Control de la inflamación y la periodontitis

1. Control de la inflamaciónControl de la inflamación
y la periodontitisy la periodontitis
Thomas E. Van Dike
J Clin Periodontoly 2000 (Ed. Esp.) Vol. 20 2008: 98–104
Maestrando: María del Carmen Pareja Vásquez
CD Esp. Ricardo Benza Bedoya

2. ANTECEDENTESANTECEDENTES
- Se ha encontrado que la resolución de
la inflamación es un proceso mediado
por moléculas lipídicas.
- Los acidos grasos poliinsaturados de la
dieta , pueden producir un tipo de moléculas
resolutivas con propiedades similares a las
lipoxinas
- Actualmente existen estudios que han
demostrado que en la fase tardía del proceso
inflamatorio aparecen las lipoxinas
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3. Acción de las lipoxinas
Se unen a receptores celulares que alteran la función de las
células para lograr la RESOLUCIÓN y
CICATRIZACION de la lesión.
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4. MetodologíaMetodología
OBJETIVO
Evaluar el cambio de la ANTIINFLAMACIÓN por la
RESOLUCION DE LA INFLAMACIÓN
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en el control de la periodontitis

5. HipótesisHipótesis
UNA RESOLUCIÓN DEMASIADO ESCASA ES UN
FACTOR TAN IMPORTANTE EN LA PATOGENIA DE LA
PERIODONTITIS COMO LA SOBREESTIMULACIÓN DE
LA INFLAMACIÓN
Uso de moléculas resolutivas endógenas comoUso de moléculas resolutivas endógenas como
tratamiento de la periodontitistratamiento de la periodontitis
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6. METODOLOGIAMETODOLOGIA
 Conejos blancos de Nueva Zelanda
 Porphyroma gingivalis
Uso de seda negra de 3/0 alrededor de los 2dos premolares, mas 103 colonias de
P. gingivalis, 3
veces por semana, durante 6 semanas.
Dos diseños
TratamientoPrevención
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7. METODOLOGIAMETODOLOGIA
 Uso de seda negra de 3/0 alrededor de los 2dos premolares, mas 103 colonias de
P. gingivalis,
3 veces por semana, durante 6 semanas.
Prevención
103
colonias de P. gingivalis
Etanol
103
colonias de P. gingivalis
Etanol
1µ/ml de RESOLVINA E1
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8. METODOLOGIAMETODOLOGIA
 Uso de seda negra de 3/0 alrededor de los 2dos premolares, mas 103 colonias de
P. gingivalis,
3 veces por semana, durante 6 semanas.
Tratamiento
EtanolEtanol
1µ/ml de RESOLVINA
E1
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Los animales fueron
sacarificados al
finalizar las 6 semanas

9. ResultadosResultados
.
Los resultados de este estudio sostienen el grupo tratado
con RESOLVINA E1:
. Se eliminó inflamación
. Se redujo la profundidad de bolsa
. Los tejidos blandos recuperaron su forma inicial.
A nivel de estructuras de soporte:
Se observó regeneración:
- ósea,
- de ligamento periodontal
- de cemento.
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10.  Monotorización de la microflora:
Se utilizó un análisis de ADN
● Aumento de la P. gingivalis
● Aumento de otras especies bacterianas
Tetsuro Mineoka,* Shuji Awano,* Tetsuya Rikimaru,* Hiroshi Kurata,* Akihiro Yoshida,* Toshihiro Ansai,* and Tadamichi Takehara*. Site-
Specific Development of Periodontal Disease Is Associated With Increased Levels of Porphyromonas gingivalis,Treponema
denticola, and Tannerella forsythia in Subgingival PlaqueJPeriodontology 2008:79:670-676

11. www002.upp.so-net.ne.jp/. ../Porphyromonas.jpg
www.genomenewsnetwork.org/.../ fuso1.jpg
A. actinomycetemcomitians Porphyromonas.gingivalis
Fusobacterium nucleatum cells coaggregating with
Porphyromonas gingivalis cells.

