2. La Saliva es un liquido incoloro, formado por proteínas,
glicoproteínas, hidratos de carbono, electrolitos, células epiteliales
& leucositos.
Función:
Protección
Reparación
Digestión
Contiene Enzimas de Amilasa (Digiere Polisacaridos)
Lubricación de Lengua & Labios
3. Segregada por las Glandulas de secreción Exocrina Salivales Mayores
Parotida & Menores Submaxilares.
Flujo en Reposo: 0.02-0.05 a 1.8 ml/m
Flujo Estimado: 2.5-5 ml/min
Cavidad Oral: 1 ml de Saliva
- Formada por una película de 100 um de Espesor.
- Facilita el Intercambio ionico entre la Saliva & el Esmalte.
- Recambio 700-800 veces / dia, elimina exceso de bacterias y
restos alimenticios
GLÁNDULAS SALIVALES
4. Glándulas Sublinguales:
En tejido Conectivo de la Cavidad Oral y en el surco alveolo lingual; su forma es
elipsoidal y esta aplanada transversalmente. Su Secreción es rica en Iones de calcio &
glicoproteínas.
Glándulas Parótidas:
Glándulas tubuacinosas y esta rodeada por una gruesa capa de tejido conectivo
desde donde parten tabiques de tejido conectivo hacia el interior de la glándula. Su
Secreción es poco viscosa, rica en amilasa y fosfato.
Glándulas Submandibular:
Fuera de la cavidad oral, Su Secreción es rica en Iones de calcio & glicoproteínas.
Glándulas Accesorios:
Se encuentran en la mucosa y submucosa de la boca, son responsables de la menor
cantidad de saliva producida, mantienen la lubricación y humedad de la boca e
impiden la colonización de gérmenes. Representa el 10% de la Saliva y es Rica en
Cloruro.
GLÁNDULAS SALIVALES MAYORES &
MENORES
5. Secretada por Acinos.
Formada por Cationes Na+ (Sodio), K+ (Potasio), y aniones Cl-
(Cloro), -HCO3 (Bicarbonatos).
Sufre cambios en sus concentraciones Ionicas durante su paso
sobre los conductos, cuando el flujo es lento, puesto a que se
reabsorben NA+, Cl-.
Solución Isotonica, levemente hipotanica, alcalina y rica en K+´.
COMPOSICIÓN
6. Mucina Salival.
Glicoproteína que lubrica los alimentos, facilitando su deglución y
manteniendo la humedad de la mucosa bucal, facilitando el habla y
la movilidad de los labios.
Aldosterona.
Aumenta la concentraciónde K, reduce N en el Riñon y en la Saliva.
Enzimas Digestivas.
Lipasa Lingual (Catalizar Hidrólisis de Triglicerol a Glicerol y Acidos
grasos libres), y Amilasa (Digerir el Glucogeno y el Almidon para formar
Azucares Simples)
COMPOSICIÓN
7. Funciones Inmunologicas:
Inmunoglobulina A, y Lizosomas.
La Alta concentración en -HCO3 mantiene al pH, en 7 valor
necesario para la Enzima Amilasa.
La cantidad de Saliva que secretemos esta relacionada con
nuestra ingesta de agua.
COMPOSICIÓN
8. Familia de Enzimas Hidrolasas.
Cataliza la degradación de Enlaces complejos.
Producida por la Glandula Parotida y el Pancreas.
La Amilasa Salival y Amilasa Pancreatica, participan en las
diferentes fases del proceso digestivo, las orales e intestinales.
ALFA-AMILASA
9. Enzima Digestiva
Divide el Almidon en pequeñas cadenas de Polimeros de
Hidratos de Carbono.
Trabaja con un pH de 6.8 por lo cual su acción termina en el
estomago.
Hidrolisa durante 30-50 Minutos en 40% del Total de los
Carbohidratos.
PTIALINA
10. Enzima que daña las Celulas bacterianas catalizando la hidrólisis,
de las uniones beta 1,4 entre los residuos de acido N-acetilmuramico
LISOZIMA
y N-acetil-D-glucosamina en un peptidoglucano.
Esta enzima es abundante en numerosas secreciones como la
saliva, lágrimas y el moco. Su descubridor fue Alexander Fleming
11. La digestión de los lípidos es un proceso complejo que ocurre en la
cavidad bucal, gástrica e intestinal del ser humano. El proceso de
hidrólisis de los triglicéridos requiere de la participación de varias
enzimas lipolíticas, denominadas lipasas.
