seminario patología de los pares craneales 2024.pptx
Caso núm. 6
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9. ABORDAJE TÉCNICO: Se realiza estudio mediante cortes axiales desde bases pulmonares hasta sínfisis de pubis con medios de contrastes oral e
intravenoso con
las siguientes observaciones
En las partes blandas se demuestran cambios postquirúrgicos en topografía de la región inguinoescrotal derecha demostrándose
enfisema subcutáneo, heterogeneidad de la grasa del tejido celular subcutáneo así como imágenes en la región de la bolsa escrotal derecha
heterogéneas con
gas en su interior; las estructuras óseas dentro de los límites de la normalidad.
En las bases pulmonares, evaluadas tanto con la ventana para el estudio del contenido intratorácico como con ventana pulmonar donde se
demuestra múltiples
imágenes nodulares parenquimatosas bilaterales de mayores dimensiones en topografía basal medial derecha de dimensión máxima al corte axial
de 5.0 por 1.7
cm y que condicionan la sospecha de depósitos secundarios del primario por determinar.
Al parénquima hepático se le demuestra disminuido en su patrón de atenuación en la fase simple y posterior al contraste intravenoso al
compararse con el tejido
esplénico. Tales hallazgos corresponden a cambios por infiltración grasa difusa
Los órganos sólidos abdominales tales como el bazo, el páncreas y ambas glándulas suprarrenales de situación, forma, tamaño, relaciones y ejes
normales, sin
evidencia de lesión focal y/o difusa, con patrones de atenuación homogéneos y que posterior al contraste intravenoso no hay reforzamientos
anormales.
La vesícula biliar es de contenido homogéneo y el colédoco son normales, sin dilatación de vías biliares intra ni extrahepáticas.
Los riñones de eje y situación anatómicamente normales, concentran y eliminan el medio de contraste intravenoso adecuadamente, en forma
sincrónica, sin
datos de dilatación u obstrucción, evidenciando imágenes hipodensas con patrón estriado así como de morfología irregular en topografía antero
lateral renal
izquierda que condiciona la sospecha de proceso inflamatorio agudo sobreagregado.
El estomago se demuestra a distensión parcial con el medio de contraste con imágenes sugerentes de engrosamiento de pliegues mucosos
gástricos hacia el
fundus; el transito es normal, a través del tracto gastrointestinal.
Se observa la densidad de la grasa mesentérica y de la cavidad pélvica homogénea. En la exploración de cavidad pélvica se observan a la vejiga, a
la glándula
10. IMPRESIÓN TOMOGRÁFICA: ESTUDIO QUE DEMUESTRA
1. MÚLTIPLES LESIONES NODULARES PARENQUIMATOSAS PULMONARES EN
RELACIÓN CON
DEPÓSITOS SECUNDARIOS DEL PRIMARIO POR DETERMINAR.
2. CAMBIOS POSTQUIRÚRGICOS EN LA REGIÓN INGUINOESCROTAL DERECHA como
se refieren.
3. CAMBIOS POR PIELONEFRITIS AGUDA IZQUIERDA. A mejor decisión de médico
tratante se sugiere correlación del presente estudio con previos de existir; en nuestra
perspectiva es importante correlacionar los presentes hallazgos descriptivos
tomográficos con los datos clínicos que condicionan la realización del presente
estudio.
4. ESTEATOSIS HEPÁTICA,
5. ENGROSAMIENTO DE PLIEGUES MUCOSOS GÁSTRICOS QUE A MEJOR DECISIÓN DE
MÉDICO
TRATANTE AMERITAN EVALUACIÓN ENDOSCÓPICA.
