2. Mecanismos para eludir:
- Eludir su reconocimiento y destrucción
fagocítica.
- Inactivar o evitar el sistema de complemento
y anticuerpos.
- Proliferación intracelular con el fin de
esconderse de estas respuestas del anfitrión.
- La cápsula constituye uno de los factores de virulencia más
importante.
- Funcionan protegiendo a las bacterias frente a respuestas
inmunitarias y fagocíticas.
- Formadas por polisacáridos
- La cápsula protege a la bacteria que no sea digerida en el
interior del fagolisosoma de un macrófago o linfocito.
ENCAPSULACIÓN
Streptococcus Pyogenes
3. Las bacterias pueden eludir la respuesta
humoral a través de su proliferación
intracelular, variación antigénica o
la inactivación del anticuerpo o el
complemento.
Bacterias que crecen
intracelularmente son las
micobacterias:
- Rickettsia
- Brucella
- Francisella
- Chlamydia
Respuestas Inmunitarias
de los linfocitos
cooperadoresTH1
Los Linfocitos CD4
activan a los macrófagos
Para destruir o crear una
pared alrededor de la
célula infectada
Mycobacterium
Tuberculosis
Streptococcus Pyogenes
Neisseria
Gonorrhoeae
4. Los fagocitos (neutrófilos, macrófagos) representan una
importante defensa antibacteriana.
Mecanismos de las bacterias para burlar la fagocitosis:
- Producir enzimas capaces de lisar las células
fagocíticas
- Inhibir la fagocitosis
- Destrucción intracelular, inhibición de la fusión del
fagolisosoma, evitando así el contacto con sus
contenidos bactericidas (Mycobacterium)
Streptococcus
Ruta alternativa de complemento y anticuerpos
La longitud del antígeno O del lipopolisacárido
impide el acceso del complemento a la membrana
y protege a las bacterias gramnegativas de los
daños producidos por el sistema de defensa.
7. 1935 fue importante en la historia
de la quimioterapia
COLORANTE ROJO PROTOSIL
Protección a los ratones frente a la
infección estreptocócica sistémica
PROTOSIL
Se metaboliza en el organismo
liberando
B-aminobencenosulforamida o
sulfanilamida
Determinadas sustancias sintetizadas por
microrganismos inhibían el crecimiento de
otros microrganismos.
8. Moho Penicillium
Alexander Fleming refirió por vez primera la
inhibición de la multiplicación de los
estafilococos
Comenzó el estudio para nuevos agentes que
detengan la proliferación microbiana como
estreptomicina, tetraciclina, penicilinas
semisistémicas, cefaloporinas y otros
antimicrobianos.
9. Inhibición de la síntesis de la pared celular
- El mecanismo más frecuente de actividad antimicrobiana es la interferencia
con la síntesis de la pared celular bacteriana.
- B-Lactámicos, orden de antibióticos dotados de esta acción.
- Vancomicina, antibiótico que interfiere en la síntesis de la pared celular.
- Componente principal de la pared celular, Péptidoglucano
- Cadena entrelazada entre sí mediante puentes peptídicos que
confieren a la pared bacteriana rigidez.
(PBP) Proteínas de unión a la penicilina
Catalizan la formación de cadenas y puentes. Se
pueden unir a los antibióticos B-Lactámicos.
10. Mecanismo de resistencia a los antibióticos B-lactámicos:
- Evitando la interacción entre el antibiótico y la
molécula diana de PBP.
- Modificando la unión del antibiótico a la PBP
- Hidrolizando los antibióticos mediante B-lactamasas,
las bacterias pueden producir B-lactamasas que
inactivan antibióticos B-lactámicos.
Beta lactámicos Beta lactamasas
Penicilina Penicilinasas
Cefaloporinas Cefaloporinasas
Carbapenémicos Carbopenemasas
Se ha clasificado a las B-Lactamasas en cuatro clases (A-D)
Beta-Lactamasas Clase A
Penicilinasas fabricadas por bacilos gramnegativos (Escherichia).
Actividad frente las penicilinas y cefaloporinas.
Problemáticas, porque son codificadas por plásmidos que
pueden transferirse de un microorganismo a otro.
Beta-Lactamasas Clase B
Son metaloenzimas dependientes de zinc que poseen un alto
espectro de actividad contra los B-lactámicos, entre ellos
cefaminicinas y carbapenémicos
Beta-Lactamasas Clase C Cefaloporinasas codificados por cromosoma bacteriano.
Beta-Lactamasas Clase D Engloba diversas Penicilinasas fabricadas fundamentalmente por
bacilos gramnegativos.
12. Los medicamentos
derivados de la penicilina
son muy eficaces y cuya
toxicidad es muy baja
Cultivos del moho Penicillium Chrysogenum Ácido 6-aminopenicilanico
- Menor inestabilidad en medios ácidos.
- Mayor absorción en el tubo digestivo.
- Mayor resistencia a las Penicilinasas
- Penicilina natural
- Penicilinas resistentes a
Penicilinasas
- Penicilinas de amplio
espectro
- B-lactámicos con inhibidores
de B-lactamasas
13. Meticilina y oxacilina- Activo frente a estreptococos B-hemolíticos,
meningococos y la mayoría de anaerobias
grampositivos.
- Limitada contra los estafilococos, pobre
actividad frente a bacilos gramnegativos
aerobios y anaerobios.
Penicilina natural
Penicilina G. NO ORAL. Intravenosa
Penicilina V. ORAL, resistente al acido gástrico
Similar a las penicilinas naturales,
adicionado a su mayor actividad frente
a estafilococos
Penicilinas resistentes a Penicilinasas
14. Penicilinas de amplio espectro
- Activo frente a cocos grampositivos y
bacilos gramnegativos.
- Piperacilina es la más activa
Ampicilina
Amoxicilina
piperacilina
B-lactámicos con inhibidores de B-lactamasas
Los inhibidores de B-lactamasas son
relativamente inactivas por sí mismos, pero
cuando se combinan con algunas penicilinas
poseen actividad como tratamiento de algunas
infecciones debidas a bacterias productoras de B-
lactamasas.
Ampicilina - sulbactam
Amoxicilina – Acido clavulanico
piperacilina – tazobactam