muestra con unos niveles mínimos de calidad,
todos los centros exigen un periodo de abstinencia sexual con ausencia de
eyaculación que oscila entre los 3 y 7 días.
 Una vez obtenidas las muestras, éstas se congelan y se almacenan durante
6 meses como mínimo, realizándose análisis al principio y al final de este
periodo para descartar la presencia de cualquier enfermedad (SIDA, etc.) y
para asegurar la calidad del semen obtenido.

52. DONACIÓN DE ESPERMA
Compensación económica
 La ley de reproducción asistida especifica claramente que no
se puede pagar por el semen del donante. Sin embargo, en
todos los centros se les ofrece a los donantes una pequeña
cantidad por donación efectuada en concepto de
compensación por las molestias ocasionadas (transporte
hasta la clínica, tiempo perdido, etc.)
 Esta cantidad depende de la clínica, pero suele oscilar entre
los 30 y los 50 euros por donación. En la mayoría de los
laboratorios se realizan en torno a las 25 donaciones en total,
por lo que la cantidad de dinero que se suele obtener al
finalizar las donaciones suele estar en torno a los 1200
euros.

53. DONACIÓN DE ESPERMA
Destino de las donaciones
 Existen múltiples casos en los que es utilizado el semen obtenido a
través de las donaciones en el ámbito de la reproducción asistida.
 Normalmente se usan para tratar problemas de infertilidad
masculina, aunque existen otras situaciones en las que también es
necesario. Estos son algunas de ellas:
 Parejas heterosexuales cuando la pareja masculina no puede
producir espermatozoides.
 Parejas heterosexuales cuando la pareja masculina sufre alguna
enfermedad genética que se pueda transmitir al feto.
 Parejas heterosexuales con distinto factor Rh.
 Mujeres sin pareja.
 Parejas homosexuales

54. DONACIÓN DE ESPERMA
Privacidad del donante
 La ley de reproducción asistida indica claramente que en ningún caso los
padres ni el futuro hijo pueden conocer la identidad del donante.
 De hecho, según la ley, el donante no es seleccionado por los padres, sino
por el laboratorio en el que se realiza la inseminación.
 El único caso en el que alguien puede conocer la identidad del donante es
si fuera imprescindible por motivos de salud del feto y dicha identidad solo
sería conocida por los médicos que lo estén tratando y por orden judicial.
En ningún caso se facilitara la identidad del donante a los padres.
 Por otra parte, también es imposible que el donante conozca la identidad
del hijo engendrado con su semen ni la de los padres del mismo.
 * En Reino Unido, Suecia o Finlandia, por ejemplo, permite que los hijos
nacidos mediante este procedimiento puedan conocer a los 18 años a la
persona donante. En Dinamarca o EEUU existe una opción mixta: puede
haber personas que soliciten un donante anónimo y otras que, desde el
inicio del procedimiento, adviertan que quieren un donante al que puedan
solicitar su identidad en el futuro.

55. DONACIÓN DE ÓVULOS
¿Quién puede donar?
 Es necesario tener entre 18 y 35 años
 Tener una función ovulatoria normal
 No padecer malformaciones, enfermedades genéticas o congénitas ni hereditarias
(los familiares próximos tampoco pueden padecer estas enfermedades)
 La donante no puede ser adoptada, ya que es imprescindible conocer el historial
médico de sus familiares cercanos
 Estar sana física y mentalmente
 No haber dado a luz más de 6 hijos a partir de óvulos donados
 Se considerará positivamente que la donante ya haya sido madre con anterioridad
 Por otra parte, se realizará a la donante un estudio completo de fertilidad,
incluyendo:
 Econosograma vaginal
 Examen ginegológico
 Estudio cromosómico
 Hematología completa
 Examen psicológico
 Descarte de infecciones (ETS como SIDA, hepatitis B o C, herpes genital, sífilis...)

56. DONACIÓN DE ÓVULOS
Proceso de donación
 El proceso de donación de óvulos suele durar menos de un mes.
 Hay que someter a la donante a una estimulación del ciclo ovárico que durará
entre 12 días y un mes, con inyecciones SC (entre 20 y 25). De esta manera,
se obtendrán entre 6 y 10 óvulos por ciclo.
 Los óvulos se sacan por la vagina aplicando un anestésico local o una
anestesia general leve. En función del método utilizado la donante recibe el
alta en 20 minutos o una hora y puede hacer vida normal.
 La receptora de los óvulos también se debe someter a un examen físico y
psicológico antes de su implantación.
 Finalmente, el éxito del implante dependerá de la calidad del óvulo donado
más que de la edad de la receptora. El porcentaje de éxito de este tipo de
donaciones está entre el 40% y el 60%.
 La donación de óvulos es un procedimiento indoloro,
como mucho se pueden producir molestias similares
a las producidas por la menstruación o una citología
normal. Además, no compromete para nada la futura fertilidad de la donante.

57. DONACIÓN DE ÓVULOS
Compensación económica
 En España, la ley de reproducción asistida no permite la venta ni la
comercialización de ovocitos.
 Sin embargo, existen una serie de molestias e incomodidades (de
20 a 25 visitas mensuales, tratamientos, etc.) que se suelen
compensar por parte de las clínicas en las que se realizan las
donaciones de óvulos. El importe de esta compensación suele
estar entre los 600 y los 900 euros.
 En cualquier caso, la donación no debe perseguir un fin lucrativo ni
comercial, debe ser un acto altruista y solidario que permita
engendrar a aquellas mujeres que no pueden tener hijos por sus
propios medios.

58. DONACIÓN DE ÓVULOS
Destino de las donaciones
 Existen múltiples casos en los que una mujer no puede tener
hijos por si misma pero si que puede engendrar gracias a
técnicas de reproducción asistida que necesitan de la
donación de óvulos. Habitualmente se usan para tratar
problemas de infertilidad femenina, aunque existen otras
situaciones en las que también son necesarios. Estas son
algunos de ellas:
 Mujeres sin ovarios (por endometiosis, cáncer, etc.)
 Mujeres que no tienen suficientes óvulos
 Mujeres con óvulos de calidad insuficiente
 Mujeres con menopausia precoz
 Mujeres que padecen enfermedades genéticas transmitibles a los
hijos
 Mujeres con más de 35 o 40 años que desean tener hijos

59. DONACIÓN DE ÓVULOS
Privacidad de la donante
 España, tanto la privacidad de la donante de óvulos como la de la
receptora están totalmente garantizadas por la ley.
 Eso sí, la mujer receptora podrá conocer ciertas características
relevantes (edad, raza, altura, peso, color de piel, ojos,
constitución, etc.) de la donante previamente al proceso de
implantación del óvulos.
 Por supuesto, se considerará como la madre a todos los efectos a
la mujer que de a luz al bebé (la receptora de los óvulos).

60. CONCLUSIONES
 Nuestro sistema se basa en la generosidad y en la
solidaridad de los donantes, la gratuidad, el buen
funcionamiento de una organización altamente eficaz y
la excelencia de sus profesionales, cuyos éxitos
convierten a España en líder mundial de los trasplantes
de órganos.
 Aun así, se precisa una mayor concienciación social
sobre la necesidad de la donación.

61. GRACIAS!!