2. Los aminoglucósidos constituyen un grupo de
antibióticos bactericidas de gran importancia
por su acción contra bacterias Gram negativas y
entero bacterias.
El primero que se encontró fue
la estreptomicina aislada por
Waskman en 1942
4.
MECANISMO DE ACCION: Son bactericidas,
inducen alteración de la lectura del código
del RNA.
ESPECTRO DE ACTIVIDAD: Se usan en
infecciones que ponen en riesgo la vida
producidas por bacterias aeróbicas Gram
negativas. La estreptomicina es efectiva en la
tuberculosis y debe utilizarse exclusivamente
en esa enfermedad para evitar el desarrollo
de resistencia farmacológica.
FARMACODINAMIA: Presentan capacidad
bactericida dependiente de la concentración
del fármaco.
5. Absorción
Distribución
Metabolismo
Y
Eliminación
•No se administran por vía oral, debido a
que no se absorben en el intestino.
•La vía idónea para las infecciones
sistémicas es la vía parenteral (IM o IV).
•Penetran adecuadamente en el espacio
interarticular, pleural, pericardio y en la
cavidad peritoneal
•Presentan tendencia a cumularse en oído
y riñón, lo que explica su toxicidad a estos
niveles.
•No sufren ningún proceso de
biotransformación en el organismo.
•Se excretan mediante filtración glomerular
por tanto en la insuficiencia renal suelen
acumularse y son muy neurotóxicos,
6. Nota: La netilmicina
utiliza las mismas dosis
Gentamicina
Adultos:
Niños:
2 mg/Kg/Día en dosis
única por vía IM o IV
5 a 7 mg/kg/Día
(IV)
8. Nefrotoxicidad
•Es un efecto
dependiente de la dosis
la suspensión del
tratamiento lleva a la
normalización de la
función renal, la infusión
venosa continua es mas
nefrotoxica. Los
diuréticos potentes
aumentan la
ototoxicidad y
nefrotoxicidad.
Ototoxicidad
• Es irreversible y se
relaciona con las
concentraciones
de fármaco en
sangre.
Bloqueo
neuromuscular
•se manifiestan por
midriasis, parálisis
flácida y debilidad
neuromuscular
respiratoria que puede
conducir a apnea, es
poco frecuente, este
efecto se observa
cuando se administra
el fármaco en bolo de
forma rápida por vía IV.
La administración de
gluconato de calcio
puede revertir el
cuadro.
9.
No se deben utilizar con bacteriostaticos
por el riesgo de asociar antagonismo.
No deben administrarse con anfotericina
B, carbenicilina, fosomomicina y
heparina.