5. TEMARIO
1. Marco Teórico
2. Mecanismos compensatorios a
altitudes moderadas
3. Mecanismos compensatorios a
gran altitud
4. Fisiología en altitudes extremas
RBB
6. Carlos Monge Medrano
(Lima,Perú, 13 de
diciembre de1884 - 15 de
febrero de 1970) fue
un médico,investigador y
catedrático universitario
peruano.
Fue el iniciador de los
estudios sobre biología
andina y la fisiología de
altura, siendo el primero
en explicar
científicamente el “mal de
montaña crónico” que,
desde 1929, se denomina
“ENFERMEDAD DE MONGE”
Marco Teórico
RBB
7. Seroche- Monge’s disease
Alveolar hypoventilation syndrome at MSL
Affects middle aged men
Headache, dizziness, depression, drowsiness,
coma
Polycythaemia, cyanosis, clubbing, pulmonary
htn, right ventricular hypertrophy
Cured on return to lower altitude
Marco Teórico
RBB
8. High Altitude
International Society for Mountain
Medicine:
High altitude = 1,500–3,500 m
Very high altitude = 3,500–5,500 m
Extreme altitude = above 5,500 m
Marco Teórico
RBB
9. 8848 m
Altura extrema
5500 m
Altura alta
2000 m
Altura media
Altura baja
1000 m
vida imposible ?
vida permanente
imposible
efectos en reposo
ningún efecto
efectos en la performance
maxima
Cima del
Everest
100
80
60
40
20
0
V02max(%nm)
760700 600 500 400 300 200
PB (mmHg)
0 1 2 3 4 5 6 7 8 910
Altitude (km)
Marco Teórico
RBB
14. 760 mm Hg
47 --- mm/Hg
95 ---
190 ---
380 ---
523 ---
760 ---
21
%O2
78%
N2
The French physiologist
Paul Bert first
recognized that the
harmful effects of high
altitude are caused by
low oxygen tension.
Marco Teórico
RBB
19. Mecanismos de acción inmediata
Aclimatación
Estimulación de
QR carotídeos
Efecto
Hiperventilación 65%
PCO2
Activación adrenérgica
Gasto cardíaco
Objetivo Compensar la hipoxia de altura
Centro respiratorio
Respuesta aguda
1
2-5 días
Ph líquidos corporales
RBB
21. RESPUESTAS METABOLICAS A LA ALTURA
Catecolaminas
Glucorticoides
Hormona Antidiurética
Hormona Tiroidea
Glucagón
la Insulina
Aldosterona
Renina
RBB
22. Mecanismos de acción mediata
Aclimatación
Mayor respuesta del
centro respiratorio
Hiperventilación 400%
bicarbonato en el LCR
Actividad del CR
Hematocrito 60
Concentración de Hb
Volumen sanguíneo
Respuesta crónica
1
+ de 5 días
Ph perineuronal del CR
RBB