12. Desarrollo específicos de la enfermedad periodontal asociados con aumento
de los niveles de Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, y
Tannerella forsythia en biofilm subgingival
En el grupo tratado con placebo
la Porphyroma gingivalis persistió.
En el grupo tratado con RESOLVINA
E 1, se controló la enfermedad
GruposGrupos
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(Ed. Esp.) Vol. 20 2008: 98–104(Ed. Esp.) Vol. 20 2008: 98–104

13. En el grupo tratado con resolvina:En el grupo tratado con resolvina:
Tejidos blandos:
1.1. Reducción de la inflamaciónReducción de la inflamación
2.2. Reducción de la profundidad de la bolsaReducción de la profundidad de la bolsa
3.3. Recuperación de la conformación inicialRecuperación de la conformación inicial
Tejidos de soporte
Regeneración ósea, nuevo cemento y unRegeneración ósea, nuevo cemento y un
ligamento periodontal organizadoligamento periodontal organizado

14. En el grupo tratado con resolvina:En el grupo tratado con resolvina:
1. Desapareció la P. gingivalis
2. La flora residente recupero su
composición y cantidad normal.

15. ConclusionesConclusiones
P. gingivalisP. gingivalis AminoácidosAminoácidos
esencialesesenciales
((FUENTE DEFUENTE DE
ALIMENTOALIMENTO))
Posee:Posee:
EnzimasEnzimas
proteolíticasproteolíticas
“GINGIPAINAS“GINGIPAINAS””
Función:Función:
DestruirDestruir
péptidospéptidos
Para dar lugar a:
Aminoácidos
esenciales

16. Inflamación
P. gingivales
péptidos
Lindhe J. Periodontología clinica . 2005Lindhe J. Periodontología clinica . 2005
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(Ed. Esp.) Vol. 20 2008: 98–104(Ed. Esp.) Vol. 20 2008: 98–104
Aminoácidos
esenciales

17. CONCLUSIONESCONCLUSIONES
El aumento de la inflamación condiciona unEl aumento de la inflamación condiciona un
habitad ideal para lahabitad ideal para la PorphyromonaPorphyromona
gingivalis.gingivalis.
The use of rodent models to investigate host–bacteriainteractions related to periodontal diseases Graves DT, Fine D, Teng Y-TA, Van Dyke
TE, Hajishengallis G. The use of rodentmodels to investigate host–bacteria interactions related to periodontal diseases. J Clin
Periodontol 2008; 35: 89–105.
El aumento de la P. gingivalis , favorece.El aumento de la P. gingivalis , favorece.
de otras especies bacterianasde otras especies bacterianas
Esto de deriva fácilmente en la instalación de una PERIODONTITIS

18. CONCLUSIONCONCLUSION
La magnitud de la respuesta inflamatoriaLa magnitud de la respuesta inflamatoria
del hospedador determina ladel hospedador determina la
susceptibilidad a la perioodntitissusceptibilidad a la perioodntitis

19. .
Se sugieren que los efectos de coagregación
de la P. gingivalis,el T. denticola, y la T. forsythia
en el biofilm subgingival, están asociados al
desarrollo local de la periodontitis
Tetsuro Mineoka,* Shuji Awano,* Tetsuya Rikimaru,* Hiroshi Kurata,* Akihiro Yoshida,* Toshihiro Ansai,* and Tadamichi Takehara*. Site-
Specific Development of Periodontal Disease Is Associated With Increased Levels of Porphyromonas gingivalis,Treponema
denticola, and Tannerella forsythia in Subgingival PlaqueJPeriodontology 2008:79:670-676

20. J ClinPeriodontol 2008; 35: 89–105
The use of rodent models to investigate host–bacteriaThe use of rodent models to investigate host–bacteria
interactions related to periodontal diseasesinteractions related to periodontal diseases
Graves DT, Fine D, Teng Y-TA, Van Dyke TE, Hajishengallis G. The use of rodent
models to investigate host–bacteria interactions related to periodontal diseases. J Clin
Periodontol 2008; 35: 89–105
Abstract
Even though animal models have limitations, they are often superior to in vitro or
clinical studies in addressing mechanistic questions and serve as an essential link
between hypotheses and human patients. Periodontal disease can be viewed as a
process that involves four major stages: bacterial colonization, invasion, induction of a
destructive host response in connective tissue and a repair process that reduces the
extent of tissue breakdown. Animal studies should be evaluated in terms of their
capacity to test specific hypotheses rather than their fidelity to all aspects of
periodontal disease initiation and progression. Thus, each of the models described
below can be adapted to test discrete components of these four major steps, but not all
of them. This review describes five different animal models that are appropriate for
examining components of host–bacteria interactions that can lead to breakdown of
hard and soft connective tissue or conditions that limit its repair as follows: the mouse
calvarial model, murine oral gavage models with or without adoptive transfer of
human lymphocytes, rat ligature model and rat Aggregatibacter actinomycetemcomitans
feeding model.

21. Recapitulación