Secretada por las glándulas linguales, la lipasa lingual se secreta en
forma constante en baja cantidad. Esta lipasa actúa sobre el bolo
alimentario en su tránsito hacia el estómago y también durante la
permanencia del alimento en este órgano. El pH óptimo de la
lipasa lingual es de 4,5 pero su actividad
LIPASA LINGUAL
12. La enzima de maltasa es una proteína especial que cuenta con
una zona que permite romper el enlace de las dos moléculas de
glucosa que forman la maltosa. Una vez que la enzima de
maltasa entra en contacto con la maltosa, la rompe y suelta las
dos moléculas de glucosa que la componen, para que el
cuerpo pueda digerirlas. Una enzima de maltosa puede romper
más de 1000 enlaces por segundo. Hay que aclarar que la
enzima de maltasa solamente puede romper moléculas de
maltosa.
MALTASA
13. Es una Enzima que convierte la Sacarosa (azucar común) en
glucosa y fructuosa.
La ausencia de sacarasa provoca una enfermedad
denominada intolerancia a la Sacarosa, de difícil diagnóstico,
muchas veces se confunde con la intolerancia a la Sacarosa.
Pertenece a la familia de las disacaridasas, que son las enzimas
que se encargan de romper los disacáridos en los
monosacaridos que los forman.
SACARASA
14. Las glucosidasas (también conocidas como glucósido hidrolasas)
catalizan la hidrólisis de enlaces glucosídicos para generar glúcidos
menores. Son enzimas extremadamente comunes con papeles
importantes en la naturaleza como en la degradación de
biomasa, como celulosa y hemicelulosa, en la defensa contra las
bacterias, en mecanismos de patogénesis y en el normal
funcionamiento celular. Junto a las glucotransferasas, las
glucosidadas forman la mayor maquinaria catalítica para la síntesis
y rotura de enlaces glucosídicos.
GLUCOSIDASA
15. Inhibidores de Absorción de Glucosa.
Alfa Glucosidasa
Beta Glucosidasa (Rompe Complejo de
Carbohidratos).
16. La hialuronidasa es una familia de enzimas. Además se encuentra
en algunas bacterias patógenas, siendo un factor de virulencia, ya
que esta enzima hidroliza también el ácido hialurónico de la matriz
extracelular. También está presente en el veneno de la mayoría de
las serpientes.
HIALURONIDASA
17. La fosfatasa alcalina es una enzima hidrolasa responsable de
eliminar grupos de fosfatos de varios tipos de moléculas como
nucleótidos, proteínas y alcaloides. El proceso de eliminar el grupo
fosfático se denomina desfosforilación. Como sugiere su nombre,
las fosfatasas alcalinas son más efectivas en un entorno alcalino.
Fosfatasa Acida
Fosfatasa Alcalina que va a actuar en un medio acido.
FOSFATASA ALCALINA
18. Hidrolisa Esteres de Acido grasos de cadenas cortas como el Acido
Acetico, que se encuentra en el Vinagre y es el responsable de su
color & olor.
ALIESTERASA
19. Acetilcolinesterasa: Hidroliza al Neurotrasmisor Acetilcolina
Pseudocolinesterasa: Hidrólisis de Esteres de colina.
Condrosulfatasa: Provoca Enfermedades Dentales & caries.
Arilsulfatasa: Degrada Esteres Sulfatos. Enfermedades Dentales.
Catalasa: Cataliza la Descomposición de Peroxido de Hidrogeno en O2 y H2O
Peroxidasa: Cataliza la Oxidacion de Compuestos Organicos e Inorganicos, utilizando
el Poder oxidante del Peroxido de Hidrogeno.
Deshidrogenasas: Catalizan las Oxidación o Reducción de un Sustrato por Sustracción
o adicion de dos atomos de Hidrogeno, emplenado coenzimas.
Hexocinasa: Transfiere un grupo fosfato desde una molecula de alta energía a otra.
MAS ENZIMAS
20. Proteinasa: Digestion de Moleculas Proteinicas para adquirir nutrientes, y facilitar la
adeshion.
Peptidasa: Rompen Enlaces Peptidicos de las Proteinas, usan una molecula de agua
para hacerlo por lo cual son Hidrolasas.
Ureasa: Enzima que Cataliza la Hidrólisis de la Urea, Dioxido de Carbono y NH3.
Anhidrasa Carbonica: Catalizan la conversión rápida de Dioxido de Carbono, y agua a
Bicarbonato & protones.
Pirofosfatasa: Catalizan la Ruptura de un enlace de alta energía entre grupos fosfatos
del compuesto quimico Pirofosfato.
Aldoasa: Papel importante en el Metabolismo de los carbohidratos. Cataliza una de las
principales etapas de la Glucolisis y Glucogenesis, también en en Metabolismo de la
Fructuosa
MAS ENZIMAS
21. Leucocitos:
Células que preservan la integridad biológica; van desde la sangre
a la zona gingival para eliminar bacterias.
