Asma Epoc I
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Dr. Armando Jurado Fortoul coordinador Asma - EPOC hospital San Rafael, Girardota, Antioquia (2006-2008).
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- 1. GUIA DE ATENCION DEL ASMA BRONQUIAL ARMANDO JURADO FORTOUL.
- 16. CLASIFICACION DEL ASMA Intermitente <1sem Noche<2mes asint. Ínter crisis Crisis cortas normal Leve -persistente >1sem<1dia noche>2 mes normal Moderada-persistente Diario Noche>1sem Crisis>2 sem VEF1 Y FEP>60%<80% Severa-persistente Continuo, noche, limitación física. VEF1 Y FEP< 60 %
- 22. CRISIS ASMATICA LEVE MOD. SEVERA Insf.resp.inminent. Conciencia agitado Mas agitado Muy agitado confuso disnea caminar hablar reposo ortopnea Flujo pico (L/m) 300 150-300 <150 <100 no medible FC <100 100-120 >120 120 Pa CO2 <45 <45 >45 >45 Pao2 normal >60 <60 <60 habla oración frases palabra silaba sibilancias Moderada Intensas Intensas o ausentes ausentes FR alta alta >30 Alta, baja, agotado Musc. Accesor. no si si si VEF1 >70 50-70 <50 No medible
- 23. TTO CRISIS Clasif. tratamiento leve O2, B2 acc.corta 2-4 inh. Mejoría b2 a demanda + esteroides inh. No mejora: nueva dosis de B2 + esteroides sistémicos. Moderada O2. B2 acción corta, 2-4 inh. Hidrocortisona 200 mgs. Iv., y/o prednisona 30-60 mgs.vo. No mejoría: 2da dosis B2+Br.ipra. Oximetría, Rx tórax, posible hospitalización. Severa O2, B2 acción corta, 2-6 inh. Hidrocortisona 200 mgs. Iv, y/o prednisona 30-60 mgs, vo. No mejoría: 2da B2+ Br.iprat. 2-6 inh. Asimetría, Rx, Hospitalizar, UCI. Aminofilina.
- 44. Y USTED, TAMBIÉN FUMA ?