2. Por eje se entiende la dirección de la despolarización que recorre el
corazón y
estimula las fibras, haciendo que se contraigan.
•Se representa mediante un vector - +
3. Vector QRS medio representa la dirección general de la despolarización
ventricular en el plano frontal.
Para obtener el vector resultante de despolarización cardíaca, se debe estudia
vectores de despolarización que se van generando a lo largo de la despolarizació
miocardio.
Dubin 2007
4. Dirección:
•Derecha Izquierda
•Arriba Abajo
Origen:
• Nodo AV
Rango Normal:
•De -30 +90
Dubin 2007
5. El eje de cada derivación unipolar periférica o de miembro se
representa por una línea que une el centro del triángulo con el vértice
correspondiente
Derivaciones periféricas
Unipolares AVR, AVL, AVF
Bipolares DI, DII, DIII
Plano Frontal!!
(Klabunde, 2005)
6. Eje eléctrico del corazón
1. No es el anatómico
2. Se puede calcular su proyección
sobre los planos: Arriba
• Frontal Atrás
• Horizontal Derecha C Izquierda
• Sagital
Adelante
Abajo
7. Arriba A Arriba
Atras
A
Atrás
Plano
Derecha Izquierda
Frontal
Vf
Vh Dcha
Izq.
Vs V
Adelant Abajo
e
Adelante
Arriba Arriba
Abajo
Plano Atrás Atrás
Sagita
al
Dch Ddch
a C
Izq. Izq.
Adelante Adelante Plano
Abajo Abajo Horizonta
Se entiende por eje eléctrico del corazón el cálculo de la dirección y sentido del vector eléctrico resultante de la suma de cada uno de los múltiples vectores que se producen en una cámara cardiaca y en un momento determinado.
Se entiende por eje eléctrico del corazón el cálculo de la dirección y sentido del vector eléctrico resultante de la suma de cada uno de los múltiples vectores que se producen en una cámara cardiaca y en un momento determinado. En cada plano lo que se valora es la proyección sobre el mismo del vector correspondiente: Ver en el cuadro A el eje en el espacio (V), con la proyección en cada uno de los planos Vf, en el frontal, Vh en el horizontal y Vs en el sagital. En el resto de la diapositiva se ven por separado los tres planos y las diferentes proyecciones en cada uno de ellos del Vector V: En el plano Frontal se dirige abajo y a la izq , en el sagital: abajo y adelante y en el horizontal: Adelante y a la izquierda
Distribución (en círculos verdes) de los diferentes electrodos de exploración de las derivaciones en el plano frontal. Hay cuatro cuadrantes (1º, 2º, 3º y 4º): Verlos en el esquema. Ver donde se empiezan a contar los grados. +180º y -180º es lo mismo Se aprecian los grados que existen entre cada una de las líneas de las derivaciones En “C” está el corazón.
Mirar en D1: Si el complejo es (+) (o mayoritariamente positivo): El eje estará en el cuadrante 1 ó 4 (-) (o mayoritariamente negativo): El eje estará en el cuadrante 2 ó 3 Si en (+/-): el eje será perpendicular a D1, por tanto el eje estará a +90º o a -90º Mirar en aVF, con lo que se acabará de saber el Eje en ele plano frontal
ÂQRS en el plano frontal Por ser (+) en D1, estará en el cuadrante I ó IV y por ser (-) en aVF, cuadrante III o IV, por tanto estará en el IC (entre 0 y -90). Por ser (-/++) en aVR, el AQRS estará alrededor de -50º (si fuera igual de negativa que de positiva serian -60º, pero como es un poco mas negativa decimos que es -50º. ÂQRS en el plano frontal: -50º ÂP en el plano frontal: +50º
AQRS en el plano frontal: alrededor de -5º AP en el plano frontal: alrededor de +40º
ÂQRS en el plano frontal: alrededor de +15º
ÂQRS en el plano frontal: alrededor de +55º ÂP en ele plano frontal: alrededor de +55º
ÂQRS en el plano frontal: alrededor de +75º
ÂQRS en el plano frontal: alrededor de +165º ÂP en el plano frontal; alrededor de +80º
ÂQRS en el plano frontal: alrededor de -20º
Se usa muy poco el cálculo del eje en el plano horizontal Observar la distribución de los 4 cuadrantes (recordar que en este plano se maneja atrás, adelante, izquierda y derecha) Observar la distribución de los grados según las derivaciones de V1 a V6 V3R: seria la derivación derecha simétrica V3
Se usa muy poco el cálculo del eje en el plano horizontal Observar la distribución de los 4 cuadrantes (recordar que en este plano se maneja atrás, adelante, izquierda y derecha) Observar la distribución de los grados según las derivaciones de V1 a V6 V3R: seria la derivación derecha simétrica V3
Mirar primero en V6 y luego en V2.
ÂQRS en el plano horizontal: (+) en V6, luego entre +90 y -90º (+/-) en V2, luego perpendicular a esta derivación: El eje en el plano horizontal estará a 0º