INMUNIDAD SALIVAR
23. La película adquirida salival, o simplemente película adquirida
(PA), es una delgada membrana biológica que se deposita en la
superficie de los elementos dentarios (1), como resultado de la
adsorción de proteínas y glucoproteínas contenidas en la saliva y
el líquido crevicular, así como también otras provenientes de
productos microbianos y celulares.
24. Protectora:
Se opone a la Descalcificacion dentaria, impidiendo la
penetración de Acidos y el Egreso de Cationes desde la superficie
del esmalte del diente hacia el medio.
Destructiva
Permite la colonización de bacterias, & gracias a los puentes de
calcio los microorganismos se adhieren a la misma (Principalmente
Cocos).
FUNCIONES:
25. Se compone de Matriz Intracelular, Bacterias & Celulas Individuales
Matriz Intracelular: Es un entramado Organico de origen
bacteriano, formado por los restos de la destrucción y de
bacterias y polisacáridos de cadenas largas. Tiene tres funciones:
Sujeción, Sosten, & Protección de las Bacterias de la placa.
COMPOSICIÓN
26. Las bacterias de la placa dental son muy variadas, hay de 200 a
300 tipos, las características bacterianas de cariogenicidad
(Estreptococos, Lactobacilus Casei, Actinomyces) son:
1. Crecer & aderirse a la superficie dentaria.
2. Sintetizar polisacáridos de los Azucares.
3. Producir Acidos
4. Soportar bien en medios acidos
27. Ocurre en 2 Etapas.
Etapa Inicial
Ocurre hasta los 30 minutos, , al inicio es una discreta película
organica depositada sobre el esmalte que evoluciona hasta una
forma globular.
En contacto con los dientes, estos globulos se fusionan formando
largas unidades que cubren por completo el esmalte.
Al completarse esta etapa, la película consiste en una multicapa
globular constituida por micelas dispuestas en forma de racimos.
MECANISMO DE FORMACIÓN
28. Segunda Etapa
Por acción de proteínas proteloicas, propias de la saliva o
provenientes de bacterias se altera la conformación molecular de
la película, con la consiguiente perdida de la estructura globular y
de la capacidad de formar dispersiones acuosas.
Corresponde al estadio de maduración, tiene importancia
funcional ya que permite la colonización bacteriana.
29. El deposito de la película adquirida se complementa entre los 30 &
60 minutos siguientes a la exposición de superficies dentarias al
ambiente bucal. Entre mas tiempo pase mas proteínas se
acumulan.
30. Adherencia a la Pelicula Adquirida (Colonización Primaria).
Agregación Interbacteriana (Colonizacion Secundaria).
Multiplicación (Colonizacion Secundaria).
ETAPAS DE COLONIZACIÓN
31. La colonización primaria se forma en la Pelicula adquirida, una vez que esta
instalados los microorganismos y se adhieren a ella proliferan y forman colonias.
Deposición: Los organismos son incapases de unirse químicamente a la película y
se depositan en fosas o surcos & estos los retienen.
Adherencia: Ocurre en superficies lisas como Caras vestibulares, dada por
puentes ionicos que se forman en la película adquirida & las bacterias cargadas
negativamente y que son unidas a travez de iones cargados positivamente (
Calcio, Hidrogeno y Magnesio) proporcionados por la saliva.
DEPOSICIÓN & ADHERENCIA
33. Consiste en una placa bacteriana mineralizada, que se forma sobre
las superficies de los dientes y de las protesis.
El cálculo dental es placa dental calcificada. El sarro o cálculo dental
es la causa principal de la inflamación de las encías y la infección
periodontal.
Es una película pegajosa y casi invisible formada por las bacterias que
habitan en la cavidad oral que se extiende continuamente alrededor
de los dientes y de las prótesis dentales que haya en la boca.
34. Se localiza principalmente en las caras vestibulares de molares superiores y caras linguales anteriores y
posteriores.
El Calculo Dental posee una composición organica e inorgánica.
Inorganica:
Calcio, Fosforo, Dioxido de Carbono, Magnesio, Cinc, Estroncio, Cobre Manganesio & Cristales de
Hidroxapatita.
Organica:
Proteinas, Polisacaridos, Celulas Epiteliales descamadas, y varios tipos de Microorganismos.
35. La placa inicial contiene una cantidad pequeña de material
inorgánico, que va aumentando conforme se convierte en
calculo.
La saliva es la principal fuente de mineralización del calculo dental
36. La mineralización de la capa comienza como extracelular en
torno a los microorganismos o intracelular por la formación de
cristales de ciertos organismos como Veillonella.
El calculo se forma en capas separadas por una cuticula delgada
que al formarse el calculo, se va reduciendo y forma parte la
misma.