Caso clínico Enfermería del Envejecimiento

1. SEMINARIOS 10 Y 11
CASO CLÍNICO: CUIDADOS A UNA PACIENTE DIABÉTICA Y
CON OBESIDAD
BEATRIZ GONZÁLEZ CARMONA
TERCERO DE ENFERMERÍA. UD VIRGEN MACARENA. FACULTAD DE
ENFERMERÍA, FISIOTERAPIA Y PODOLOGÍA.

2. INTRODUCCIÓN
 La diabetes es una enfermedad crónica, actualmente
tratable pero no curable, que se caracteriza por una
elevación de la glucosa en la sangre (hiperglucemia),
debida a una producción insuficiente de insulina por el
páncreas, o bien porque esta insulina no puede actuar
adecuadamente.
 La diabetes tipo 2 es la forma más común de esta
enfermedad.
 La insulina se produce, pero no puede actuar
adecuadamente; suele deberse a factores externos y
ambientales, como son:
 Obesidad
 Sedentarismo
 Dieta con exceso de calorías
 Otros factores

3. MODELO CONCEPTUAL ENFERMERO
14 NECESIDADES BÁSICAS INDEPENDENCIA
DEPENDENCIA AUTONOMÍA

4. PROCESO ENFERMERO
VALORACIÓN
DIAGNÓSTICO
NANDA
PLANIFICACIÓN
NOC
EJECUCIÓN
NIC
EVALUACIÓN

5. CASO CLÍNICO
Datos
personales
• Mujer
• 72 años
• Viuda
• Vive sola
• Recibe visita
hija
Medicación
• Lantus
• Metformina
• Nolotil
• Paracetamol
• Omeprazol
Antecedentes
• Bronquitis
• Hemorroides
• Esguince de
rodilla

6. VALORACIÓN
• Diabetes mellitus tipo 2
• obesidad
Enfermedad
actual
• Comer /evitar peligros 
no sigue la dieta prescrita
• Moverse  vida sedentaria
• Actividades recreativas 
no realiza ejercicio físico
• Aprender  déficit de
conocimientos
Necesidades
básicas de VH
alteradas

7. PLAN DE CUIDADOS I
NANDA NOC NIC
1619 Autocontrol de la
diabetes
-161909 Realiza el
régimen de tratamiento
según lo prescrito
- 161912 trata los
síntomas de la
hiperglucemia
- 161915 informa los
síntomas de
complicaciones
5618 Enseñanza:
procedimiento/tratamie
nto enfermedad
-Explicar el tratamiento
-Explicar el propósito del
tratamiento
2120 Manejo de la
hiperglucemia
-Vigilar la glucemia
mediante controles
-Observar signos y
síntomas de
hiperglucemia
-Administrar medicación,
según prescripción

8. PLAN DE CUIDADOS II
NANDA NOC NIC
1627 Conducta de
pérdida de peso
-162701 Obtiene
información de un
profesional sanitario
sobre estrategias para
perder peso
- 162703 Se compromete
con un plan para comer
de forma saludable
- 162706 Establece una
rutina de ejercicios
1280 Ayuda para
disminuir el peso
- Establecer un plan
realista con el paciente
que incluya la disminución
de la ingesta de alimentos
y aumento del gasto de
energía
- Planificar un programa
de ejercicios, teniendo en
cuenta las limitaciones del
paciente.
- Proporcionar una dieta
personalizada a las
necesidades del paciente.

9. EJECUCIÓN
 Los planes de cuidados se desarrollaron para
llevarlos a cabo en 15 días.
 Los indicadores de resultados fueron evaluados
cada 72h.
 A los 15 días, decidimos prolongar las
intervenciones dos semanas más, y observar el
impacto en los resultados propuestos.

10. EVALUACIÓN
NOC INICIAL 15 DÍAS 30 DÍAS
1619 Autocontrol de la diabetes
-161909 Realiza el régimen de
tratamiento según lo prescrito
- 161912 Trata los síntomas de la
hiperglucemia
- 161915 Informa los síntomas de
complicaciones
2
1
3
3
2
4
3
3
4
1627 Conducta de pérdida de peso
-162701 Obtiene información de un
profesional sanitario sobre
estrategias para perder peso
- 162703 Se compromete con un
plan para comer de forma saludable
- 162706 Establece una rutina de
ejercicios
1
1
1
3
2
2
4
3
3

11. REFLEXIÓN FINAL
 Labor educativa y asistencial para mejorar el
afrontamiento de esta nueva situación de salud.
 Importancia del papel de enfermería en esta
enfermedad
 Enfermedad aumenta  enfermeros en acción.

12. CONSIDERACIONES ÉTICAS
En todo momento durante la realización de
nuestros cuidados, hemos promovido un entorno
en el que se han respetado los derechos humanos,
valores, costumbres y creencias espirituales de la
persona. También se ha mantenido la
confidencialidad de toda la información personal
que aparece en este estudio con las garantías de la
Ley 15/1999 de 13 de Diciembre.